老年女性容易膝蓋疼，有六個(gè)常見(jiàn)原因！該如何治療，醫(yī)生告訴您

原標(biāo)題：老年女性容易膝蓋疼，有六個(gè)常見(jiàn)原因！該如何治療，醫(yī)生告訴您

在我們現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中確實(shí)有很多老年女性非常容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛，在醫(yī)生的工作當(dāng)中，我們也有這樣的感受，那就是女性患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，尤其是膝關(guān)節(jié)疼痛的患者尤其多，為什么會(huì)這樣？

導(dǎo)致女性容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的原因是非常復(fù)雜的，今天我們?cè)敿?xì)的給大家介紹一下。

01

女性的生理解剖結(jié)構(gòu)本身就與男性不同。

女性承擔(dān)著繁衍后代的作用，所以女性的骨盆相對(duì)來(lái)講比男性的骨盆要寬一些，這也就導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)力線也會(huì)有一定的異常，我們通常將髕骨的中點(diǎn)到脛骨結(jié)節(jié)的連線與股四頭肌牽拉的立線相交的角稱之為q角，正常的q角男性為10~15°，而女性為12~18°，q角越大，髕骨越是有向外側(cè)移動(dòng)的傾向。女性的扣角越大，在下蹲過(guò)程當(dāng)中，髕骨與其后方股骨的摩擦將會(huì)越大，這也是很多女性非常容易出現(xiàn)髕骨外側(cè)疼痛的原因。

雖然大家看起來(lái)女性的q角角度僅比男性多3°，但是對(duì)于精細(xì)的膝關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)，這3°的異常就足夠?qū)е屡耘笥褌內(nèi)菀壮霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛了，要知道在膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)當(dāng)中有1°的偏差，都有可能造成不可挽回的后果。

02

女性懷孕是導(dǎo)致容易出現(xiàn)膝蓋疼痛的原因。

女性在懷孕期間體重會(huì)有明顯的變化，激素會(huì)有明顯的變化，我們的體重每增加一公斤，我們膝關(guān)節(jié)承擔(dān)的負(fù)重將會(huì)增加4公斤，那么如果女性在懷孕期間體重增加比較大的話，就容易對(duì)關(guān)節(jié)造成一定的刺激。而女性在懷孕期間，激素水平會(huì)有明顯的變化，在生產(chǎn)的時(shí)候激素的作用會(huì)更大，激素的作用會(huì)讓女性的韌帶以及肌腱有一定的松弛，這樣會(huì)更好的利于生產(chǎn)，對(duì)于關(guān)節(jié)來(lái)講，肌腱和韌帶一旦松弛，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，不穩(wěn)定的關(guān)節(jié)就容易出現(xiàn)疼痛。

03

更年期對(duì)骨關(guān)節(jié)的影響很大

更年期對(duì)于女性來(lái)講是一大關(guān)，在骨科方面，由于激素水平的大幅度下降，骨骼變得不再像以前那樣堅(jiān)強(qiáng)，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松這種情況，我們稱之為絕經(jīng)期的骨質(zhì)疏松，會(huì)導(dǎo)致女性患者出現(xiàn)疼痛。要知道肌肉和骨骼是一家，骨骼變得不再那么強(qiáng)健，肌肉自然也就會(huì)變得弱化。當(dāng)骨量丟失10%左右的時(shí)候，患者就會(huì)出現(xiàn)骨骼方面的疼痛了。如果肌肉出現(xiàn)了萎縮或者是強(qiáng)度的弱化，那么關(guān)節(jié)也變得不再穩(wěn)定，也會(huì)導(dǎo)致疼痛。

04

老化，本身就容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛。

無(wú)論是男性還是女性，隨著年齡的增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)使用的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，不發(fā)生磨損的可能性很低，所以本身就容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)方面的退化，這種情況我們往往稱之為骨關(guān)節(jié)炎，女性比男性的骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生幾率略高，比例是1.6:1。

05

女性的生理特征

由于女性和男性的生理解剖結(jié)構(gòu)是不同的，所以女性在上衛(wèi)生間的時(shí)候是蹲位，對(duì)于膝關(guān)節(jié)也是有一定影響的，要知道我們?cè)谙露椎臅r(shí)候，膝關(guān)節(jié)承受的壓力是我們體重的5.6倍。

06

過(guò)度勞累

在我們國(guó)家現(xiàn)在的社會(huì)形態(tài)當(dāng)中，女性朋友不僅要承擔(dān)工作的責(zé)任，回家以后還要負(fù)責(zé)洗衣服、做飯、帶孩子以及做家務(wù)，這些無(wú)形當(dāng)中都增加了女性的工作量。尤其是有一些女性特別的愛(ài)干凈，每天都要跪在地上擦地或者是蹲著擦地，長(zhǎng)此以往，對(duì)于關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)也是由無(wú)形當(dāng)中增加很多的，這也導(dǎo)致了女性非常容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)方面的問(wèn)題。

以上就是一些常見(jiàn)的，導(dǎo)致女性容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的原因，那么常見(jiàn)的問(wèn)題，如何應(yīng)對(duì)呢？我們?cè)賮?lái)詳細(xì)的講一講。

07

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的膝蓋疼痛

●女性朋友如果出現(xiàn)了膝蓋的疼痛，尤其是處于更年期這個(gè)特殊的時(shí)間段，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的內(nèi)分泌專家，進(jìn)行雙能x線檢查，明確是否存在著骨質(zhì)疏松。這個(gè)檢查是骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)，只有我們明確確實(shí)存在骨質(zhì)疏松以后才能談到應(yīng)對(duì)，否則所有措施都是屬于無(wú)用功。

根據(jù)雙能x線的檢查，我們會(huì)得到一個(gè)t值，如果這個(gè)t值明顯的低于-2.5，就可以確定診斷為骨質(zhì)疏松了。

另外針對(duì)女性朋友的骨質(zhì)疏松，建議要進(jìn)行骨代謝檢查，這個(gè)檢查，可以明確患者到底是由于骨形成的減少，還是骨破壞的增多導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松，而且大部分的女性在圍絕經(jīng)期這段時(shí)間會(huì)有明顯的維生素d缺乏，骨代謝檢查還可以明確維生素d到底是處于一個(gè)什么樣的情況。

●飲食調(diào)整。明確存在骨質(zhì)疏松以后，女性朋友們每天要堅(jiān)持?jǐn)z入一定量的堅(jiān)果，以榛子、苦杏仁為主，量不用太多，一小把就完全可以了，在日常生活當(dāng)中要增加蛋類、奶類以及一些深海魚(yú)類的攝入，比如三文魚(yú)，建議每周攝入兩次，每次100克就足夠了。要適當(dāng)?shù)脑黾邮卟说臄z入，尤其是綠葉蔬菜，每天的量不能低于500克。適當(dāng)?shù)脑黾佣诡惖臄z入也可以很好的幫助補(bǔ)充鈣質(zhì)。

●適當(dāng)?shù)膱?jiān)持運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)骨骼健康的運(yùn)動(dòng)是承重的運(yùn)動(dòng)，慢跑、快走、適當(dāng)?shù)呐e啞鈴、跳舞、老年健美操以及太極拳都是可以的，但是游泳意義不大，因?yàn)橛斡居兴母×儆诜浅兄剡\(yùn)動(dòng)。

●一定要堅(jiān)持日曬，每天日曬的時(shí)間控制在20~30分鐘左右即可，如果陽(yáng)光比較足的時(shí)候要適當(dāng)?shù)臏p少時(shí)間，如果陽(yáng)光比較少，可以適當(dāng)?shù)脑黾訒r(shí)間，但是切記不要日曬的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或者是在陽(yáng)光直射下進(jìn)行日曬，容易造成皮膚癌，另外一定不要隔著玻璃進(jìn)行日曬，因?yàn)椴Ａ?huì)吸收，陽(yáng)光當(dāng)中促進(jìn)骨骼健康最重要的紫外線。

●如果骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重，想要與之對(duì)抗的話，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行藥物補(bǔ)充是可以的，口服一些抑制骨破壞的藥物，比如雙膦酸鹽類的藥物是可以的，也可以服用一些促進(jìn)骨鈣沉積的藥物，比如骨化三醇或者是阿爾法骨化醇，但是這些藥物一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行服用，因?yàn)檫@些藥物往往都有一些特殊的服用方法或者是一些必須要注意的特殊細(xì)節(jié)，比如服用骨化三醇以后一定要定期的復(fù)查血鈣、血磷，及時(shí)的調(diào)整藥量。

●適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑。適當(dāng)?shù)目诜恍┾}片，對(duì)于補(bǔ)充鈣這種原料還是有意義的，我們通常建議每天口服鈣的量控制在600-1000毫克就可以了。

●適合骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行的一些康復(fù)運(yùn)動(dòng)。以下這些運(yùn)動(dòng)對(duì)于骨質(zhì)疏松的女性朋友們是有好處的，堅(jiān)持下去對(duì)于骨骼的健康是有好處的，不用每個(gè)動(dòng)作都做適當(dāng)?shù)倪x擇，一些適合自己的動(dòng)作，堅(jiān)持下去就有好處。

08

骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛！

前面已經(jīng)說(shuō)到了，女性是非常容易患膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的，手部的骨關(guān)節(jié)炎也是女性朋友的重災(zāi)區(qū)。

早期骨關(guān)節(jié)炎患者表現(xiàn)出來(lái)的往往是膝關(guān)節(jié)后方的緊張感，會(huì)有關(guān)節(jié)的無(wú)力，尤其是會(huì)有打軟腿的表現(xiàn)，有一些患者在蹲起的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的彈響，并伴有疼痛。隨著病情的嚴(yán)重，患者的癥狀也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，有些患者會(huì)慢慢的表現(xiàn)出上、下樓梯以及走平路時(shí)的關(guān)節(jié)疼痛，更加嚴(yán)重以后患者會(huì)表現(xiàn)出休息的時(shí)候也出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，并伴有明顯的關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙和關(guān)節(jié)的畸形。

針對(duì)膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，建議女性朋友們要建議膝關(guān)節(jié)的x線或者是膝關(guān)節(jié)核磁檢查，明確關(guān)節(jié)腔的軟骨處于一個(gè)什么樣的狀態(tài)，骨質(zhì)增生形成的到底有多少？這樣才可能更好的幫助患者進(jìn)行科學(xué)的治療。

●對(duì)于癥狀比較輕的女性朋友，如果經(jīng)過(guò)檢查確認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎以后，要適當(dāng)?shù)目刂谱约旱捏w重，減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，盡量減少長(zhǎng)時(shí)間的蹲、跪、盤腿、爬山以及反復(fù)爬樓梯這些增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動(dòng)作。因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎的病理基礎(chǔ)是關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的損傷，可以口服氨糖或者是一些中成藥來(lái)幫助控制骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。

●癥狀比較嚴(yán)重的患者，可以嘗試關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉或者是富血小板血漿因子，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨損傷的修復(fù)，增加關(guān)節(jié)軟骨的彈性，增加關(guān)節(jié)內(nèi)的潤(rùn)滑來(lái)減輕癥狀，必要的時(shí)候可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)幫助自己控制癥狀減輕疼痛。

●如果關(guān)節(jié)的癥狀特別嚴(yán)重，患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形，不能正常的行走，步行超過(guò)500米就會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛，而且在休息的時(shí)候或者是睡覺(jué)的時(shí)候，也會(huì)因?yàn)樘弁词艿絿?yán)重的影響，那么就有了關(guān)節(jié)置換的指征，可能要通過(guò)膝關(guān)節(jié)置換這個(gè)手術(shù)才能徹底的幫助患者解決問(wèn)題。

●康復(fù)鍛煉。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)疼痛的女性朋友們，千萬(wàn)不要認(rèn)為出現(xiàn)了問(wèn)題，一動(dòng)不動(dòng)就能幫助自己減少關(guān)節(jié)的磨損。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)反而對(duì)于關(guān)節(jié)軟骨的保護(hù)是是有好處的，每天走的步數(shù)建議控制在6000~8000步是完全可以的，但是盡量不要走坡，掌握一個(gè)原則：那就是能走平路不走坡，能坐電梯不走樓梯。

另外還有一些促進(jìn)下肢血液循環(huán)、維持關(guān)節(jié)靈活性、增加關(guān)節(jié)周邊肌肉強(qiáng)度的康復(fù)鍛煉，應(yīng)該從有癥狀的那一天開(kāi)始就應(yīng)該堅(jiān)持，以下就是這些康復(fù)鍛煉的辦法不必每個(gè)動(dòng)作都做，嘗試選擇適合自己的那些動(dòng)作去進(jìn)行康復(fù)鍛煉，只要堅(jiān)持對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)就有好處。

09

總結(jié)

導(dǎo)致女性出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的原因是非常多的，而且是非常復(fù)雜的，可以說(shuō)每一個(gè)患者都有各自不同的病因。

常見(jiàn)的導(dǎo)致老年女性容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的原因，為骨質(zhì)疏松和骨關(guān)節(jié)炎，具體應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)，在文章當(dāng)中已經(jīng)給了大家一些詳細(xì)的介紹，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，當(dāng)然像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，像半月板損傷等因素，也是導(dǎo)致老年女性容易出現(xiàn)疼痛的原因。這就需要具體問(wèn)題具體分析了，在文章當(dāng)中我們不可能講的那么詳細(xì)，謝醫(yī)生也寫(xiě)了很多的科普文章，大家可以關(guān)注謝醫(yī)生，在謝醫(yī)生以往的科普文章當(dāng)中去尋求幫助。

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