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        狐大醫(yī) | 僅在手腕開小孔，順利“拆除”顱內(nèi)動脈瘤
        
			
        
				2022-05-13 15:04:22
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
        狐大醫(yī) 
        

        狐大醫(yī) | 僅在手腕開小孔，順利“拆除”顱內(nèi)動脈瘤
        

        
    
          
        原標題：狐大醫(yī) | 僅在手腕開小孔，順利“拆除”顱內(nèi)動脈瘤
        
              
            
         

        出品 | 搜狐健康
         

        作者 | 武漢大學人民醫(yī)院鄒亞琴
         

        編輯 | 周亦川
         

        自從查出顱內(nèi)有個動脈瘤，害怕動脈瘤隨時破裂、又懼怕頭顱手術的祁阿姨，就再也沒睡過一個安穩(wěn)覺。武漢大學人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）神經(jīng)外I科李明昌教授神經(jīng)介入團隊“另辟蹊徑”，僅在祁阿姨手腕處開一小孔，就順利拆除了她顱內(nèi)的“不定時炸彈”。
         

        祁阿姨今年58歲，她在4月底查出患有顱內(nèi)動脈瘤，醫(yī)生建議她盡早手術治療。但害怕顱內(nèi)手術，她遲遲下不了決心，整天郁郁寡歡，難以安穩(wěn)入睡。五一假期過后，她終于鼓起勇氣，來到武漢大學人民醫(yī)院神經(jīng)外Ⅰ科就診。
         

        該科長期從事顱內(nèi)血管介入治療的李明昌教授介紹，顱內(nèi)動脈瘤是腦動脈局部血管壁向外膨大形成的囊狀瘤體。在突發(fā)的緊張、用力、疲勞等血壓升高的過程中，有可能會突然破裂，引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，造成患者劇烈頭痛、嘔吐，甚至昏迷死亡等。因此，顱內(nèi)動脈瘤又被稱為“不定時炸彈”，嚴重威脅了患者的生命健康。
         

        目前，大部分的顱內(nèi)動脈瘤都可以采用微創(chuàng)介入的手術方式治療。由于股動脈直徑較粗、位置恒定、搏動明顯，所以傳統(tǒng)的手術入路多采用穿刺股動脈行血管內(nèi)治療。但股動脈穿刺后要嚴格臥床、制動24小時，患者會產(chǎn)生強烈的不適感。同時，臥床期間也可能會出現(xiàn)血管夾層、假性動脈瘤、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
         

        結(jié)合祁阿姨的癥狀和檢查結(jié)果綜合分析后，李明昌教授告訴她，可以“另辟蹊徑”，通過穿刺手腕處的橈動脈，進行顱內(nèi)動脈瘤介入治療，術后不用嚴格臥床、制動。得知治療方案后，祁阿姨心里的一塊重石落了地。
         

        由于橈動脈細小，入路與股動脈有很大不同，操作難度更高，對醫(yī)生的手術技巧要求也更高。按照制定好的手術方案，5月9日，李明昌教授帶領神經(jīng)介入團隊，從祁阿姨右手手腕部穿刺橈動脈放入導管，順著僅3毫米的微細血管，將彈簧圈輸送到動脈瘤區(qū)域，進行有效填塞，讓這顆顱內(nèi)的“不定時炸彈”消弭于無形。術后僅三天，祁阿姨就出院回家。
         

        李明昌教授表示，對于腦血管造影復查和動脈瘤未破的患者來說，經(jīng)橈動脈穿刺行腦血管病的介入治療，避免了股動脈入路術后的不適和并發(fā)癥，患者舒適性明顯提高，術后也能達到快速康復的效果。
                  
      
      
        責任編輯：
        


			

			
          
        
			
        
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