這場春天的疫情何時結(jié)束？國家衛(wèi)健委回應(yīng)5個焦點

原標(biāo)題：這場春天的疫情何時結(jié)束？國家衛(wèi)健委回應(yīng)5個焦點

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能因疫情處置一關(guān)了之、一封了之；不能將“動態(tài)清零”等同于全員核酸和全城封控。

2022年春，我國多地遭受新冠疫情侵襲，奧密克戎變異株為主要流行株。由于其傳播速度快、隱匿性強(qiáng)等特點，我國疫情防控面臨新的挑戰(zhàn)。

在4月29日的國新辦新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委副主任李斌表示，“動態(tài)清零”是當(dāng)前統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的最優(yōu)選擇，要始終堅持“動態(tài)清零”不猶豫、不動搖。

對當(dāng)前輿論關(guān)注的焦點，國家衛(wèi)健委作出幾點表態(tài)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能因疫情處置一關(guān)了之、一封了之；要讓有看病需求的居民出得了小區(qū)門，進(jìn)得去醫(yī)院門。

不能將“動態(tài)清零”等同于全員核酸和全城封控，“動態(tài)清零”不是絕對的“零感染”。

如果選擇“躺平”，我國醫(yī)療衛(wèi)生資源將會面臨嚴(yán)重擠兌風(fēng)險。

疫苗對防重癥與死亡有良好的保護(hù)作用，老年人疫苗接種必須加強(qiáng)。

“動態(tài)清零”與經(jīng)濟(jì)發(fā)展是相互協(xié)同的，不能將其對立。計算“動態(tài)清零”政策的成本和收益，要算大賬、總體賬、動態(tài)算賬；既要算經(jīng)濟(jì)賬，也要算民生賬。抗疫投入實際上是為全國人民買了份保險。

當(dāng)前，我國疫情防控已經(jīng)進(jìn)入第四階段，即全方位綜合防控“科學(xué)精準(zhǔn)、動態(tài)清零”。國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年表示，要抓住“動態(tài)清零”留出的時間窗口，做好疫苗接種、藥物研發(fā)、醫(yī)療資源、隔離床位、物資供應(yīng)、應(yīng)急機(jī)制等相關(guān)準(zhǔn)備，最終戰(zhàn)勝疫情。

焦點1

危急重癥患者核酸結(jié)果不明時，也要及時救治、不得推諉

一些受疫情影響的地區(qū)對部分區(qū)域?qū)嵭蟹饪?、管控措施，群眾就醫(yī)受到影響。對疫情下“就醫(yī)難”問題，李斌明確了四點看法。

對于危急重癥患者，在核酸檢測結(jié)果不明的情況下，要及時啟動和規(guī)范使用急診、搶救室、手術(shù)室、病房設(shè)立的緩沖區(qū)域，醫(yī)務(wù)人員要及時有效地進(jìn)行救治，不以任何理由推諉拒絕、延誤治療。

對封控區(qū)內(nèi)的血液透析患者、放化療等腫瘤患者，以及孕產(chǎn)婦和新生兒等特殊群體，地方要做好調(diào)查和統(tǒng)計，并建立臺賬，落實好連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)保障。對長期服藥的慢性病患者，可開具長處方，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好服務(wù)。

疫情防控期間，科學(xué)設(shè)置120等急救電話和便民服務(wù)的渠道，確保緊急情況下“打得通、聯(lián)系上、找到人、看上病”。封控區(qū)和管控區(qū)對需要外出就醫(yī)的人員，要點對點接送，閉環(huán)管理，讓有看病需求的居民能夠出得了小區(qū)的門，進(jìn)得去醫(yī)院的門。

對于發(fā)現(xiàn)病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不能一關(guān)了之、一封了之，在采取封管控措施后，迅速啟動應(yīng)急機(jī)制，全力保障急診、透析室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、分娩室等重點科室醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性，確保急危重癥患者得到及時救治。

焦點2

“動態(tài)清零”不等同于全員核酸和全城封控

奧密克戎變異株的威脅之下，在一些三四線城市，出現(xiàn)個位數(shù)病例就選擇全員核酸、全域靜默，對這樣的做法，梁萬年強(qiáng)調(diào)，“動態(tài)清零”不等同于全員核酸和全城封控。

梁萬年介紹，奧密克戎變異株基本繁殖率可以達(dá)到9.5，中位數(shù)潛伏期是3天，原始株為5.4天，德爾塔為4天，一代一代傳播的時間間隔是2.83天?！拔覀兡懿荒茉诓贿M(jìn)行全員核酸和全城封控的情況下，做到有效地防控疫情？我的回答是，只要做到‘四早’就可以?！?/p>

四早，即早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。梁萬年表示，疫情發(fā)現(xiàn)得越早，傳播鏈條就越清楚，精準(zhǔn)度就越高，不一定需要更大的管控范圍，只需在精準(zhǔn)的、可控的范圍里采取核酸檢測、抗原自測和相應(yīng)的管控措施。

反之，如果發(fā)現(xiàn)得晚，在不清楚傳染源、感染者的波及范圍和接觸人群的情況下，就有必要適當(dāng)擴(kuò)大管控范圍，加強(qiáng)核酸檢測，加強(qiáng)相應(yīng)的管控措施，這也是疫情防控的需要。

梁萬年表示，做到“四早”，各地應(yīng)做好相應(yīng)準(zhǔn)備，包括監(jiān)測能力、發(fā)現(xiàn)報告和快速反應(yīng)能力，對病毒的警惕和重視程度，以及各個部門和民眾的參與度等。

目前，我國提倡“核酸+抗原自測”的聯(lián)合檢測策略，出現(xiàn)疫情的地方，應(yīng)執(zhí)行聯(lián)合檢測策略，盡早發(fā)現(xiàn)可能的感染者。

焦點3

如果“躺平”，我國醫(yī)療衛(wèi)生資源將面臨嚴(yán)重擠兌風(fēng)險

奧密克戎變異株流行以來，選擇“躺平”與病毒共存，還是繼續(xù)堅持“動態(tài)清零”，引發(fā)討論。梁萬年表示，我國如果選擇“躺平”，醫(yī)療衛(wèi)生資源將面臨嚴(yán)重擠兌風(fēng)險。大量有基礎(chǔ)病的患者、老年人、兒童、孕婦等的身體健康會受到威脅。同時，對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展也會產(chǎn)生嚴(yán)重沖擊。

他表示，各國選擇何種防疫策略是基于防控理念決定的。我國的防控理念是堅持“人民至上、生命至上”。在這樣的理念之下，必須堅持“動態(tài)清零”總方針。

選擇“躺平”的國家是兩種免疫狀況并存，一是通過“群體免疫”，即自然感染的方式建立免疫屏障，已經(jīng)有比較多的民眾感染了病毒；二是通過疫苗接種來獲得主動免疫。我國則主要通過疫苗接種獲得主動免疫，建立免疫屏障。

梁萬年表示，相比群體免疫這種被動免疫方式，通過接種疫苗獲得主動免疫是更好的。

目前，我國已接種了33億多劑新冠疫苗，90%的人口已完成疫苗接種，但是在不同年齡段、不同區(qū)域，還存在著接種率不平衡問題，需要提高老年人、兒童等脆弱人群的疫苗接種率，實現(xiàn)可控的主動免疫屏障。

焦點4

北京、上海等特大型城市防疫有四點啟示

當(dāng)前，北京、上海兩個特大型城市正在遭受疫情侵襲。面對奧密克戎變異株，特大型城市防控應(yīng)該注意什么？梁萬年總結(jié)兩個城市的經(jīng)驗特點，給出四點啟示。

他分析，北京和上海都是特大型城市，人口超過2000萬，同時人口密度大、流動性大，這給特大城市的抗疫增加了更大難度，是對城市治理體系、治理能力的考驗。

奧密克戎變異株傳播速度快、隱匿性強(qiáng)，必須要優(yōu)化打法，總的一條就是“以快制快”，工作“出手”速度要快于病毒傳播速度，在時間上賽跑。

要樹立信心，廣東深圳、吉林長春和吉林市、天津等一些城市都經(jīng)歷了奧密克戎的侵襲，從實際情況看，采取有效策略和打法就能夠控制病毒傳播，實現(xiàn)“動態(tài)清零”。

在奧密克戎變異株面前，最為脆弱的人群是老年人和基礎(chǔ)病患者，最有效的保護(hù)手段是疫苗接種。北京和上海的老年人口占比高于全國平均水平，要加強(qiáng)老年人的疫苗接種，提升疫苗全程接種，包括加強(qiáng)針的接種率。

同時，針對奧密克戎變異株，要應(yīng)檢盡檢、應(yīng)隔盡隔、應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治，這是自2020年抗擊武漢疫情以來形成的經(jīng)驗。做到“四應(yīng)四盡”，就能夠快速有效地切斷傳播鏈條。

最后一點，梁萬年強(qiáng)調(diào)，疫情抗擊是系統(tǒng)工程，需要政府、各個部門、社會和每個人形成強(qiáng)大合力，北京、上海等特大型城市的抗疫應(yīng)該是全社會的動員。

焦點5

社區(qū)傳播致上海疫情防控難度增大，持續(xù)時間較長

上海疫情目前情況如何？梁萬年表示，上海疫情防控還處在關(guān)鍵階段，從報告的病例發(fā)病曲線來看，處在下降階段，已經(jīng)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象。但是上海每天的發(fā)病數(shù)還在萬例波動，形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜。

上海疫情為什么持續(xù)這么長時間？梁萬年談到了幾個方面的原因，包括人口基數(shù)、系統(tǒng)容量、城市生命線的運(yùn)行等。

梁萬年說，上海有近2500萬人，組織一次核酸檢測、落實某一個抗疫措施，需要系統(tǒng)周密、大量資源配置和動員協(xié)調(diào)才能有效完成。從市級政府到區(qū)，再到具體落地的街道、居委會，這是一個系統(tǒng)工程，也是一個難點。

這也對系統(tǒng)的抗擊能力和容量提出挑戰(zhàn)，比如核酸檢測能力，要完成2500萬人口的核酸檢測，容量不夠的時候，時間就會延長，這是又一個挑戰(zhàn)。

同時，在抗疫的時候還要保證城市生命線的運(yùn)行，保證必需的水、電、煤、氣、公共安全等，保障老百姓正常的生活。比如，快遞小哥、必要的交通、醫(yī)護(hù)人員救治、社區(qū)的組織人員和志愿者等，這種必要的人口流動還是存在的。由于上海存在廣泛的社區(qū)傳播，這種人口流動也給防控帶來了更大風(fēng)險。

此外，一個這么大的城市，當(dāng)疫情快速發(fā)展的時候，真正做到“四應(yīng)四盡”需要充分準(zhǔn)備和充足資源的保障。如果不夠，如果沒有實現(xiàn)“床等人”，勢必會造成家庭內(nèi)甚至社區(qū)的傳播，實現(xiàn)“床等人”對上海也是一個挑戰(zhàn)。

梁萬年表示，由于人口密度大，上海此次疫情形成了廣泛的社區(qū)傳播，防控難度也比發(fā)生在一個局部的區(qū)域性聚集性疫情更大。所以，時間可能比較長，核酸檢測、抗原檢測的篩查策略等更加頻繁一些，會需要更長時間。

新京報記者 姜慧梓

編輯 白爽 校對 趙琳

責(zé)任編輯：