外科口罩和防止流感和呼吸道病毒的呼吸器一樣好
研究人員最終可能會在長期爭論中找到答案:普通外科口罩是否與更昂貴的呼吸器型口罩一樣有效,可以保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受流感和其他呼吸道病毒的傷害。
今天在JAMA上發(fā)表的一項(xiàng)研究將無處不在的手術(shù)(或醫(yī)療)面罩與一種不太常用的呼吸器(稱為N95)進(jìn)行了比較,該面罩花費(fèi)大約一毛錢,成本約為1美元。該研究報告稱,醫(yī)療口罩與N95呼吸器在預(yù)防流感或其他病毒性呼吸道疾病方面的“效果無顯著差異”。
“這項(xiàng)研究表明,穿著這兩種保護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員的病毒性呼吸傳播發(fā)生率沒有差異,”德州大學(xué)西南分校傳染病與地理醫(yī)學(xué)處主任,該報告的資深作者Trish Perl博士說。“從公共政策的角度來看,這一發(fā)現(xiàn)非常重要,因?yàn)樗梢愿嬷獞?yīng)該推薦什么樣的防護(hù)服以及應(yīng)該為爆發(fā)提供什么樣的防護(hù)服。”
在治療流感(流感)等傳染病患者時,醫(yī)務(wù)人員 - 特別是護(hù)士,醫(yī)生和其他直接接觸患者的人 - 處于危險之中。Perl博士說,在2009年甲型H1N1流感爆發(fā)后,紐約醫(yī)院系統(tǒng)進(jìn)行了一項(xiàng)大型研究,發(fā)現(xiàn)急診部門近30%的醫(yī)護(hù)人員患有這種疾病。
在這次大流行期間,美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)建議使用更緊密貼合的N95呼吸器,設(shè)計用于緊貼鼻子和嘴巴并過濾至少95%的空氣傳播顆粒,而不是松散的外科手術(shù)Perl博士說,醫(yī)護(hù)人員常戴的口罩。但是一些設(shè)施在使用供應(yīng)品時難以補(bǔ)充N95。
此外,有人擔(dān)心醫(yī)護(hù)人員可能不太注意佩戴N95呼吸器,因?yàn)樵S多人認(rèn)為它們比醫(yī)用口罩更不舒服,例如使呼吸更難以及佩戴者臉部更溫暖。
比較面罩和呼吸器的早期臨床研究產(chǎn)生了不同的結(jié)果,Perl博士說,他也是內(nèi)科醫(yī)學(xué)教授,持有Jay P. Sanford傳染病教授。
這項(xiàng)新研究由德克薩斯大學(xué),CDC,約翰斯·霍普金斯大學(xué),科羅拉多大學(xué),科羅拉多兒童醫(yī)院的研究人員在全國七個城市的多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,包括休斯敦,丹佛,華盛頓和紐約。 ,馬薩諸塞大學(xué),佛羅里達(dá)大學(xué)和幾個退伍軍人事務(wù)部醫(yī)院。研究人員在2011年至2015年的四個流感季節(jié)期間收集了數(shù)據(jù),檢查了完成該研究的近2,400名醫(yī)護(hù)人員中流感和急性呼吸道疾病的發(fā)生率。
該項(xiàng)目由疾病預(yù)防控制中心,退伍軍人健康管理局和生物醫(yī)學(xué)高級研究與發(fā)展管理局(BARDA)資助,該機(jī)構(gòu)是美國衛(wèi)生與人類服務(wù)部的一部分,成立于2001年9月11日之后的幾年,幫助確保國家免受生物和其他威脅。
“這是一項(xiàng)巨大而重要的研究 - 這是北美有史以來最大的研究,”Perl博士說。
據(jù)報道,最終,在N95組中發(fā)生了207例實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)的流感感染,而在醫(yī)療面罩佩戴者中發(fā)生了193例。此外,在N95組中有2,734例流感樣癥狀,實(shí)驗(yàn)室確診的呼吸道疾病以及急性或?qū)嶒?yàn)室檢測到的呼吸道感染(工人可能沒有感覺生病),而醫(yī)療面具中有3,039例此類事件配戴者。
“最重要的是,這項(xiàng)研究表明,一種防護(hù)設(shè)備并不優(yōu)于另一種,”她說。“設(shè)施有多種選擇,可以為員工提供保護(hù) - 包括手術(shù)口罩 - 并且可以感覺員工免受季節(jié)性流感的影響。我們的研究表明,在門診環(huán)境中,測試的保護(hù)措施之間沒有區(qū)別。”
Perl博士表示,她希望本報告收集的數(shù)據(jù)能夠得到更多研究; 她現(xiàn)在計劃調(diào)查病毒傳播的動態(tài),以更好地了解呼吸道病毒是如何傳播的。
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