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        與早老癥阿爾茨海默病相關(guān)的深度睡眠減少

        睡眠不佳是阿爾茨海默病的標(biāo)志?;加羞@種疾病的人往往會覺得疲倦,他們的夜晚變得更加清爽,因為記憶力減退和其他癥狀惡化。但不安全的夜晚如何以及為何與阿爾茨海默病有關(guān)并不完全清楚。

        與早老癥阿爾茨海默病相關(guān)的深度睡眠減少

        現(xiàn)在,華盛頓大學(xué)圣路易斯醫(yī)學(xué)院的研究人員可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了部分解釋。他們發(fā)現(xiàn),慢波睡眠較少的老年人 - 鞏固記憶和喚醒感覺需要的深度睡眠 - 具有更高水平的腦蛋白質(zhì)tau。抬高的tau是阿爾茨海默病的征兆,并且與腦損傷和認(rèn)知能力下降有關(guān)。

        1月9日發(fā)表在“ 科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”雜志上的研究結(jié)果表明,晚年睡眠質(zhì)量低劣可能是導(dǎo)致大腦健康惡化的一個危險信號。

        “有趣的是,在認(rèn)知正常或非常輕微受損的人群中,我們看到減慢的慢波睡眠和更多的tau蛋白之間的這種反比關(guān)系,這意味著減少的慢波活動可能是正常和受損之間過渡的標(biāo)志。 “第一作者,醫(yī)學(xué)博士,華盛頓大學(xué)睡眠醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)病學(xué)助理教授兼主任Brendan Lucey說。“測量人們的睡眠方式可能是一種非侵入性的方法,可以在人們開始出現(xiàn)記憶和思維問題之前或之后篩查阿爾茨海默病。”

        導(dǎo)致阿爾茨海默氏癥的大腦變化,這種疾病影響了大約570萬美國人,開始緩慢而無聲。在出現(xiàn)記憶喪失和混亂的特征性癥狀之前的二十年,淀粉樣β蛋白開始聚集到大腦中的斑塊中。tau的纏結(jié)后來出現(xiàn),隨后是關(guān)鍵腦區(qū)的萎縮。只有這樣,人們才會開始表現(xiàn)出明顯的認(rèn)知衰退跡象。

        面臨的挑戰(zhàn)是,在這些大腦變化破壞他們清晰思考的能力之前,人們正在開發(fā)阿爾茨海默氏癥。為此,睡眠可能是一個方便的標(biāo)記。

        為了更好地理解睡眠與阿爾茨海默病之間的聯(lián)系,Lucey和David Holtzman,醫(yī)學(xué)博士,Andrew B.和Gretchen P. Jones教授以及神經(jīng)病學(xué)系主任及其同事研究了119名60歲或以上的人通過Charles F.和Joanne Knight阿爾茨海默病研究中心招募。大多數(shù)--80% - 認(rèn)知正常,其余則非常輕度受損。

        研究人員在正常的一周內(nèi)監(jiān)測參與者在家中的睡眠情況。參與者被給予一個便攜式EEG監(jiān)視器,它可以綁在額頭上,以測量他們睡覺時的腦電波,以及一個跟蹤身體運動的手表式傳感器。他們還保留了睡眠日志,記錄了夜間睡眠和白天午睡。每位參與者至少制作了兩晚的數(shù)據(jù); 有些人多達(dá)六人。

        研究人員還測量了大腦和腦脊液中淀粉樣蛋白β和tau的水平,這些腦脊液可以洗腦和脊髓。38名患者接受了PET腦部掃描檢測這兩種蛋白質(zhì),104名患者接受了脊髓穿刺術(shù)以提供腦脊液進(jìn)行分析。二十七個都做到了。

        在控制了性別,年齡和睡眠時的運動等因素后,研究人員發(fā)現(xiàn)減少慢波睡眠的同時,大腦中tau水平升高,腦脊液中tau與淀粉樣蛋白比例升高。

        “關(guān)鍵在于它不是與tau相關(guān)的睡眠總量,而是慢波睡眠,這反映了睡眠質(zhì)量,”Lucey說。“tau病理學(xué)增加的人實際上晚上睡得更多,白天睡得更多,但他們的睡眠質(zhì)量并不高。”

        研究人員表示,如果未來的研究證實了他們的發(fā)現(xiàn),睡眠監(jiān)測可能是一種簡單且經(jīng)濟(jì)實惠的方法,可以早期篩查阿爾茨海默病。單獨的白天小睡與高水平的tau顯著相關(guān),這意味著提出一個簡單的問題 - 白天小睡多少? - 可以幫助醫(yī)生識別可以從進(jìn)一步測試中受益的人。

        “我不希望睡眠監(jiān)測取代腦部掃描或腦脊液分析來識別阿爾茨海默病的早期癥狀,但它可以補(bǔ)充它們,”Lucey說。“這可以很容易地隨著時間推移,如果有人的睡眠習(xí)慣開始改變,這可能是醫(yī)生仔細(xì)研究他們大腦可能發(fā)生的事情的一個標(biāo)志。”

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