大麻使用會(huì)讓傷害更加痛苦嗎?
一項(xiàng)新的研究表明, 大麻的使用可能會(huì)影響人們感受到的痛苦程度以及創(chuàng)傷后所需的止痛藥劑量,例如車禍造成的傷害。
該研究發(fā)現(xiàn),在經(jīng)歷創(chuàng)傷性損傷后,大麻使用者報(bào)告疼痛水平較高,并且與不使用大麻的患者相比,需要更高劑量的阿片類止痛藥。
研究人員強(qiáng)調(diào),這些發(fā)現(xiàn)是初步的,需要更多的研究來證實(shí)結(jié)果。但研究人員表示,如果結(jié)果得到證實(shí),該研究可能會(huì)對(duì)治療大麻使用者的疼痛產(chǎn)生影響 - 這一人群可能會(huì)因藥物合法化程度的增加而增長。
該研究的主要作者,科羅拉多州恩格爾伍德的瑞典醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)傷研究部門的臨床流行病學(xué)家Kristin Salottolo說,研究結(jié)果表明,在選擇麻醉劑[止痛藥]的劑量和頻率時(shí),需要特別考慮需要控制疼痛的大麻使用者。
該研究于6月19日發(fā)表在“ 患者安全外科 ”雜志上。
大麻和痛苦
研究人員在科羅拉多州治療創(chuàng)傷患者后開始進(jìn)行這項(xiàng)研究,該患者經(jīng)常使用大麻,并且“注意到疼痛控制不佳,需要高于正常量的麻醉劑,”Salottolo告訴Live Science。她說:“我們想在科學(xué)研究中看看這個(gè)軼事觀察是否成功”。
該研究的研究人員分析了2016年1月至4月期間參與機(jī)動(dòng)車事故的約260人的信息,他們被收入科羅拉多州和德克薩斯州的創(chuàng)傷中心。
在這些患者中,21%(54名患者)最近報(bào)告使用大麻或在藥物測試中檢測為大麻陽性,6%(16名患者)報(bào)告每日或接近每日使用大麻。(據(jù)報(bào)道,大麻在科羅拉多州的使用頻率是科羅拉多州的4倍,與德克薩斯州相比,這種藥物在醫(yī)療和娛樂方面是合法的,在德克薩斯州,這兩種藥物都是非法的。)
大約9%的參與者檢測出除大麻以外的處方藥或“街頭”藥物呈陽性,包括安非他明,巴比妥類藥物,苯二氮卓類藥物,可卡因,甲基苯丙胺和阿片類藥物。
使用大麻而非其他藥物的患者平均每天在醫(yī)院消耗7.6毫克阿片類藥物,而未使用大麻或其他藥物的患者則為5.6毫克。
更有甚者,當(dāng)被要求報(bào)告他們的疼痛程度在0到10的范圍內(nèi)(0為最低疼痛,10為最差),大麻使用者的平均每日疼痛評(píng)分為4.9,而非-marijuana用戶。
研究發(fā)現(xiàn),除大麻外,其他藥物使用的患者的這些影響不太明顯。
更多的意識(shí)
科羅拉多州奧羅拉市UCHealth燒傷中心的醫(yī)療主任Anne Wagner博士同意這項(xiàng)研究結(jié)果。瓦格納和她的同事們還對(duì)燒傷患者進(jìn)行了研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),與不使用大麻的患者相比,重度大麻使用者需要“高得多的阿片類藥物”。
使用更高劑量的麻醉劑來控制疼痛可能會(huì)導(dǎo)致許多其他問題 - 例如,這意味著大麻使用者的住院時(shí)間通常比非大麻使用者更長,因?yàn)?ldquo;我們不希望大量服用大麻麻醉劑,“瓦格納告訴Live Science。此外,大麻使用者可能會(huì)經(jīng)歷大麻戒斷,包括惡心和嘔吐的癥狀,這反過來可能會(huì)阻止他們獲得適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)并干擾愈合,瓦格納說。
這些發(fā)現(xiàn)最初可能看起來令人驚訝,因?yàn)橐恍┭芯勘砻魇褂么舐榭梢詭椭委熌承╊愋偷奶弁矗缏蕴弁?。但瓦格納指出,大麻只有在患者可以服用的情況下才有幫助,并且由于該藥在聯(lián)邦一級(jí)仍然是非法的,醫(yī)院通常不允許患者服用。
瓦格納說,需要做更多的工作來弄清楚如何最好地治療大麻使用者的創(chuàng)傷患者,包括含有合成形式的四氫大麻酚(THC)的一種名為屈大麻酚的藥物是否可以幫助大麻戒斷的癥狀,以及這種藥效果最好。
瓦格納補(bǔ)充說,需要更多地了解大麻對(duì)創(chuàng)傷患者的潛在影響。“我真的認(rèn)為很多人認(rèn)為[大麻]非常無害,”瓦格納說。瓦格納說:“我認(rèn)為他們根本沒有意識(shí)到......在傷病恢復(fù)中會(huì)對(duì)他們造成多大影響”。
該研究的研究人員指出,他們的研究結(jié)果有限,部分原因是該研究相對(duì)較小,并且是回顧性的,這意味著它分析了之前收集的數(shù)據(jù)。研究人員正計(jì)劃進(jìn)行一項(xiàng)更大規(guī)模的研究,以及時(shí)跟蹤患者,以進(jìn)一步研究大麻使用與創(chuàng)傷患者疼痛和阿片類藥物使用之間的聯(lián)系。
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