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        小劑量的花生蛋白可以轉(zhuǎn)變過(guò)敏
        
			
        
				2018-11-25 13:54:20
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			  來(lái)源：
			
        
		
        
				
		
        
			
        經(jīng)過(guò)精心校準(zhǔn)的花生蛋白劑量會(huì)導(dǎo)致極端過(guò)敏。在緩慢增加暴露的一年結(jié)束時(shí)，大多數(shù)開始嚴(yán)重過(guò)敏的兒童可以吃相當(dāng)于兩個(gè)花生。
        

        小劑量的花生蛋白可以轉(zhuǎn)變過(guò)敏
        

        11月18日在“ 新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志 ”上發(fā)表的這一逆轉(zhuǎn)“對(duì)于許多花生過(guò)敏的家庭來(lái)說(shuō)將被視為改變生活方式，”倫敦大學(xué)圣喬治分校的兒科過(guò)敏癥專家Michael Perkin說(shuō)道。同樣的NEJM問(wèn)題。調(diào)查結(jié)果也在同一天在西雅圖美國(guó)過(guò)敏，哮喘和免疫學(xué)院年會(huì)上公布。
        

        花生暴露以一種名為AR101的藥物形式出現(xiàn)，在該研究中稱為“花生衍生的生物口服免疫治療藥物”，或者如Perkin所說(shuō)，“花生粉在膠囊中。”與一袋花生粉不同AR101經(jīng)過(guò)仔細(xì)研究，因此研究中使用的最小劑量精確地含有0.5毫克花生蛋白 - 相當(dāng)于大花生的六百分之一。
        

        在臨床試驗(yàn)中，372名4至17歲的兒童開始服用最低劑量的AR101。花粉蛋白的劑量每?jī)芍茉黾右淮?，直到孩子們達(dá)到300毫克，這大約相當(dāng)于一個(gè)花生。
        

        在接下來(lái)的24周內(nèi)，位于美國(guó)，加拿大和歐洲的參與者每天服用該劑量。當(dāng)試驗(yàn)結(jié)束時(shí)，所有參與者都受到了密切監(jiān)督下增加劑量的花生蛋白的挑戰(zhàn)。接受花生蛋白方案的372名兒童中有三分之二，或250名參與者，可以耐受花生蛋白劑量至少600毫克，相當(dāng)于約兩個(gè)花生。相比之下，接受安慰劑的124名兒童中只有5名(或4%)能夠耐受相同的劑量。(少數(shù)18至55歲的成年人參加了這項(xiàng)研究，但沒有顯示出很大的改善。)
        

        研究合著者丹尼爾·阿德爾曼(Daniel Adelman)是一家位于加利福尼亞州布里斯班的公司Aimmune Therapeutics公司的變態(tài)反應(yīng)學(xué)家和免疫學(xué)家，他說(shuō)，改善耐受性“可以真正改變花生過(guò)敏患者的生活”，該公司制作了AR101并贊助了這項(xiàng)試驗(yàn)。
        

        治療的目標(biāo)是防止意外花生暴露的潛在危險(xiǎn)影響，例如孩子錯(cuò)誤地咬了一口朋友的PB&J。阿德爾曼說(shuō)：“我們要做的就是讓人們擺脫與微量花生暴露可能發(fā)生的潛在壞事相關(guān)的恐懼和焦慮。”
        

        在研究過(guò)程中，幾乎所有接受該藥物的參與者都對(duì)其產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng) - 這是預(yù)期的反應(yīng)，因?yàn)?ldquo;你給了人們他們過(guò)敏的東西，”阿德爾曼說(shuō)。大多數(shù)反應(yīng)并不嚴(yán)重，如皮疹或輕微腹痛。
        

        專家說(shuō)，雖然藥物是由花生蛋白質(zhì)制成的，但父母甚至醫(yī)生都不應(yīng)該通過(guò)自己測(cè)量花生蛋白來(lái)嘗試類似的治療。沒有精確測(cè)量，花生暴露可能是危險(xiǎn)的。紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的小兒過(guò)敏癥科學(xué)家斯科特·西西爾說(shuō)：“這就是把花生當(dāng)成藥，而不是食物。” “不要在家里試試。”
        

        Schicher還警告說(shuō)，雖然該方案很有希望，但它不是治愈方法。目前尚不清楚人們需要多長(zhǎng)時(shí)間接觸花生蛋白來(lái)維持其耐受性，但可能需要經(jīng)常使用。“這必須是例行公事，”他說(shuō)。
        
			

			
          
        
			
        
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