癌癥與遺傳基因有關(guān)嗎?癌癥和基因的真實(shí)關(guān)系是什么?
想必大家都知道,很多癌癥的患者都會(huì)來(lái)源于脫氧核糖核酸序列的異常,表現(xiàn)的癥狀和病因雖不同,但是都是由這種基因突變所導(dǎo)致的。那么,癌癥起源于什么時(shí)候呢?下面跟小編一起來(lái)了解下。
1、癌癥起源:不顧團(tuán)體的癌細(xì)胞
在遙遠(yuǎn)的6億年前,古老的細(xì)胞便開(kāi)始遵循著樸素但是及其有效的法則,這些法則深深地影響著細(xì)胞的繁衍和增殖,這些法則幫助細(xì)胞們彼此協(xié)作,共同生活,就像你現(xiàn)在看這篇文章同時(shí)調(diào)動(dòng)了視覺(jué)細(xì)胞和腦細(xì)胞,哪怕是把手機(jī)拿在手里這么簡(jiǎn)單的動(dòng)作,都是無(wú)數(shù)細(xì)胞共同努力地結(jié)果。
這些古老的法則包括:如果我們的遺傳物質(zhì)出現(xiàn)了損傷,則必須立即修復(fù);根據(jù)機(jī)體的需要決定是否進(jìn)行細(xì)胞分裂;還有一條法則:絕不離開(kāi)自己應(yīng)該呆的位置。
看到這些法則,相信你就知道癌細(xì)胞的特征了:遺傳物質(zhì)受損沒(méi)有修復(fù)、可以不顧及機(jī)體的無(wú)限分裂,以及對(duì)人類來(lái)說(shuō)最致命的問(wèn)題:癌細(xì)胞是會(huì)不斷轉(zhuǎn)移的。
當(dāng)癌細(xì)胞開(kāi)始無(wú)限分裂的時(shí)候,必須要汲取足夠的養(yǎng)分,于是正常的細(xì)胞就會(huì)發(fā)育不良或者直接被餓死;同時(shí)不斷增大的腫瘤(癌細(xì)胞團(tuán)體)也會(huì)擠壓正常的細(xì)胞生存空間,當(dāng)正常的細(xì)胞被擠壓的無(wú)處生存的時(shí)候,自然無(wú)法正常的執(zhí)行器官的功能,這勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致人體的功能衰退;對(duì)于早期未轉(zhuǎn)移的腫瘤的來(lái)說(shuō),治愈率往往可以達(dá)到90%,但是癌癥一旦轉(zhuǎn)移,微小的病灶根本無(wú)法有效的清除,于是在不斷地腫瘤復(fù)發(fā)過(guò)程中,人類便這樣被耗死。
這個(gè)過(guò)程曾經(jīng)被另一位癌癥科普菠蘿比喻成人類開(kāi)荒地球的過(guò)程:人類一開(kāi)始只是很小的群體,這個(gè)時(shí)候地球并沒(méi)有感覺(jué)到人類的存在是個(gè)威脅(畢竟人類在大自然面前極其弱小),于是人類開(kāi)始繁衍壯大,人類多了,其他的動(dòng)物便少了;地球上有很多系統(tǒng)維持著地球的平衡,比如森林和濕地,然而人類要生存就會(huì)不斷地開(kāi)辟新的住所,這一過(guò)程就會(huì)壓縮森林和濕地的面積(像不像癌細(xì)胞破壞其他的系統(tǒng));而更關(guān)鍵的是:到了一定的水平,人類開(kāi)始有了更大的能力,便開(kāi)始尋找新大陸,繼續(xù)著新一輪的開(kāi)辟之旅,這邊等同于癌癥的轉(zhuǎn)移。
當(dāng)然,人類早早的就開(kāi)始學(xué)會(huì)呵護(hù)自己的地球,然而你指望癌細(xì)胞呵護(hù)你,那是癡心妄想。于是人類便開(kāi)始研究癌細(xì)胞是如何誕生和轉(zhuǎn)移,期冀從中找到癌細(xì)胞的治療方法。
2、經(jīng)典癌癥理論:?jiǎn)尉€模型
如果把癌癥轉(zhuǎn)移的理論同人類的發(fā)展史比較起來(lái),的確可以找到很多相似的地方。經(jīng)典的癌癥發(fā)生理論認(rèn)為:一系列特定的突變導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。只有這樣,原發(fā)腫瘤中的一些細(xì)胞才能獲得一個(gè)或更多的突變,從而具有轉(zhuǎn)移能力。
這真的很有趣,相對(duì)于說(shuō):如果人類沒(méi)有蒸汽機(jī),就沒(méi)有足夠的動(dòng)力去轉(zhuǎn)移,而如果無(wú)法造出可以負(fù)擔(dān)人類遠(yuǎn)航的輪船,人類照樣無(wú)法克服種種困難到達(dá)新大陸。缺少其中關(guān)鍵的任何一環(huán)人類都無(wú)法去往新的地方,對(duì)于癌細(xì)胞而言,缺乏了特定的突變就沒(méi)辦法轉(zhuǎn)移。
經(jīng)典癌癥轉(zhuǎn)移理論
然而事實(shí)真的如此嗎?
隨著越來(lái)越多的腫瘤測(cè)序結(jié)果出來(lái),人們發(fā)現(xiàn):即使我們對(duì)一個(gè)患者的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行基因測(cè)序,也會(huì)發(fā)現(xiàn)其中有很多很多的基因突變,而在這個(gè)過(guò)程中,我們對(duì)于腫瘤為什么會(huì)轉(zhuǎn)移毫無(wú)頭緒,因?yàn)樗麄兛雌饋?lái)就像是網(wǎng)盤分享隨機(jī)生成的鏈接和密碼一樣,充滿了隨機(jī)性。
癌癥的發(fā)生和轉(zhuǎn)移真的是隨機(jī)的嗎?
有沒(méi)有一個(gè)(或者多個(gè))特定的基因突變是腫瘤轉(zhuǎn)移所必須具備的條件呢?
癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移是不是必須要積累一定的基因突變呢?我們可不可以找到癌癥轉(zhuǎn)移的時(shí)間節(jié)點(diǎn)呢?
中間發(fā)亮的為正在分裂的肝癌細(xì)胞
帶著這一系列問(wèn)題,科學(xué)家們開(kāi)始了新的癌癥探索之路。
3、新癌癥理論:分支模型
從2010年開(kāi)始,耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生、生態(tài)與進(jìn)化生物學(xué)學(xué)院生物統(tǒng)計(jì)學(xué)副教授Jeff rey P. Townsend攜手耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院與病理學(xué)家David Rimm、遺傳學(xué)家Richard Lifton以及藥理學(xué)家Joseph Schlessingerkai開(kāi)始了一段漫長(zhǎng)的癌癥探索之路。而在最近,這項(xiàng)最新的研究成果終于展現(xiàn)在了我們面前,而由此帶給我們的,是癌癥發(fā)展的一個(gè)嶄新的理論:癌癥的分支模型。
在對(duì)40例來(lái)自于13種不同類型癌癥患者腫瘤樣本進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn):來(lái)自健康人、患者的樣本或者多個(gè)癌組織的不同基因序列中,存在數(shù)十種至數(shù)千種不同的突變。
長(zhǎng)期以來(lái),線性模型促使腫瘤學(xué)家尋找他們認(rèn)為是決定轉(zhuǎn)移的突變,然后他們可以用靶向藥來(lái)治療。但實(shí)際上,經(jīng)典的線性模型并不符合患者的癌細(xì)胞進(jìn)化數(shù)據(jù)。轉(zhuǎn)移性繼發(fā)腫瘤的腫瘤樹分支幾乎是從原發(fā)腫瘤中隨機(jī)萌發(fā)的,而不是由一個(gè)或更多的關(guān)鍵突變誘發(fā)的。這些發(fā)現(xiàn)表明,轉(zhuǎn)移并不需要某些特定的突變,靶向腫瘤發(fā)展的驅(qū)動(dòng)基因,可能是癌癥治療最有效的策略。
線性和分支理論的比較
如果和人類開(kāi)辟新航路類比的話,就是我們并沒(méi)有找到蒸汽機(jī),也沒(méi)有看到很先進(jìn)的船只(特定的癌癥突變),但是我們確實(shí)走到了新大陸(癌癥轉(zhuǎn)移了)。而我們開(kāi)發(fā)新大陸的原因有很多種(隨機(jī)導(dǎo)致轉(zhuǎn)移的原因),我們可不可以針對(duì)這些原因來(lái)進(jìn)行治療呢?
很顯然,經(jīng)典的癌癥理論更傾向于尋找可以導(dǎo)致癌癥發(fā)生的特異性靶點(diǎn),但是隨著腫瘤樣本的累積和更多的基因檢測(cè)結(jié)果出來(lái),發(fā)現(xiàn)我們找不到確切的可以導(dǎo)致癌癥轉(zhuǎn)移的特定基因突變,而分支理論則提出我們可以針對(duì)驅(qū)動(dòng)癌癥轉(zhuǎn)移的基因進(jìn)行治療。
另一個(gè)很關(guān)鍵的問(wèn)題——時(shí)間。就像我們現(xiàn)在已經(jīng)不敢想象10年后的生活一樣,因?yàn)槲覀兊陌l(fā)展速度實(shí)在太快,但是到底是什么技術(shù)的出現(xiàn)還是各種各樣的因素出現(xiàn)導(dǎo)致發(fā)展突飛猛進(jìn)我們同樣不知道。對(duì)于癌癥亦是如此:第一個(gè)癌細(xì)胞分裂是如何出現(xiàn)的,又在哪天會(huì)突然爆發(fā)式的猛烈增長(zhǎng),我們都不清楚。
而關(guān)于癌癥為什么會(huì)轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移到何處,研究人員給出了一個(gè)不錯(cuò)的解釋:
我們推測(cè):隨著可以推動(dòng)腫瘤形成的突變基因越來(lái)越多,到了后面,就變成了一個(gè)數(shù)字游戲:腫瘤細(xì)胞越多,腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性就越大。
這又是很巧合的一件事情:人類多了,就開(kāi)始想辦法移民,移民火星,移民外太空。
那么我們不妨大膽的設(shè)想一下:人類在移民的時(shí)候會(huì)去尋找和人類當(dāng)前居住環(huán)境相似的星球,有著相同的水、大氣組成;那么癌癥轉(zhuǎn)移是不是也會(huì)去尋找和自己突變基因類似的組織呢?看似隨機(jī)的轉(zhuǎn)移是不是也有著一定的內(nèi)在規(guī)律可以相互聯(lián)系?或者說(shuō),有些地方癌癥可能是轉(zhuǎn)移過(guò)去的,但是因?yàn)椴环仙鏃l件癌細(xì)胞死掉了呢?
當(dāng)然,這些都是我們對(duì)于腫瘤轉(zhuǎn)移的一些設(shè)想,需要更多的實(shí)驗(yàn)室證明。但是目前的研究已經(jīng)告訴我們:癌癥的發(fā)生發(fā)展是一部宏大的歷史,絕不只是我們之前想象的那種單線條的發(fā)展模式,它可能更像是一顆巨大的樹:不僅有著眾多的枝丫和樹葉,同樣有著扎根于地下我們看不到的粗壯樹根。
征服癌癥,絕非一朝一夕,但我們一直都在前行。從手術(shù),到放化療再到靶向藥再到目前大熱的 PD-1和CAR-T等細(xì)胞免疫治療,隨著研究的不斷深入以及癌癥轉(zhuǎn)移機(jī)理的了解,在不久的將來(lái),或許癌細(xì)胞就會(huì)像現(xiàn)在的地球和人類一樣:可以維持良好的關(guān)系,和諧共存。
據(jù)了解,癌基因是基因的一類,指人類或其他動(dòng)物細(xì)胞(以及致癌病毒)固有的基因,又稱轉(zhuǎn)化基因,激活后可促使正常細(xì)胞癌變、侵襲及轉(zhuǎn)移。癌基因激活的方式包括點(diǎn)突變、基因擴(kuò)增、染色體重排、病毒感染等。癌基因激活的結(jié)果是其數(shù)目增多或功能增強(qiáng),使細(xì)胞過(guò)度增殖及獲得其他惡性特征,從而形成惡性腫瘤。
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