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        低脂不代表健康 這些好東西可以改善心血管疾病復(fù)發(fā)

        健康已經(jīng)是現(xiàn)在人幾乎都要去思考,去追求的東西,已經(jīng)不僅僅是隨便可以應(yīng)付的事。

        高血壓、冠心病等心血管疾病(CVD)被列為全球頭號死因,占我國居民疾病死亡構(gòu)成的 40% 以上,目前我國心血管病患病人數(shù)已高達 2.9 億。血管內(nèi)皮功能障礙被普遍認為是心血管疾病風(fēng)險的重要預(yù)測因子,是動脈粥樣硬化性疾病發(fā)生發(fā)展的主要機制。

        維持正確的內(nèi)皮功能需要保持活性氧(ROS)產(chǎn)生平衡,減少促凋亡因素,以及通過血管生成再生內(nèi)皮細胞的能力。有研究表明包括飲食在內(nèi)的生活因素會影響內(nèi)皮功能,例如飽和脂肪酸(SFA)豐富的飲食會對內(nèi)皮功能造成損害,但對于調(diào)整長期飲食能否改變內(nèi)皮功能進而降低CVD的復(fù)發(fā)率目前仍未可知。

        近日,來自西班牙科爾多瓦大學(xué)和美國塔夫茨大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在《PLOS Medicine》上發(fā)表了題為Mediterranean diet and endothelial function inpatients with coronary heart disease: An analysis of the Cordioprev randomizedcontrolled trial的研究成果。該報告發(fā)現(xiàn),與低脂飲食相比,地中海飲食能更好地調(diào)節(jié)冠心病患者血管內(nèi)皮的恢復(fù)和穩(wěn)態(tài)平衡,增強再生內(nèi)皮細胞的能力,進而可能會改善動脈粥樣硬化,降低心血管疾病的復(fù)發(fā)率。

        研究人員招募了805名冠心病患者,將其分為兩組,分別進行以橄欖油、蔬菜水果和魚類堅果為主的地中海飲食以及以碳水化合物為主的低脂飲食,干預(yù)一年后通過檢測血管中流量介導(dǎo)的擴張(FMD, 較低的 FMD 值與較高的心血管事件發(fā)生率和全因死亡率相關(guān))、內(nèi)皮微粒(EMPs,損傷后內(nèi)皮細胞膜形成的小泡)水平、內(nèi)皮祖細胞(EPCs,與維持內(nèi)皮完整性和功能有關(guān))以及EMPs/EPCs 比率(血管穩(wěn)態(tài)不平衡的標志),對其血管的內(nèi)皮功能進行評估,并詳細研究了膳食對與內(nèi)皮功能障礙和血管內(nèi)皮穩(wěn)態(tài)相關(guān)的生物學(xué)過程的影響機制。

        對檢測結(jié)果進行分析后,研究人員發(fā)現(xiàn),地中海飲食干預(yù)后人群的膽固醇水平更高,而空腹血糖水平和高敏C反應(yīng)蛋白水平降低。與基線期相比,地中海飲食組患者的血流介導(dǎo)的血管擴張(FMD)均增加,同時也顯著高于低脂飲食組患者 ,組間差異分別為2.63%,這一差異在嚴重內(nèi)皮功能障礙的人群中更為明顯。

        飲食干預(yù)對根據(jù)內(nèi)皮功能障礙嚴重程度分類的患者的內(nèi)皮功能相關(guān)的參數(shù)的影響

        對內(nèi)皮修復(fù)機制和內(nèi)皮損傷標志物進行研究發(fā)現(xiàn),與低脂飲食相比,地中海飲食組的EPC 水平更高,而EMP 水平較低,EMP/epc比值也較高。此外,相比低脂飲食,地中海飲食干預(yù)可顯著減少血管內(nèi)皮的胞內(nèi)活性氧產(chǎn)生、細胞凋亡及細胞衰老,并促進細胞增殖與血管的生成,即其細胞內(nèi)皮再生能力得到增強。

        研究人員還發(fā)現(xiàn),不同的飲食干預(yù)與內(nèi)皮細胞不同的表觀遺傳及蛋白組學(xué)變化相關(guān)。地中海飲食可導(dǎo)致冠心病患者載脂蛋白f 和 e、谷胱甘肽、過氧化物酶3(可催化ROS降低)等的下調(diào)和補體因子h、四聯(lián)蛋白、β2-微球蛋白和載脂蛋白 C-II等的上調(diào),而低脂飲食中出現(xiàn)剛好相反的狀況。與低脂飲食相比,地中海飲食干預(yù)后有5種miRNA水平降低,另有24種miRNA水平升高,這些miRNA參與調(diào)控著細胞的增殖、凋亡、衰老以及ROS合成等,進而影響內(nèi)皮的修復(fù)和穩(wěn)態(tài)。

        簡而言之,該項研究表明,地中海飲食能更好地調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能,維持血管穩(wěn)態(tài)環(huán)境,甚至增加再生內(nèi)皮細胞能力。對于健康人群來講,使用健康的地中海飲食方式可以使營養(yǎng)均衡,身體更健康,對于CVD患者,則更應(yīng)該多食用橄欖油、堅果魚類蔬菜等,而不是一味認為低脂就會健康。

        其實現(xiàn)在看,對于很多人來說,想要健康并不僅僅只是吃,更要注意運動啊,當(dāng)然運動不能過量!

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