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        醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用題

        -

        2022年4月28日發(fā)(作者:神經(jīng)病的治療方法)

        2008習(xí)題集(分析應(yīng)用題)

        1、某衛(wèi)生防疫站對(duì)30名麻疹易感兒童經(jīng)氣溶膠免疫一個(gè)月后,測(cè)得其血凝抑制抗體滴度資料如下:

        請(qǐng)問:要反映其平均滴度,用何指標(biāo)?為什么?

        抗體滴度1:81:161:321:641:1281:2561:512合計(jì)

        例數(shù)2651042130

        答:本資料為抗體滴度資料,符合對(duì)數(shù)正態(tài)分布,應(yīng)用幾何均數(shù)。

        2、測(cè)得某地300名正常人尿汞值,其頻數(shù)表如下。請(qǐng)問:要反映其平均尿汞值,用何指標(biāo)代表性較

        好?為什么?

        300例正常人尿汞值(ug/L)頻數(shù)表

        尿汞值

        0-

        4-

        8-

        12-

        16-

        20-

        例數(shù)

        49

        47

        58

        40

        35

        22

        尿汞值

        24-

        28-

        32-

        36-

        40-

        44-

        例數(shù)

        16

        9

        9

        4

        5

        -

        尿汞值

        48-

        52-

        56-

        60-

        64-

        68-72

        例數(shù)

        3

        -

        2

        -

        -

        1

        答:從頻數(shù)分布看,該組正常人的尿汞值的分布為偏態(tài)分布,用百分位數(shù)法估計(jì),由于尿汞僅過高為

        異常,應(yīng)制定單側(cè)上限值,即計(jì)算P95。

        3、某醫(yī)師在研究血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶(ACE)基因I/D多態(tài)與Ⅱ型糖尿病腎病(DN)的關(guān)系時(shí),將249例

        Ⅱ型糖尿病患者按有無糖尿病腎病分為兩組,資料見表7-9。擬比較兩組Ⅱ型糖尿病患者的ACE基因

        型分布有無差別,用何統(tǒng)計(jì)分析方法?

        表7-9DN組與無DN組2型糖尿病患者ACE基因型分布的比較

        組別DDIDII合計(jì)

        424821

        DN組111

        (37.8)(43.3)(18.9)

        307236

        無DN組138

        (21.7)(52.2)(26.1)

        7212057

        合計(jì)249

        (28.9)(48.2)(22.9)

        答:這是兩組構(gòu)成比資料。比較兩組Ⅱ型糖尿病患者的ACE基因型分布有無差別,應(yīng)用行列表

        ?2檢

        驗(yàn)。

        4、某單位研究膽囊腺癌、腺瘤的P

        53

        基因表達(dá),對(duì)同期手術(shù)切除的膽囊腺癌、腺瘤標(biāo)本各10份,用

        免疫組化法檢測(cè)P

        53

        基因,資料見表7-6。欲分析膽囊腺癌和膽囊腺瘤的P

        53

        基因表達(dá)陽性率有無差別,

        用何統(tǒng)計(jì)分析方法?

        表7-6膽囊腺癌與膽囊腺瘤P53基因表達(dá)陽性率的比較

        病種陽性陰性合計(jì)

        膽囊腺癌6410

        膽囊腺瘤1910

        合計(jì)71320

        答:這是兩樣本率比較資料??捎盟母癖?/p>

        ?2檢驗(yàn)。但由于n=20<40,應(yīng)改用Fisher確切概率法。

        5、145名食物中毒病人的潛伏期如下表。

        145名食物中毒病人的潛伏期

        潛伏期0-6-12-18-24-30-36-42-48

        人數(shù)174638326

        問:欲求其平均潛伏期,用何指標(biāo)代表性較好?為什么?

        這145名食物中毒病人的潛伏期的分布為偏態(tài)分布,故應(yīng)計(jì)算中位數(shù)。

        042

        6、某醫(yī)生用一種新藥治療貧血,以Hb為觀察療效指標(biāo),共治療了10人,一個(gè)療程后,Hb含量平均

        增加了1.2g/100ml,增加量的標(biāo)準(zhǔn)差為3.5g/100ml。據(jù)此,該醫(yī)生認(rèn)為此藥對(duì)貧血有效。你是否同

        意此醫(yī)生的觀點(diǎn)?請(qǐng)說出理由。

        答:不同意。理由:一是沒有進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn),應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷;二是:樣本例數(shù)過少,

        僅為10例。

        7、用兩種方法檢查已確診的腺癌患者120名。甲法的檢出率為60%,乙法的檢出率為50%,甲、乙

        兩法一致檢出率為35%,試問兩種方法何者為優(yōu)?

        答:該資料為配對(duì)設(shè)計(jì)計(jì)數(shù)資料,應(yīng)用配對(duì)

        ?2檢驗(yàn)。

        8、某醫(yī)院比較急性黃疸型肝炎與正常人在超聲波波型上的表現(xiàn),見下表。問兩組肝波型有無差異?

        急性黃疸型肝炎與正常人的超聲波波型

        組別

        黃疸型肝炎

        正常人

        合計(jì)

        波型

        正常

        12

        277

        289

        可疑

        43

        39

        82

        較密

        232

        11

        243

        答:該資料為等級(jí)資料,應(yīng)用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)兩樣本比較秩和檢驗(yàn)

        9、1980年甲乙兩醫(yī)院病死率如下表,試分析兩醫(yī)院的總病死率有無差別。

        甲院乙院

        科別病人數(shù)死亡數(shù)病死率(%)病人數(shù)死亡數(shù)病死率(%)

        內(nèi)科150018012.05008016.0

        合計(jì)

        287

        327

        614

        外科500204.01500906.0

        其他科500306.0500408.0

        合計(jì)25002309.225002108.4

        答:由于各科病人的病死率不同,兩醫(yī)院各科的病人構(gòu)成也不同。因此,應(yīng)先進(jìn)行率的標(biāo)準(zhǔn)化,然后

        再比較甲乙兩醫(yī)院的總病死率有無差別。

        10、某山區(qū)10名健康兒童的頭發(fā)中與血中硒的含量如下,問:

        (1)健康兒童血中硒的含量與頭發(fā)中硒的含量是否相同?

        (2)頭發(fā)中與血中硒的含量是否有關(guān)聯(lián)?

        (3)能否由頭發(fā)中硒含量推算血中硒含量?如何推算?

        編號(hào)

        發(fā)硒(1/106)746688699

        血硒(1/106)13110

        (1)答:這是配對(duì)設(shè)計(jì)計(jì)量資料比較,可用配對(duì)t檢驗(yàn)。如不滿足t檢驗(yàn)的條件,可改用配對(duì)秩和

        檢驗(yàn)。

        (2)答:分析二者的關(guān)系,可用相關(guān)分析。如呈線性關(guān)系,可用Pearson線性相關(guān)分析;如不滿足

        線性關(guān)系,可改用Spearman秩相關(guān)。

        (3)答:用頭發(fā)中硒含量x推算血中硒含量y,可用線性回歸分析。公式:y?a?bx

        11、調(diào)查七處飲用水中的含碘量與當(dāng)?shù)丶谞钕俚幕疾÷嗜缦卤?,試問飲用水中的碘含量與甲狀腺

        腫患病率是否有關(guān)?

        含碘量(mg/L)75178201

        患病率(%)16.94.42.50.81.10.60.2

        答:分析二者的關(guān)系,可用相關(guān)分析。由于患病率不滿足正態(tài)分布,即不滿足線性相關(guān)雙變量正態(tài)分

        布的要求,故只能用Spearman秩相關(guān)。

        12、從278例尸解記錄得下表資料,問年齡與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度有無相關(guān)關(guān)系?

        年齡(歲)

        硬化等級(jí)21-31-41-≥51合計(jì)

        ++49131541

        7037169122

        2224232089

        +++2371426

        合計(jì)98635958278

        (1)答:欲分析年齡與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度有無相關(guān)關(guān)系,這是雙向有序列聯(lián)表資料,可用

        驗(yàn),并計(jì)算其列聯(lián)系數(shù);或用Spearman秩相關(guān)。

        (2)答:欲比較不同年齡組冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度有無差別,這是單向有序列聯(lián)表資料,應(yīng)用秩和

        ?2檢

        檢驗(yàn)。

        13、某實(shí)驗(yàn)用兩種探針平行檢測(cè)86例乙肝患者血清HBV-DNA,結(jié)果如下表。問:

        (1)兩種探針的陽性檢出率有無差別?

        (2)兩種探針的檢出結(jié)果是否有關(guān)聯(lián)?

        P探針

        生物探針+-合計(jì)

        +40444

        -33942

        合計(jì)434386

        這是配對(duì)四格表資料。

        (1)答:應(yīng)用配對(duì)

        ?2檢驗(yàn)。

        (2)答:用普通四格表

        ?2檢驗(yàn),并計(jì)算其列聯(lián)系數(shù)。

        14、某醫(yī)院用三種方案治療急性無黃疸型病毒性肝炎254例,結(jié)果如下,問三組療效有無差別?

        無效好轉(zhuǎn)顯效痊愈合計(jì)

        西藥組4931515100

        中藥組45922480

        中西藥組1528112074

        合計(jì)1

        答:這是三樣本等級(jí)資料,應(yīng)用三樣本比較的秩和檢驗(yàn)。

        15、有人研究了兩種手術(shù)方法治療腎上腺腫瘤病人的生存情況,定義從手術(shù)后到病人死亡的時(shí)間為生

        存時(shí)間,得到的生存時(shí)間(月)如下,其中有“+”者是截尾數(shù)據(jù),表示病人仍生存或失訪,括號(hào)內(nèi)

        為重復(fù)死亡數(shù)。甲法:1,3,5(3),6(3),7,8,10(2),14,17,19,20,22,26,31,34,

        34,44,59。乙法:4,5,6(2),7(2),8,10,14,17(2),19,20(2),22,26,31,35,

        42,44,60。欲比較兩種手術(shù)方法的效果。

        問:(1)用何種指標(biāo)表示療效?

        (2)比較比較兩種手術(shù)方法的效果,用何統(tǒng)計(jì)方法?

        答:這是生存分析資料。

        (1)為了充分利用資料的信息,應(yīng)采用Kaplan-Meier法計(jì)算生存率,用中位生存時(shí)間表示其療效。

        (2)比較兩種手術(shù)方法的效果,可用Log-rank檢驗(yàn),作生存曲線比較。

        +++++++

        ++++++

        16、某醫(yī)生隨機(jī)抽取正常人和腦病病人各11例,測(cè)定尿中類固醇排出量(mg/dl),結(jié)果如表1。該

        醫(yī)生根據(jù)此資料算得正常人尿中類固醇排出量的均數(shù)=4.266mg/dl,標(biāo)準(zhǔn)差S1=0.985mg/dl;腦病病人

        尿中類固醇排出量的均數(shù)=5.732mg/dl,標(biāo)準(zhǔn)差S2=1.626mg/dl,配對(duì)t檢驗(yàn)結(jié)果,t=–3.098,P<

        0.05,故認(rèn)為腦病病人尿中類固醇排出量高于正常人。

        表1正常人和腦病病人尿中類固醇排出量(mg/dl)測(cè)定結(jié)果

        分組尿中類固醇排出量(mg/dl)

        正常人2.905.415.484.604.035.104.974.244.373.052.78

        腦病病人5.288.793.846.463.796.645.894.577.716.024.06

        問:(1)該資料屬于何種設(shè)計(jì)方案?

        (2)該醫(yī)生的統(tǒng)計(jì)處理是否正確?為什么?

        (1)這是完全隨機(jī)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法。

        (2)該醫(yī)生統(tǒng)計(jì)分析方法不正確,因?yàn)樗`用了配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)。

        17、某醫(yī)師用某種中草藥治療不同類型的小兒肺炎,其中病毒性肺炎60例,細(xì)菌性肺炎60例,治療

        結(jié)果見表2。該醫(yī)師對(duì)此資料采用行×列

        ?2檢驗(yàn),得?2=7.077,P=0.069,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,故認(rèn)

        為此種中草藥對(duì)不同類型小兒肺炎的療效分布無差別。

        表2某種中草藥治療不同類型小兒肺炎的療效比較

        小兒肺炎類型

        病毒性肺炎

        細(xì)菌性肺炎

        合計(jì)

        治愈

        21

        11

        32

        顯效

        17

        13

        30

        有效

        11

        17

        28

        無效

        11

        19

        30

        合計(jì)

        60

        60

        120

        問:(1)該研究是什么設(shè)計(jì)?

        (2)統(tǒng)計(jì)分析的目的是什么?統(tǒng)計(jì)方法是否正確?

        (1)這是完全隨機(jī)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法。

        (2)該醫(yī)生統(tǒng)計(jì)分析的目的是檢驗(yàn)兩種小兒肺炎的療效有無差別,由于屬等級(jí)資料,應(yīng)用秩和檢驗(yàn),

        故統(tǒng)計(jì)分析方法不正確。

        18、某醫(yī)院分別用中西藥治療胃炎患者,結(jié)果西藥組治療80人,有效64人,有效率80.0%,中藥組

        治療55人,有效49人,有效率89.1%。欲比較兩種藥物的療效有無差別。

        問:(1)這是什么資料?

        (2)能否根據(jù)有效率直接下結(jié)論,為什么?

        (3)若要比較兩藥有效率有無差別,應(yīng)選用何種統(tǒng)計(jì)方法?(寫出步驟,不必計(jì)算)

        (1)這是完全隨機(jī)設(shè)計(jì)計(jì)數(shù)資料。

        (2)不能根據(jù)有效率直接下結(jié)論,因?yàn)檫@僅為樣本資料,即使兩樣本率不同,也可能是抽樣誤差造

        成的,必須做假設(shè)檢驗(yàn)后才能下結(jié)論。

        (3)要比較兩藥有效率有無差別,應(yīng)選用四格表

        ?2檢驗(yàn)。具體步驟為:

        ①建立假設(shè)和確定檢驗(yàn)水準(zhǔn):H

        0

        :?

        1

        ??

        2

        ;H

        1

        :?

        1

        ??

        2

        ;??0.05

        ②計(jì)算統(tǒng)計(jì)量

        ?2:用四格表?2檢驗(yàn),可用相關(guān)統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)現(xiàn)。

        ③根據(jù)計(jì)算所得的P值,進(jìn)行判斷下結(jié)論。

        19、在用中藥潰瘍靈治療潰瘍病的研究中,研究者用中藥潰瘍靈結(jié)合其他治療措施,治療胃潰瘍40

        例(其中15例合用西藥胃舒平,15例加服云南白藥,10例加針灸),結(jié)果40例均全部治愈。該研

        究者據(jù)此認(rèn)為:“以中藥潰瘍靈為主,治療胃潰瘍40例,臨床治愈率100%,效果非常滿意”。試

        從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度對(duì)其過程和結(jié)論進(jìn)行分析評(píng)價(jià)(不必計(jì)算)。

        答:該研究沒有遵循試驗(yàn)設(shè)計(jì)基本原則。主要問題是:(1)處理因素混雜不清,結(jié)論依據(jù)不可靠。除

        采用中藥潰瘍靈外,部分病例還加用西藥胃舒平、云南白藥、針灸等,但卻把功勞全部歸于中藥潰瘍

        靈。(2)缺乏對(duì)照:應(yīng)該設(shè)立不用中藥潰瘍靈的對(duì)照組:除不用中藥潰瘍靈外,其余情況應(yīng)完全相

        同。(3)必須進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)后,才能判斷下結(jié)論。

        20、兩種藥物治療扁平足資料如下表,擬分析兩種藥物療效是否不同。

        病例號(hào)

        中藥

        西藥

        問:(1)這是什么資料?

        (2)試驗(yàn)兩種藥物療效有無差別,應(yīng)選用何種統(tǒng)計(jì)方法?

        答:(1)這是配對(duì)設(shè)計(jì)等級(jí)資料

        (2)檢驗(yàn)兩種藥物療效有無差別,應(yīng)選用配對(duì)設(shè)計(jì)秩和檢驗(yàn)

        21、某防疫站研究甲、乙兩種方法測(cè)定血清鈣含量的差別,隨機(jī)對(duì)10名正常成年男子分別用甲、

        乙兩種方法測(cè)得其血清鈣含量(mg/L)如下表:

        編號(hào)12

        10.5

        10.4

        3

        8.1

        9.9

        4

        9.6

        8.2

        5

        8.3

        9.1

        6

        10.8

        12.3

        7

        8.7

        9.5

        8

        9.1

        8.8

        9

        12.0

        11.7

        10

        9.9

        12.5

        甲法7.2

        乙法8.1

        假設(shè)血清鈣含量數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布。問:比較甲乙兩種方法測(cè)定的血清鈣含量有無差別?應(yīng)選用何種

        統(tǒng)計(jì)方法?寫出步驟,不必計(jì)算。

        答:這是配對(duì)設(shè)計(jì)計(jì)量資料

        ①建立假設(shè)和確定檢驗(yàn)水準(zhǔn):H

        0

        :?

        d

        ?0;H

        1

        :?

        d

        ?0;??0.05

        ②計(jì)算統(tǒng)計(jì)量t值:用配對(duì)t檢驗(yàn)計(jì)算公式計(jì)算,也可用相關(guān)統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)現(xiàn)。

        ③根據(jù)計(jì)算所得的P值,進(jìn)行判斷下結(jié)論。

        22、某地檢查健康男性工人225人的血液紅細(xì)胞,得均數(shù)為470萬/mm,標(biāo)準(zhǔn)差為30萬/mm(寫出

        公式,代入數(shù)據(jù)解釋,不必計(jì)算)

        (1)推測(cè)該地健康工人的血液紅細(xì)胞數(shù)平均含量。

        (2)現(xiàn)有一男性工人的紅細(xì)胞數(shù)為420萬/mm3,問該男性工人的紅細(xì)胞數(shù)是否正常?

        答:(1)根據(jù)題意,應(yīng)估計(jì)該地健康工人的血液紅細(xì)胞數(shù)的總體均數(shù),即估計(jì)其95%可信區(qū)間,計(jì)算

        公式為:

        x?1.96S

        x

        ?470?1.96?30/225

        33

        (2)判斷該男性工人是否正常,應(yīng)根據(jù)95%正常值范圍來判斷。計(jì)算公式為:x?1.96S?470?1.96?30。

        如果在該范圍內(nèi)則為正常;如超出該范圍則為異常。

        23、某醫(yī)師研究果膠治療鉛中毒療效時(shí),采用治療前后血鉛和尿鉛作為觀察指標(biāo),治療40名鉛中毒

        患者,結(jié)果治療前測(cè)得血鉛為0.181±0.029mg/L,尿鉛為0.116±0.009mg/L;治療后血鉛為0.073

        ±0.019mg/L,尿鉛為0.087±0.010mg/L。血鉛、尿鉛治療前后比較P值均小于0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

        意義,結(jié)論為:果膠有良好的驅(qū)鉛作用,可以用于治療鉛中毒患者。請(qǐng)你從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度進(jìn)行分析。(不

        必計(jì)算)。

        答:該結(jié)論不可靠。主要原因是采用的對(duì)照形式不恰當(dāng)。因?yàn)槊撾x鉛作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)后即使果膠治療無效,

        前后血鉛和尿鉛也會(huì)通過代謝等自然排除體外。因此,設(shè)前后自身對(duì)照是不恰當(dāng)?shù)?。正確方法應(yīng)是:

        設(shè)空白對(duì)照(對(duì)照組不給予任何治療措施)或標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照(采用常規(guī)方法治療),這樣才能說明果膠是

        否有效。

        24、某廠工人站在“職工健康狀況報(bào)告”中寫道:“在946名工人中,患慢性病的有274人,其

        中女工219人,占80%,男工55人,占20%,所以女工易患慢性病”。你認(rèn)為是否正確?為什么?

        答:結(jié)論是錯(cuò)誤的。這里的百分?jǐn)?shù)僅為構(gòu)成比,可能該廠女工人數(shù)多,患病的絕對(duì)數(shù)也多,構(gòu)成比也

        就大。正確方法應(yīng)該分別計(jì)算男女患病率,即男女患病人數(shù),分別除于男女工人數(shù)。

        25、某醫(yī)師自稱舌須草用水煎后制成的舌須草合劑對(duì)慢性氣管炎有較好的療效。但經(jīng)有關(guān)專家檢驗(yàn)后

        發(fā)現(xiàn),所謂的舌須草合劑中含有百部和桔梗這兩種對(duì)該病有一定治療作用的藥物,因而懷疑“舌須草

        對(duì)該病有較好療效的結(jié)論”是不正確的。請(qǐng)你設(shè)計(jì)一個(gè)試驗(yàn)方案,驗(yàn)證“舌須草對(duì)該病有較好療效的

        結(jié)論”的真?zhèn)巍?/p>

        答:舌須草合劑中含有對(duì)慢性氣管炎有治療效果的百部和桔梗的藥物,因此,在研究設(shè)計(jì)中,必須設(shè)

        立只用百部和桔梗治療的對(duì)照組。最簡(jiǎn)單的設(shè)計(jì)方案為完全隨機(jī)設(shè)計(jì):即把研究對(duì)象統(tǒng)一編號(hào),采用

        隨機(jī)數(shù)字表法,將研究對(duì)象隨機(jī)地分配到實(shí)驗(yàn)組(舌須草+百部+桔梗)和對(duì)照組(百部+桔梗)中,

        觀察兩組的療效。如果要研究舌須草與百部和桔梗有無交互作用,可采用析因設(shè)計(jì)。

        26、某醫(yī)生測(cè)得腦病病人和一般病人的腦脊液壓力(mmH2O),結(jié)果如表1,并據(jù)t檢驗(yàn)結(jié)果認(rèn)為腦病

        病人的腦脊液壓力高于一般病人。

        表1腦病病人和一般病人的腦脊液壓力比較

        分組n腦脊液壓力tP

        腦病病人11201.82±88.30

        3.2800.003

        一般病人13116.92±28.69

        問:(1)該資料屬于何種設(shè)計(jì)方案?

        (2)該醫(yī)生的統(tǒng)計(jì)處理是否正確?為什么?

        答:(1)該資料屬于完全隨機(jī)設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)方案。

        (2)該資料完全隨機(jī)設(shè)計(jì)兩個(gè)獨(dú)立樣本均數(shù)的比較,可采用t檢驗(yàn)。因此,該醫(yī)生的統(tǒng)計(jì)處理方

        法正確。

        27、為比較中西藥治療急性心肌梗塞的療效,某醫(yī)師將27例急性心肌梗塞患者隨機(jī)分成兩組,分別

        給予中藥和西藥治療,結(jié)果見表2。經(jīng)

        ?2檢驗(yàn),得連續(xù)性校正?2=3.134,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意

        義,故認(rèn)為中西藥治療急性心肌梗塞的療效基本相同。

        表2兩種藥物治療急性心肌梗塞的療效比較

        藥物

        中藥

        西藥

        合計(jì)

        有效

        12(9.33)

        6(8.67)

        18

        無效

        2(4.67)

        7(4.33)

        9

        合計(jì)

        14

        13

        27

        有效率(%)

        85.7

        46.2

        66.7

        問:(1)這是什么資料?

        (2)該資料屬于何種設(shè)計(jì)方案?

        (3)該醫(yī)師統(tǒng)計(jì)方法是否正確?為什么?

        答:(1)這是計(jì)數(shù)資料,兩樣本率比較。

        (2)這是完全隨機(jī)設(shè)計(jì)

        (3)該醫(yī)生的統(tǒng)計(jì)處理方法不正確。因?yàn)榭偫龜?shù)n=27<40,應(yīng)用Fisher確切概率法。

        28、為評(píng)價(jià)環(huán)境噪音強(qiáng)度對(duì)社區(qū)居民生活的影響程度,某市疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測(cè)了該市10個(gè)社區(qū)

        的環(huán)境噪音強(qiáng)度,同時(shí)調(diào)查各社區(qū)居民的失眠患病率(%),結(jié)果見表3。經(jīng)對(duì)噪音強(qiáng)度數(shù)量化(+=1,

        ++=2,+++=3,++++=4,+++++=5)后,某醫(yī)師對(duì)該資料采用Pearson直線相關(guān)分析,得r=0.853,

        P<0.005,認(rèn)為環(huán)境噪音強(qiáng)度與居民失眠患病率之間存在正相關(guān)關(guān)系。

        表3某市10個(gè)社區(qū)環(huán)境噪音強(qiáng)度與居民失眠患病率

        社區(qū)編號(hào)

        噪音強(qiáng)度

        1

        ++++

        2

        +++

        3

        +

        4

        ++

        5

        +++

        6

        +++++

        7

        +

        8

        +++

        9

        ++

        10

        ++++

        失眠患病率(%)21.2023.4011.4016.9017.5026.3013.6025.6011.6025.30

        問:(1)這是什么資料?

        (2)該醫(yī)師處理方法是否正確?為什么?

        (3)該資料應(yīng)該用何種統(tǒng)計(jì)方法分析?

        答:(1)環(huán)境噪音強(qiáng)度為等級(jí)資料;居民失眠患病率為計(jì)數(shù)資料。

        (2)該醫(yī)生的統(tǒng)計(jì)處理方法不正確。因?yàn)樵撡Y料不滿足雙變量正態(tài)分布,不能采用Pearson直線

        相關(guān)分析。

        (3)應(yīng)該采用Spearman秩相關(guān)分析

        29、某醫(yī)生研究有不同程度腹水的肝硬化患者血漿腎素活性,隨機(jī)抽取并測(cè)得不同程度腹水的肝硬化

        患者血漿腎素活性結(jié)果如下表所示,并用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件分析得到一下結(jié)果。請(qǐng)對(duì)SPSS分析結(jié)果進(jìn)行

        解釋。

        有不同程度腹水的肝硬化患者血漿腎素活性(g/ml)

        組別血漿腎素活性

        有腹水2.302.342.543.701.921.861.372.50

        無腹水1.332.102.501.871.721.641.46

        對(duì)照人1.011.411.511.271.621.281.651.45

        答:(1)這是完全隨機(jī)設(shè)計(jì)三樣本均數(shù)比較,采用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)方差分析(OnewayANOVA);

        (2)首先判斷方差齊性:方差齊性檢驗(yàn),P=0.207>0.10,說明方差齊。

        (3)方差分析結(jié)果:F=7.458,P=0.004。由于P=0.004<0.05,因此,可認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        即可認(rèn)為各組血漿腎素活性不全相同。

        (4)經(jīng)兩兩比較(SNK):有腹水的肝硬化患者血漿腎素活性高于無腹水的肝硬化患者和正常人;

        無腹水的肝硬化患者和正常人無差別。

        30、某大學(xué)醫(yī)務(wù)室為了解該學(xué)校學(xué)生的健康狀況,擬進(jìn)行抽樣調(diào)查。該校學(xué)制5年,共有6個(gè)專業(yè)。

        假設(shè)各專業(yè)每年招生人數(shù)相同,每年招生人數(shù)分別為:(1)臨床醫(yī)學(xué):500人(5個(gè)班);(2)預(yù)防醫(yī)

        學(xué):200人(2個(gè)班);(3)檢驗(yàn)專業(yè):100人(1個(gè)班);(4)口腔專業(yè):100人:100人(1個(gè)班);

        (5)藥學(xué)專業(yè)::100人(1個(gè)班);(6)醫(yī)學(xué)信息專業(yè):50人(1個(gè)班)。請(qǐng)擬定切實(shí)可行的抽樣方

        法。(可用流程圖表示)

        自行作答(注意:只要求描述抽樣方法,即介紹如何把該校1/10學(xué)生抽出來。)

        鄭重聲明:本文版權(quán)歸原作者所有,轉(zhuǎn)載文章僅為傳播更多信息之目的,如有侵權(quán)行為,請(qǐng)第一時(shí)間聯(lián)系我們修改或刪除,多謝。

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