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        沙星類藥物的副作用
        
			
        
				2022-04-30 06:04:02
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月28日發(fā)(作者：梅西打破貝利紀錄)
        沙星類藥物的副作用
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        全身性損害為喹諾酮類藥品報告最多的不良反應(yīng)，全身性損害主要表現(xiàn)為過敏樣反應(yīng)
        和過敏性休克，其中，過敏性休克主要為速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，多數(shù)經(jīng)治療或搶救后治愈，也
        有少數(shù)患者死亡。不同喹諾酮類藥品過敏性休克病例占該藥品總病例數(shù)的比例略有差異，
        但均在1%以下。
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        神經(jīng)/精神系統(tǒng)損害，喹諾酮類藥品可通過血腦屏障，因此該類藥品的神經(jīng)/精神系統(tǒng)
        損害較為突出。其主要表現(xiàn)為：頭痛、頭暈、震顫、抽搐、椎體外系外反應(yīng)、幻覺等，嚴
        重者出現(xiàn)癲癇大發(fā)作、精神分裂樣反應(yīng)、意識障礙等。喹諾酮類因神經(jīng)系統(tǒng)損害導致患者
        死亡或出現(xiàn)后遺癥的病例報告較少。
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        皮膚及其附件損害，較為嚴重的皮膚損害包括：剝脫性皮炎、多形性紅斑、大皰性皮
        疹、光敏性皮炎等。不同喹諾酮類藥品的皮膚及其附件損害構(gòu)成比存在差異，其中以司帕
        沙星最為突出。在司帕沙星的嚴重病例中，皮膚及其附件損害的構(gòu)成比高達50%以上，主
        要表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、剝脫性皮炎、皮疹、瘙癢等;其他喹諾酮類的構(gòu)成比在7%至23%之間。
        因皮膚及其附件損害導致患者死亡或出現(xiàn)后遺癥的病例報告數(shù)量也較少。
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        泌尿系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為腎功能損害，包括尿頻、少尿、結(jié)晶尿、尿液混濁、蛋白尿、
        面部水腫、腎炎，嚴重者出現(xiàn)腎功能衰竭。其中，環(huán)丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星、羅氟
        沙星的血尿報告較多，帕珠沙星的腎功能衰竭病例所占比例相對較高。
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        重癥肌無力加重，目前我國藥品不良反應(yīng)病例報告數(shù)據(jù)庫中有4例氟喹諾酮類藥品引
        起的“重癥肌無力”報告，其中1例患者原患疾病為重癥肌無力，使用左氧氟沙星抗感染
        時導致重癥肌無力加重，出現(xiàn)了呼吸困難、大小便失禁，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。
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        可能不可逆轉(zhuǎn)的周圍神經(jīng)病變，我國藥品不良反應(yīng)病例報告數(shù)據(jù)庫中有關(guān)氟喹諾酮類
        藥品引起周圍神經(jīng)病變的報告，如刺痛感、感覺遲鈍、感覺異常、肢體麻木、熱感等，大
        多數(shù)患者在停用藥物后，癥狀好轉(zhuǎn)或痊愈，也有一些患者在停用藥物后未見好轉(zhuǎn)。
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        影響糖尿病患者的血糖控制水平，最新病例報告和研究表明，氟喹諾酮類藥品的幾個
        品種可能影響糖尿病患者的血糖控制水平。加替沙星、洛美沙星、莫西沙星、氧氟沙星等
        氟喹諾酮類藥品有引起血糖異常的風險。
        綜上所述，沙星類藥物引起嚴重不良反應(yīng)的比例較少，但應(yīng)引起足夠的重視。
        醫(yī)生應(yīng)按照藥品說明書的指導處方喹諾酮類藥品，嚴重掌握適應(yīng)癥，詳細了解藥品的
        用法用量、禁忌癥、注意事項、不良反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人用藥等信息，合理使
        用喹諾酮類藥品。
        對過敏體質(zhì)或者有藥物過敏史、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的患者慎用該類藥物，對腎功
        能障礙患者、老年患者應(yīng)注意調(diào)整用藥劑量，未成年患者、妊娠及哺期婦女避免使用本
        類藥物。應(yīng)詳細詢問患者的既往病史，將藥品風險及使用該類藥品應(yīng)注意的問題如多飲水、
        避免日曬清楚地傳遞給患者，確保用藥安全。
        感謝您的閱讀，祝您生活愉快。
        			

			
          
        
			
        
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