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        1198例人工流產(chǎn)患者生育情況及年齡分布分析

        -

        2022年4月22日發(fā)(作者:食道癌的早期癥狀表現(xiàn))

        AdvancesinClinicalMedicine臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2020,10(6),1134-1137

        :///journal/acm

        /10.12677/acm.2020.106172

        AnAnalysisoftheFertilityandAge

        Distributionof1198Casesof

        InducedAbortion

        XiupingMa,JixiuZhang,QiaoliZhang,XiaomengWang,TingWei,HaiyanYao*

        ChangjiBranchoftheFirstAffiliatedHospitalofXinjiangMedicalUniversity,UrumqiXinjiang

        thstthReceived:May29,2020;accepted:Jun.21,2020;published:Jun.28,2020

        Abstract

        Objective:Tounderstandtheagecharacteristicsofinducedabortionandthefrequencyofinduced

        abortionbeforechildbirth,strengthenthepublicityofscientificcontraceptiveknowledge,reduce

        therateofinducedabortion,protectwomen’sreproductivehealth,andprotectwomen’sfertility.

        Methods:Retrospectiveanalysiswasmadeonthefertilityandabortionfrequencyofthepatients

        whowenttoouroutpatientclinicfromJanuary2018toMarch2019tounderstandthedistribu-

        s:34.1%,29.7%and20.7%

        ofthefirstabortion,otentialharmto

        sion:Therateofinducedabortionandrepeatedabortionis

        ldstrengthenthepropagandaof

        scientificcontraceptiveknowledgeofmarriedandunmarriedwomen,promotetheimplementa-

        tionofefficientcontraceptivemethods,soastoreduceunwantedpregnancyandprotectthere-

        productiveandreproductivehealthofwomen.

        Keywords

        AbortionFrequency,MarriageandChildbirth,ScientificContraception,ReproductiveHealth

        1198例人工流產(chǎn)患者生育情況及年齡分布分析

        馬秀萍,張繼秀,張巧麗,王曉夢(mèng),魏婷,姚海燕

        *

        新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院昌吉市分院,新疆烏魯木齊

        收稿日期:2020年5月29日;錄用日期:2020年6月21日;發(fā)布日期:2020年6月28日

        *

        通訊作者。

        文章引用:馬秀萍,張繼秀,張巧麗,王曉夢(mèng),魏婷,姚海燕.1198例人工流產(chǎn)患者生育情況及年齡分布分析[J].臨床

        醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2020,10(6)::10.12677/acm.2020.106172

        馬秀萍等

        摘要

        目的:了解人工流產(chǎn)年齡特點(diǎn)及未生育前人工流產(chǎn)的次數(shù),加強(qiáng)對(duì)科學(xué)避孕知識(shí)宣傳,降低人工流產(chǎn)率,

        保護(hù)女性生殖健康,保護(hù)女性生育能力。方法:回顧性對(duì)2018年1月至2019年3月就診我院門診進(jìn)行人

        工流產(chǎn)的患者生育情況及流產(chǎn)次數(shù)進(jìn)行分析,了解不同年齡段流產(chǎn)次數(shù)及生育情況的分布。結(jié)果:未生

        育初次流產(chǎn)占34.1%、未生育二次流產(chǎn)占29.7%,未生育三次流產(chǎn)占20.7%。對(duì)女性生殖健康存在潛在

        危害。結(jié)論:本地區(qū)已婚及未婚女性人工流產(chǎn)、重復(fù)流產(chǎn)率高,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)已婚及未婚女性科學(xué)避孕知識(shí)

        的宣傳,促進(jìn)落實(shí)高效避孕方法,從而減少非意愿妊娠,保護(hù)女性生殖及生育健康。

        關(guān)鍵詞

        流產(chǎn)次數(shù),婚育情況,科學(xué)避孕,生殖健康

        Copyright?2020byauthor(s)andHansPublishersInc.

        ThisworkislicensedundertheCreativeCommAttributionInternationalLicense(CCBY4.0).

        /licenses/by/4.0/

        1.引言

        隨著現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對(duì)婚前性行為的態(tài)度發(fā)生了較大變化,相對(duì)于已婚、未婚女性的性

        教育嚴(yán)重匱乏,婚前性行為呈上升趨勢(shì),然中國(guó)女性患者因受傳統(tǒng)文化的影響,不愿就診醫(yī)院咨詢科學(xué)

        避孕相關(guān)知識(shí),性教育及性知識(shí)宣傳力度不夠。我國(guó)是人工流產(chǎn)大國(guó),每年約有800~1000萬(wàn)人次的人工

        流產(chǎn)[1],重復(fù)流產(chǎn)率相對(duì)較高,因此,我國(guó)的不孕不育率也相對(duì)較高,對(duì)育齡期婦女流產(chǎn)高發(fā)階段年齡

        進(jìn)行分析,針對(duì)人進(jìn)行關(guān)愛(ài),對(duì)科學(xué)避孕知識(shí)進(jìn)行宣傳,提高女性主動(dòng)避孕意識(shí),降低人工流產(chǎn)的發(fā)

        生率,最大限度保護(hù)女性生殖健康。

        2.資料與方法

        2.1.資料來(lái)源

        選取2018年1月~2019年1月自愿來(lái)我院婦產(chǎn)科門診就診,要求行人工流產(chǎn)術(shù)的早孕婦女1198例

        為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):①自愿行人工流產(chǎn)術(shù),妊娠周數(shù)≤10周;②對(duì)本研究知情,并簽署知情同意

        書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):①妊娠合并嚴(yán)重內(nèi)科疾??;②精神障礙、意識(shí)障礙者;③無(wú)自主表達(dá)能力者;④胚

        胎停止發(fā)育者。本研究獲得醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者對(duì)研究?jī)?nèi)容知情同意。

        2.2.研究方法

        調(diào)取2018年1月~2019年1月我院PAC門診就診患者資料,統(tǒng)計(jì)人工流產(chǎn)患者年齡,生育次數(shù),

        流產(chǎn)次數(shù)進(jìn)行分析。

        2.3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本研究所得數(shù)據(jù)均由Excel軟件錄入、運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料以[例(%)]

        表示,數(shù)據(jù)比較采用χ

        2

        檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        DOI:10.12677/acm.2020.1061721135

        臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展

        馬秀萍等

        3.結(jié)果

        社會(huì)人口學(xué)基本特征

        本次研究對(duì)象年齡17~47歲,平均年齡30.018歲,未生育初次流產(chǎn)占34.1%、未生育二次流產(chǎn)29.7%,

        未生育三次流產(chǎn)占20.7%,已生育女性中初次流產(chǎn)患者達(dá)65.9%,已生育二次流產(chǎn)達(dá)70.3%,已生育三次

        流產(chǎn)及三次以上人工流產(chǎn)79.6%(其中最高人工流產(chǎn)次數(shù)為8次)。人工流產(chǎn)中年齡小于20歲占4.1%,

        26~30歲是人工流產(chǎn)高發(fā)年齡段,對(duì)于年輕尚未生育的女性,反復(fù)的人工流產(chǎn)易造成習(xí)慣性流產(chǎn)及不孕

        不育,對(duì)于未來(lái)的家庭關(guān)系及社會(huì)健康存在隱患。而已生育反復(fù)人工流產(chǎn)易繼發(fā)宮腔感染,子宮內(nèi)膜的

        損傷及婦科炎性疾病,影響女性生殖及身心健康。

        isonofthecharacteristicsofdifferentabortionfrequencypopulation

        表1.不同流產(chǎn)次數(shù)人特點(diǎn)比較

        生育否

        年齡

        未生育

        已生育

        ≤20

        20~25

        26~30

        31~35

        36

        歲以上

        初次流產(chǎn)

        197

        381

        23

        130

        171

        116

        123

        (34.1%)

        (65.9%)

        (4.1%)

        (23.1%)

        (30.4%)

        (20.6%)

        (21.8%)

        二次流產(chǎn)

        124

        293

        11

        72

        134

        108

        93

        (29.7%)

        (70.3%)

        (2.6%)

        (17.2%)

        (32.1%)

        (25.8%)

        (22.2%)

        42

        161

        3

        27

        56

        51

        80

        三次流產(chǎn)

        (20.7%)

        (79.3%)

        (1.4%)

        (12.4%)

        (25.8%)

        (23.5%)

        (36.9%)

        35.2700.000

        χ2

        12.857

        p

        0.002

        risonofthenumberofbirthsofmarriedwomen

        表2.已婚女性生育次數(shù)幾生育高峰比較

        生育次數(shù)

        P1

        P2

        P3

        ≤20歲

        9(0.75%)

        0

        0

        21~25歲

        56(4.6%)

        8(0.6%)

        0

        26~30歲

        248(20.7%)

        33(2.75%)

        1(0.083%)

        31~35歲

        192(16%)

        38(2.92%)

        4(0.33%)

        36~40歲

        93(7.7%)

        45(3.75%)

        5(0.41%)

        大于40歲

        55(4.5%)

        19(1.58%)

        4(0.33)

        注:P1表示生育1次、P2:表示生育2次;P3表示生育3次。

        4.討論

        人工流產(chǎn)是避孕失敗意外妊娠的一種補(bǔ)救措施,人工流產(chǎn)術(shù)中常見(jiàn)的近期并發(fā)癥有大出血、子宮穿

        孔與宮頸撕裂、羊水栓塞、人工流產(chǎn)綜合征、人流不全、生殖道感染等。遠(yuǎn)期并發(fā)癥有,月經(jīng)不調(diào)、宮

        頸或官腔粘連、繼發(fā)性不孕、自然或習(xí)慣性流產(chǎn)、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、母兒血型不合、胎盤粘

        連、前置胎盤、早產(chǎn)、出生低體重兒、功能性子宮出血、閉經(jīng)、周期性焦慮等[2]。這些并發(fā)癥帶給患者

        不僅是身體的傷害,還會(huì)影響女性心理健康[3][4][5]。隨著科技的進(jìn)步,網(wǎng)絡(luò)宣傳混亂,致使多數(shù)女性

        認(rèn)為無(wú)痛人工流產(chǎn)傷害不大,在麻醉狀態(tài)下三分鐘輕松解決意外妊娠,然而,對(duì)于人工流產(chǎn)的近期及遠(yuǎn)

        期并發(fā)癥未進(jìn)行廣泛普及宣傳,多數(shù)女性對(duì)于人工流產(chǎn)造成的并發(fā)癥并不了解,只是單純的解除意外妊

        娠。從表1分析結(jié)果來(lái)看,未婚女性人工流產(chǎn)34.1%,未婚女性二次人工流產(chǎn)29.7%;未生育女性人工流

        產(chǎn)率高,已婚已生育女性初次流產(chǎn)率大65.9%、二次流產(chǎn)70.3%,說(shuō)明已生育女性更容易忽略避孕的問(wèn)題。

        從表2的結(jié)果來(lái)看,女性第一胎生育的高峰階段為25~30歲,二胎生育峰則在36~40歲,這可能與我國(guó)

        獨(dú)生子女計(jì)劃生育政策有關(guān),伴隨二胎政策的開(kāi)放,80后的一代積極響應(yīng)國(guó)家政策,但總體生育峰值偏

        DOI:10.12677/acm.2020.1061721136

        臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展

        馬秀萍等

        低。由此可以看出我國(guó)雖然是人工流產(chǎn)率最高國(guó)家之一,但我國(guó)的生育率比較低,據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示[6],

        2011年全國(guó)生育率為1.04,全世界排名221。高人工流產(chǎn)率、高重復(fù)流產(chǎn)率,嚴(yán)重?fù)p傷女性生殖健康,

        對(duì)我國(guó)的生育率也有一定的影響。

        高流產(chǎn)率的發(fā)生其根本原因是女性對(duì)避孕知識(shí)的匱乏及主觀避孕意識(shí)不強(qiáng)。公立醫(yī)院應(yīng)廣泛開(kāi)展產(chǎn)

        后關(guān)愛(ài)服務(wù)[7][8][9][10],對(duì)初次接受人工流患者進(jìn)行流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)服務(wù),并重視加強(qiáng)對(duì)男女雙方科學(xué)避

        孕知識(shí)的宣傳,讓患者解除意外妊娠的同時(shí)獲得正確的避孕知識(shí),提高主動(dòng)避孕意識(shí)。更要讓科學(xué)避孕

        知識(shí)的宣教走進(jìn)校園,走進(jìn)鄉(xiāng)村,從青年一代的生理衛(wèi)生開(kāi)始加強(qiáng)性教育及科學(xué)避孕知識(shí)的宣教,讓青

        年一代從思想上認(rèn)識(shí)科學(xué)避孕的重要性及人工流產(chǎn)對(duì)自身身體的傷害。本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),已生育及未生

        育女性,主動(dòng)詢問(wèn)科學(xué)避孕知識(shí)的患者較少,醫(yī)生主動(dòng)向患者介紹避孕措施,患者的接受程度非常高,

        因此在二級(jí)醫(yī)院大力開(kāi)展產(chǎn)后關(guān)愛(ài)門診,更要鼓勵(lì)私立醫(yī)院開(kāi)展產(chǎn)后關(guān)愛(ài)服務(wù),對(duì)于科學(xué)避孕知識(shí)的宣

        傳及落實(shí)意義重大,同時(shí)??漆t(yī)師開(kāi)展科學(xué)避孕知識(shí)的講座,指導(dǎo)每一年齡段女性采取適合自己的避孕

        措施,從根源做起,有效的降低人工流產(chǎn)率,切實(shí)保護(hù)女性生殖、生育健康。

        參考文獻(xiàn)

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        DOI:10.12677/acm.2020.1061721137

        臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展

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