20年月骨科實(shí)習(xí)生出科考試題

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一、選擇題：以下每個(gè)題目給出了幾個(gè)供選答案，請(qǐng)選擇最佳答案，每題2分，共計(jì)64分。

1、下列“脊柱結(jié)核”平片所見(jiàn)，哪項(xiàng)不對(duì)：（）

A相鄰椎體破壞

B椎間隙變窄、消失，椎體融合

C邊緣性、蟲(chóng)蝕樣骨質(zhì)破壞D腰大肌影增寬，可有鈣化

E骨贅、骨橋形成

2、成骨肉瘤的X線表現(xiàn)下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

A、好發(fā)于長(zhǎng)骨的干骺端或骨端

B、骨質(zhì)呈膨脹性破壞

C、可見(jiàn)骨膜三角

D、有瘤骨形成E、局部有軟組織腫塊

3、X線所見(jiàn)小兒關(guān)節(jié)間隙包括：（）

A雙側(cè)關(guān)節(jié)軟骨、干骺端、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)液

B關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)液、韌帶、骺軟骨

C關(guān)節(jié)液、骺軟骨、關(guān)節(jié)腔、

D關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)液

E骺軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)間隙、關(guān)節(jié)液

4、脊柱骨折的好發(fā)部位：（）

A頸椎B胸椎

C胸椎下段和腰椎上段

D腰椎

5、脛骨中下段1/3骨折不愈合率高，原因在于（）

A不能有效地制動(dòng)B難于早起發(fā)現(xiàn)

C近側(cè)骨折段血液供應(yīng)差D遠(yuǎn)側(cè)骨折段血液供應(yīng)差

E損傷暴力大

6、在下列各選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是骨折切開(kāi)復(fù)位的指針（）

A骨折合并血管，神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查

B骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗

C關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)面移位超過(guò)2mm

D通過(guò)手法整復(fù)，仍不能達(dá)到解剖復(fù)位

E多處骨折，為減少并發(fā)癥

7、肢體離斷傷，前往醫(yī)院就診。當(dāng)氣溫較高時(shí)，用消毒敷料包裝的肢體可（）

A置放在冷生理鹽水中B置放在溫生理鹽水中

C置放在冷水中D直接放在冰盒內(nèi)

E用塑料袋封閉后放入冰河內(nèi)

8、關(guān)于骨折的功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪一項(xiàng)不正確（）

A下肢骨折短縮不超過(guò)1cm

B骨折成角移位不超過(guò)10度，兒童不超過(guò)15度

C長(zhǎng)骨干橫行骨折對(duì)位達(dá)1/3

D兒童下肢骨折短縮移位不超過(guò)2cm

E骨折分離移位不超過(guò)2.5cm

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20年月骨科實(shí)習(xí)生出科考試題

9、關(guān)于骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A局部無(wú)反常活動(dòng)B局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛

C骨折后已滿(mǎn)3個(gè)月D連續(xù)觀察2周，骨折不變形

EX線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過(guò)骨折線

10、Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是（）

A向尺側(cè)及背側(cè)移位B向橈側(cè)及背側(cè)移位

C向尺側(cè)及掌側(cè)移位D向橈側(cè)及掌側(cè)移位

E向背側(cè)移位

11、哪支動(dòng)脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死（）

A股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈B股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支

C旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈D旋股外側(cè)動(dòng)脈

E腹壁下動(dòng)脈

12、肱骨干中段骨折或手術(shù)最易造成的并發(fā)癥（）

A肌皮神經(jīng)損傷B正中神經(jīng)損傷

C橈神經(jīng)損傷D肱動(dòng)靜脈損傷

E尺神經(jīng)損傷

13、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易入關(guān)節(jié)腔的主要原因是（）

A兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)

B關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用C膿液易局限和吸收

D膿腫容易由軟組織破潰E骺板起屏障作用

14、前臂雙骨折導(dǎo)致（）

A血管損傷B肌腱斷裂C骨筋膜室綜合征

D旋轉(zhuǎn)功能障礙E神經(jīng)損傷

15、在肩關(guān)節(jié)脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為診斷依據(jù)（）

A腫脹B疼痛C功能障礙D方肩肌型E反?；顒?dòng)

16、診斷腰椎間盤(pán)突出癥最重要的依據(jù)是（）

AX線平片BMRICCTD電生理檢查E病史、癥狀及體格檢查

17、一病人為自行車(chē)撞傷右膝外側(cè)，拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背

伸，可并發(fā)（）

A坐骨神經(jīng)損傷B脛神經(jīng)損傷

C腓總神經(jīng)損傷D脛前肌撕裂傷

E腓骨長(zhǎng)、斷肌撕裂傷

18、Colles骨折典型的體征是（）

A爪行手B餐叉樣畸形C垂腕畸形D對(duì)掌困難E猿手畸形

19、患者男性，68歲，下臺(tái)階時(shí)摔傷，右下肢短縮約3cm，足外旋45度，髖部叩痛明顯，腫

脹不明顯，最可能的診斷是（）

A右股骨干骨折B右髖臼骨折C右股骨頸骨折

D右股骨頭骨折E右股骨粗隆間骨折

20、患者男性，25歲，右膝關(guān)節(jié)扭傷2周，行走時(shí)打軟、不穩(wěn)，有“錯(cuò)位”感，下列哪項(xiàng)檢

查可診斷為交叉韌帶損傷（）

AMcMurray試驗(yàn)陽(yáng)性B抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性C過(guò)伸過(guò)曲試驗(yàn)陽(yáng)性

D浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性E內(nèi)外翻試驗(yàn)陽(yáng)性

21、肩周炎的主要治療方法是（）

A制動(dòng)B理療CD針灸E功能鍛煉

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20年月骨科實(shí)習(xí)生出科考試題

22、在脊柱骨折病人搬運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)固定的體位是（）

A半臥位B側(cè)臥位C俯臥位D仰臥過(guò)伸位E屈膝側(cè)臥位

23、判斷骨盆骨折合并尿道斷裂最簡(jiǎn)單有效的方法是（）

A腎臟CT檢查B腎臟MRI檢查C靜脈腎盂造影

D放置導(dǎo)尿管檢查E膀胱鏡檢查

24、骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A尿道損傷B膀胱損傷C直腸損傷D神經(jīng)損傷E盆腔血管損傷

25、關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防，下列哪項(xiàng)預(yù)防措施是錯(cuò)誤的（）

A避免長(zhǎng)期久坐B(niǎo)堅(jiān)持彎腰訓(xùn)練C加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉

D使用腰圍E定期行理療、、

26、患者男性，55歲，右頸肩痛1年，伴右手麻木3個(gè)月。查體：頸椎生理弧度消失，二頭

肌反射亢進(jìn)，診斷為頸椎病，在頸椎病的診斷中，一下哪一項(xiàng)是可靠的依據(jù)（）

A頸部疼痛BX線攝片顯示有骨刺C霍夫曼征（+）

D手指麻木E頸部活動(dòng)受限

27、患者男性，30歲，建筑工人，2小時(shí)前從5米高處墜落，頸部著地，四肢不能活動(dòng)，頸

部以下皮膚感覺(jué)減退，平片示頸椎5、6椎體脫位，患者首先應(yīng)該進(jìn)行的治療是（）

A頸椎牽引B急癥手術(shù)治療C手法復(fù)位

D大劑量甲強(qiáng)龍沖擊治療E頸托固定

28關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是（）

A頭痛為本病最常見(jiàn)的癥狀B眩暈C視覺(jué)障礙

D猝倒E不同程度的運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙

29、頸椎不穩(wěn)定的主要診斷依據(jù)之一是過(guò)伸過(guò)曲位片上椎體角度位移大于（）

A9度B10度C11度D12度E13度

30、下列癥狀、體征與診斷半月板損傷無(wú)關(guān)的是（）

A創(chuàng)傷史B抽屜試驗(yàn)（+）C研磨試驗(yàn)（+）

DMcMurray試驗(yàn)（+）E關(guān)節(jié)絞索

31、患者男性，60歲，頸肩痛3年，四肢乏力，行走及持物不穩(wěn)4個(gè)月，近一個(gè)月來(lái)行走踩

棉花感。查體：霍夫曼征陽(yáng)性，雙膝反射活躍，雙踝陣攣陽(yáng)性，最可能的診斷是（）

A頸椎間盤(pán)突出癥B頸椎后縱韌帶骨化癥C頸椎病

D脊髓空洞癥E肌萎縮側(cè)索硬化癥

32、65歲老年男性，陳舊性股骨頸骨折股骨頭缺血壞死，最佳治療方法是（）

A股骨頭鉆孔、植骨B經(jīng)粗隆旋轉(zhuǎn)截骨

C髖關(guān)節(jié)融合術(shù)D人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E藥物治療

二、填空題：每空2分，共計(jì)24分。

1、骨折愈合大至分為三期，分別是：、

、。

2、骨折治療的原則是：、、。

3、Colles骨折常見(jiàn)畸形表現(xiàn)為：。

4、頸椎病常見(jiàn)分型是：、、、、。

三、名詞解釋?zhuān)好款}6分，共計(jì)12分。

1、骨折：

2、直腿抬高試驗(yàn)：

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20年月骨科實(shí)習(xí)生出科考試題

答案

一、選擇題：1-5：EBECD6-10：DECCB11-15：CCEDD16-20：ECBCB

21-25：EDDEB26-30：CAECB30-31：CD

二、填空題：1、血腫機(jī)化演進(jìn)期；原始骨癡形成期；骨癡改造塑形期。

2、復(fù)位；固定；功能鍛練。

3、餐叉”樣畸形

4、頸肌型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、脊髓型五型。

三、名詞解釋?zhuān)?、骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选?/p>

2、作法如下:患者雙下肢伸直仰臥，檢查者一手扶住患者膝部使其膝關(guān)節(jié)伸直，

另一手握住踝部并徐徐將之抬高，直至患者產(chǎn)生下肢放射痛為止，記錄下此時(shí)下肢與床面的角

度，即為直腿抬高角度。正常人一般可達(dá)80度左右，且無(wú)放射痛。若抬高不足70度，且伴有

下肢后側(cè)的放射痛，則為陽(yáng)性。在此基礎(chǔ)上可以進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，即檢查者將患者下肢抬高

到最大限度后，放下約10度左右，在患者不注意時(shí)，突然將足背屈，若能引起下肢放射痛即

為陽(yáng)性。

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