·健康管理·

腦瘤手術(shù)后應(yīng)該注意什么

傅道聰

20歲的麗麗被確診為腦膜瘤，正值美好年華的麗麗因?yàn)槭中g(shù)剃了光頭。沒(méi)有美麗的頭發(fā)，她常常望著鏡

子不說(shuō)話，有一段時(shí)間甚至拒絕手術(shù)，認(rèn)為手術(shù)也無(wú)法治愈頑癥。經(jīng)過(guò)父母、朋友和醫(yī)生的勸說(shuō)，麗麗才同意

進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)過(guò)程雖然進(jìn)行得很順利，但是在手術(shù)后麗麗的心理出現(xiàn)了問(wèn)題，她總是感覺(jué)腦瘤會(huì)復(fù)發(fā)，總是

摘下假發(fā)，看著自己頭上丑陋的傷疤，沉默不語(yǔ)，家人也沒(méi)有及時(shí)注意到麗麗的情況。由此麗麗變得越來(lái)越悲

觀，術(shù)后不到一年的時(shí)間，腦瘤又一次復(fù)發(fā)了。再次回到醫(yī)院進(jìn)行治療后，醫(yī)生對(duì)麗麗的情況頭痛不已，第一

次的手術(shù)進(jìn)行的很成功，術(shù)后護(hù)理也都很好，但是由于她的心理問(wèn)題，導(dǎo)致腦瘤又一次復(fù)發(fā)。這一次術(shù)前術(shù)

后，醫(yī)生和家人、朋友都給了麗麗極大的鼓勵(lì)和支持，麗麗用樂(lè)觀、積極的心態(tài)迎接再次手術(shù)。

專業(yè)術(shù)后恢復(fù)是對(duì)手術(shù)效果保障的一個(gè)重要措

施。所以在腦瘤手術(shù)后一定要做好精心的護(hù)理，這樣才

能夠讓手術(shù)發(fā)揮良好的效果。腦腫瘤在進(jìn)行手術(shù)后，后

期的注意事項(xiàng)也是非常重要的。因?yàn)槟X腫瘤是一種很難

徹底治愈的疾病，所以需要在術(shù)后做好護(hù)理工作，減少

并發(fā)癥，讓腦瘤患者能夠更好地恢復(fù)。

時(shí)和醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行溝通。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)引流處傷口瘙癢，

要及時(shí)告知醫(yī)生，這一情況不要自行處理，以免發(fā)生意

外和感染。做完腦瘤手術(shù)后，要按照醫(yī)生的囑托仔細(xì)地

對(duì)患者進(jìn)行觀察，尤其是對(duì)于引流管的拔除時(shí)間，也要

結(jié)合患者的身體恢復(fù)情況來(lái)進(jìn)行。患者身體基本恢復(fù)之

后，要根據(jù)醫(yī)囑關(guān)閉引流管兩天時(shí)間觀察患者的情況。

如果患者沒(méi)有出現(xiàn)嘔吐惡心頭暈等癥狀，醫(yī)生在對(duì)患者

進(jìn)行檢查之后可以拔除引流管。腦瘤手術(shù)后患者可能會(huì)

出現(xiàn)面癱和眼瞼閉合不全的情況，出現(xiàn)這些情況時(shí)要嚴(yán)

格注意對(duì)患者的口腔護(hù)理。當(dāng)患者眼瞼閉合不全時(shí)要作

好角膜護(hù)理，給患者滴眼藥水，給患者眼眶周圍進(jìn)行按

摩，促進(jìn)眼皮閉合功能的恢復(fù)。

一、基礎(chǔ)護(hù)理要做好

腦腫瘤患者在剛進(jìn)行完手術(shù)后，要做好基礎(chǔ)的護(hù)

理。手術(shù)后讓患者處在一個(gè)安靜的環(huán)境中，要保證室內(nèi)

的空氣清潔，這樣有利于患者呼吸順暢。同時(shí)要及時(shí)地

調(diào)整患者的姿勢(shì)，可以適當(dāng)?shù)卦黾踊颊哳^部高度，防止

頭部受壓導(dǎo)致靜脈回流，引發(fā)嚴(yán)重后果。一些患者在進(jìn)

行腦瘤手術(shù)后，還處在昏迷階段，不能進(jìn)食，這時(shí)要做

好患者的口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染，可以用生理鹽水給

患者進(jìn)行口腔護(hù)理。在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行翻身扣背時(shí)

要格外注意。尤其是對(duì)于一些老年人，在術(shù)后要幫助他

們活動(dòng)腿部，每天用溫水幫患者進(jìn)行擦拭身體，四

肢肌肉，這樣能夠有效防止靜脈血栓的發(fā)生。

二、吸氧輸液很重要

腦瘤患者在手術(shù)后要給予及時(shí)的吸氧。因?yàn)槟X瘤

患者的手術(shù)需要進(jìn)行開(kāi)顱，顱內(nèi)的血液循環(huán)會(huì)變差，引

發(fā)腦缺氧。腦循環(huán)的恢復(fù)需要很長(zhǎng)的一段時(shí)間，因此在

開(kāi)顱手術(shù)后要給患者及時(shí)的吸氧，這樣主要是為了緩解

顱內(nèi)缺氧的癥狀，減輕腦水腫。同時(shí)在做完手術(shù)后要快

速地給患者輸甘露醇，因?yàn)楦事洞际且环N很小的晶體，

快速地進(jìn)入血液循環(huán)才能夠在血液內(nèi)提高血漿晶體滲透

壓，有效地降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫的癥狀。

三、引流管防護(hù)要記牢

在腦瘤手術(shù)后患者需要安裝引流管，為了保障引

流管起到良好的作用，要給患者自身一些約束，這些約

束可以防止患者在翻身時(shí)引流管脫落。例如利用一些綁

帶將患者的手臂進(jìn)行束縛，防止患者由于肢體慣性反應(yīng)

對(duì)引流管造成破壞。當(dāng)引流管處在開(kāi)放狀態(tài)時(shí)，患者不

要大幅度運(yùn)動(dòng)，以免引流量過(guò)多導(dǎo)致引流危險(xiǎn)。家屬和

患者不要去觸碰引流管的開(kāi)關(guān)，如果有什么情況，要及

四、飲食護(hù)理不能忘

剛進(jìn)行完手術(shù)之后6個(gè)小時(shí)內(nèi)患者不能吃任何東

西。6個(gè)小時(shí)之后如醫(yī)生觀察確認(rèn)無(wú)礙，可以吃一些流

食。如果腫瘤患者在手術(shù)后昏迷了一天還沒(méi)有清醒，就

要采取鼻飼的方法給患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。患者能夠飲食后要

以清淡為主，多吃一些能夠預(yù)防顱內(nèi)高壓的食物。同

時(shí)，食物要富含營(yíng)養(yǎng)和礦物質(zhì)，因?yàn)榛颊咴谧鐾晔中g(shù)后

身體會(huì)缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可以有效地幫

助患者恢復(fù)身體。要嚴(yán)格限制患者水分的攝入，腦腫瘤

容易形成腦水腫，患者不能攝入過(guò)多水分，還需要避免

辛辣刺激食物對(duì)患者的刺激：一些辣的食物、茶水和咖

啡等盡量不要讓患者吃，要根據(jù)醫(yī)生的囑托均衡飲食的

營(yíng)養(yǎng)，讓患者多吃一些有利于傷口恢復(fù)、有利于補(bǔ)充身

體營(yíng)養(yǎng)的食物。一般情況下，腦瘤手術(shù)后由于頭部血液

供應(yīng)充足，一般的傷口5天可以恢復(fù)，7天就可以拆線。

拆線完成后，要根據(jù)醫(yī)囑做好防護(hù)。

五、術(shù)后復(fù)檢很必要

由于腦腫瘤有良性和惡性之分，每種患者的不同

治療方法也有所區(qū)別，所以腦腫瘤患者在術(shù)后要注意按

期檢查?；颊叩结t(yī)院定期進(jìn)行磁共振影像檢查，這樣能

夠清楚地觀察手術(shù)后的情況。一般情況下，良性腫瘤患

者在術(shù)后兩年內(nèi)，每六個(gè)月復(fù)查一次，兩年之后，十二

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