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        腫瘤科三基習(xí)題

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        2022年4月24日發(fā)(作者:偏頭痛是什么原因)

        腫瘤科三基習(xí)題

        一.單選題(共248題,每題0分)

        1.惡性腫瘤病人使用化療藥物時(shí),下列哪項(xiàng)不正確?()

        A.使用前了解病人的血象、肝腎功能等情況B.藥物應(yīng)緩慢滴注,不可快速注入C.某

        些抗癌藥刺激性很強(qiáng),注射時(shí)不可漏出血管外D.若不慎將藥物漏出血管外,應(yīng)作局部冷

        2.當(dāng)病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時(shí),說明在短期內(nèi)體液?jiǎn)适б堰_(dá)體重的:()

        A.3%B.5%C.7%D.10%

        3.對(duì)細(xì)胞放療敏感性差的腫瘤一般說來有下列哪項(xiàng)特征?()

        A.一般增殖快B.分化程度低C.放療耐受量偏高D.可治愈

        4.惡性纖維組織細(xì)胞瘤的特征中不包括下列哪一項(xiàng)?()

        A.常合并病理性骨折B.由成纖維細(xì)胞、組織細(xì)胞、多核巨細(xì)胞和炎細(xì)胞組成C.易見

        囊性變D.男性多在30歲以下發(fā)病

        5.胃癌定性診斷方法是什么?()

        A.纖維胃鏡檢查B.鋇餐檢查C.CTD.MRI

        6.上消化道大出血休克時(shí),首選的治療措施是:()

        A.放置胃管,注入止血藥物B.平臥位,下肢抬高并予吸氧C.緊急胃鏡止血D.積極

        補(bǔ)充血容量

        7.腹部腫塊可由以下哪種因素引起?()

        A.炎癥B.腫瘤C.先天發(fā)育異常D.以上都是

        8.關(guān)于腦復(fù)蘇脫水療法下列哪項(xiàng)不正確?()

        A.應(yīng)以增加排出量來完成B.應(yīng)維持血液滲透壓在280~330mmol/LC.常用藥為速尿,

        快速利尿D.血漿白蛋白可同時(shí)使用

        9.中耳前庭TD5/5放射耐受量(cGy)為:()

        A.5000B.5500C.6000D.6500

        10.子宮內(nèi)膜癌的早期診斷方法是:()

        A.脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮宮D.分段診斷性刮宮

        11.患者不規(guī)則流血半年,宮頸活檢后病理證實(shí)為宮頸鱗癌Ⅱ級(jí)。婦科檢查:上

        1/3腫瘤浸潤(rùn),宮頸菜花樣腫瘤約3cm×3cm×1cm大小,右側(cè)宮旁結(jié)節(jié)狀達(dá)盆。該患者宜

        選擇下列哪種治療方法?()

        A.根治性手術(shù)B.根治性放療C.術(shù)前放療D.術(shù)后放療

        12.低鉀血癥患者,補(bǔ)鉀后病情仍無改善時(shí),應(yīng)首先考慮缺乏:()

        A.鎂B.磷C.鈉D.氯

        13.男,60歲,上腹不適,食欲不振2個(gè)月。2周前出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深,伴低熱。血膽

        紅素171μmol/L,尿膽紅素陽性。B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽囊12cm×4cm×4cm,張力高。

        可能性最大的診斷是:()

        A.膽汁淤積B.膽總管結(jié)石C.肝門膽管癌D.胰頭癌

        14.關(guān)于心臟復(fù)蘇,以下哪項(xiàng)是正確的?()

        A.房顫是心搏驟停的一種類型B.心臟復(fù)蘇時(shí),首選心內(nèi)注射給藥C.胸外心臟按壓的

        正確部位是胸骨中部()D.電除顫是治療室顫最有效的方法

        15.患者女性,45歲,右癌,腫塊2.5cm×5.0cm,腋下淋巴結(jié)未觸及,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。該

        患者臨床分期為:()

        A.ⅠB.ⅡAC.ⅡBD.ⅢA

        16.局部給藥需注意以下哪一事項(xiàng)?()

        A.藥物吸收特點(diǎn)B.藥物活性形式C.藥物是否具有刺激性或腐蝕性D.以上全考慮

        17.放射治療常用設(shè)備有:()

        A.模擬機(jī)B.治療計(jì)劃系統(tǒng)C.加速器D.以上都對(duì)

        18.0男,52歲,疲乏無力3個(gè)月,近2日左下肢腫脹,多普勒探查提示深靜脈血栓形成;

        脾肋下4cm,Hb145g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.0×109/L,多次查血小板均大于1000×109/L,血

        片可見巨大血小板。最合理的治療是:()

        A.嚴(yán)密觀察B.阿司匹林C.羥基脲D.羥基脲+溶栓治療

        19.關(guān)于口對(duì)口人工呼吸,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()

        A.最適合于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇B.首先必須保證呼吸道通暢C.操作者深吸一口氣,對(duì)準(zhǔn)病人口

        部呼出D.吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔

        20.以下哪種腫瘤外科手術(shù)不作為首選方案?()

        A.舌癌B.頰癌C.腭部混合瘤D.鼻咽癌

        21.高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不應(yīng)為:()

        A.QRS波變寬B.出現(xiàn)U波C.高而尖的T波D.PR間期延長(zhǎng)

        22.Klatskin瘤是指下列哪一種腫瘤?()

        A.膽囊癌B.肝門部膽管癌C.胰頭癌D.十二脂腸癌

        23.常規(guī)照射分割(標(biāo)準(zhǔn)分割)劑量為:()

        A.2.00cGyB.200GyC.200cGyD.20Gy

        24.99锝核素顯像檢查可用于下列哪種腫瘤的診斷?()

        A.腮腺混合瘤B.Warthin氏瘤C.黏液表皮樣癌D.甲狀腺癌

        25.目前婦科惡性腫瘤中對(duì)婦女威脅最大的是:()

        A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.外陰癌D.卵巢癌

        26.實(shí)體瘤化療后按WHO療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為部分緩解(PR),其意義是指腫瘤縮小達(dá)到下列哪

        項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)?()

        A.腫塊縮小50%以上B.腫塊縮小50%以上,時(shí)間不少于3周C.腫塊縮小50%以上,

        時(shí)間不少于4周D.腫塊縮小75%以上,時(shí)間不少于4周

        27.男,30歲,出現(xiàn)頭痛、走路不穩(wěn)1周,疑小腦占位,最好應(yīng)選擇下列哪種檢查方法確

        診?()

        A.頭顱正側(cè)位X線片B.頭顱CT平掃C.頭顱MRI平掃D.頭顱MRI平掃+增強(qiáng)

        28.最有希望根治慢性粒細(xì)胞白血病的措施是:()

        A.異基因骨髓移植B.干擾素C.白消安D.羥基脲

        29.以下哪項(xiàng)是肺癌診斷中較為可靠的依據(jù)?()

        A.痰中找到癌細(xì)胞B.胸片有腫塊陰影C.大量胸腔積液D.造影示支氣管狹窄

        30.鼻咽癌最常見的組織學(xué)病理類型有:()

        A.未分化癌B.黏液表皮樣癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.泡狀核細(xì)胞癌

        31.以下哪些不是新輔助化療的適應(yīng)證?()

        A.Ⅲ、Ⅳ期病人B.全身廣泛轉(zhuǎn)移C.惡性程度高D.外侵明顯,估計(jì)切除困難

        32.等中心放療的最大誤差不能超過的范圍為:()

        A.2mmB.3mmC.0.5°D.3%

        33.一子宮腫瘤患者術(shù)后病理為:子宮內(nèi)膜腺癌Ⅰ級(jí),腫瘤浸潤(rùn)達(dá)漿膜層,脈管有癌栓,宮

        頸管內(nèi)膜受侵。下面哪項(xiàng)不是術(shù)后放療的理由?()

        A.子宮內(nèi)膜腺癌Ⅰ級(jí)B.腫瘤浸潤(rùn)達(dá)漿膜層C.脈管有癌栓D.宮頸管內(nèi)膜受侵

        34.男,67歲,感染性休克24小時(shí),測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30,PaCO240mmHg,PaO280mmHg,

        BE-3mmol/L,HCO3-13mmol/L。其存在的酸堿紊亂為:()

        A.呼吸性堿中毒B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C.失代償性呼吸性酸中毒D.失

        代償性代謝性酸中毒

        35.男,45歲,因急性壞死性胰腺炎入院。入院后給予輸血等治療,當(dāng)輸入200ml鮮血時(shí),

        病人出現(xiàn)蕁麻疹,全身瘙癢。應(yīng)采取的治療措施是:()

        A.減慢輸血速度B.快速輸血C.暫停輸血和使用抗組胺藥物D.利尿

        36.充血性心力衰竭不宜應(yīng)用的藥物是:()

        A.甘露醇B.氨苯喋啶C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺

        37.霍奇金病病名來自:()

        A.最早發(fā)生本病的地方名B.最早描述本病的醫(yī)師名C.引起本病的病毒D.第一次召

        開專題討論會(huì)的城市名

        38.一般來說,良性腫瘤與其起源組織很相似,可以從腫瘤的結(jié)構(gòu)來判斷其來源。惡性腫瘤

        與其起源組織相差__________,細(xì)胞排列__________,失去了正常的層次與結(jié)構(gòu)。()

        A.較大,整齊B.較小,混亂C.較大,混亂D.較小,整齊

        39.濾泡樹突狀細(xì)胞免疫組化標(biāo)記物是:()

        A.CD10B.CD23C.CD138D.CD21

        40.王女士,40歲,胃癌根治術(shù)后化療期間,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至3×109/L,血小板60×109/L。

        處理應(yīng)首先:()

        A.減少化療藥量B.成分輸血C.用升血藥物D.暫?;?/p>

        41.下列哪一項(xiàng)不屬于Wilm’s瘤特點(diǎn)?()

        A.發(fā)生于青少年B.易血道轉(zhuǎn)移C.好發(fā)于心肌D.肉眼觀察呈魚肉狀

        42.為了獲得多參數(shù)、多方位的圖像,應(yīng)選擇下列哪種檢查方法?()

        A.CTB.MRIC.X線D.超聲

        43.急性白血病(AL)外周血檢查結(jié)果不正確的是:()

        A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常B.血小板增高C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少D.白細(xì)胞缺乏

        44.熱療+放射治療淺部加熱最常見的并發(fā)癥是局部皮膚燙傷,其發(fā)生率一般為:()

        A.5%~20%B.20%~35%C.35%~50%D.50%~65%

        45.日常生活中與白血病有關(guān)的因素有:()

        A.油漆B.煤油C.膠水D.以上全是

        46.腮腺腫瘤中良性腫瘤的比例為:()

        A.0.6%~1.6%B.1/10萬~3/10萬人C.85%左右D.64%

        47.男,34歲,上消化道大出血,經(jīng)輸血輸液后測(cè)中心靜脈壓為22cmH2O,血壓70/50mmHg。

        應(yīng)考慮為:()

        A.容量血管過度擴(kuò)張B.肺功能不全C.心功能不全D.急性腎功能不全

        48.最常見的卵巢腫瘤是:()

        A.漿液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.成熟性畸胎瘤D.內(nèi)胚竇瘤

        49.腹腔內(nèi)腫瘤根治性切除后,其創(chuàng)面最佳的處理方式是:()

        A.用蒸餾水沖洗創(chuàng)面B.用生理鹽水沖洗創(chuàng)面C.用適當(dāng)?shù)目拱┧幬锝輨?chuàng)面D.用碘

        伏涂抹刨面

        50.霍奇金病的惡性細(xì)胞是:()

        A.變異的淋巴細(xì)胞B.Reed-Sternberg細(xì)胞及其變異細(xì)胞C.多形性非同步增生的處于不

        同發(fā)育階段的B淋巴細(xì)胞D.組織細(xì)胞的惡變

        51.腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的區(qū)別在于其分化程度相對(duì)低下,達(dá)不到正常細(xì)胞的成熟程度。良

        性腫瘤細(xì)胞分化程度__________,與其起源組織相似;惡性腫瘤細(xì)胞分化程度__________,

        其形態(tài)和功能代謝與正常細(xì)胞差別很大。()

        A.高,高B.高,低C.低,高D.低,低

        52.早期腎癌最主要的治療方法是:()

        A.化療B.放療C.根治性腎切除D.介入治療

        53.對(duì)于骨轉(zhuǎn)移瘤最敏感的影像學(xué)檢查方法是:()

        A.MRIB.CTC.X線D.核素掃描

        54.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的治療原則,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?()

        A.對(duì)早期病例,手術(shù)治療是首選的B.發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需加放療C.晚期或復(fù)發(fā)者

        可用孕激素治療D.早期要求保留生育能力者可用放療

        55.屬于癌基因和抑癌基因的是:()

        A.c-erbB-2B.ERC.PRD.ALK

        56.臨床上描述的組織受照量是指:()

        A.照射量B.吸收劑量C.百分深度劑量D.射線能量

        57.房癌作胸壁切線照射時(shí),肺組織照得越少越好,一般不應(yīng)超過多大厚度?()

        A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm

        58.對(duì)巨大卵巢囊腫與腹腔積液的鑒別診斷最有價(jià)值的是:()

        A.腹部觸診B.腹部叩診C.腹部X線攝片D.盆腹腔B型超聲檢查

        59.男,63歲,咳嗽,血痰1個(gè)月,近2周來呼吸困難,否認(rèn)肺結(jié)核史,半年前體檢胸部X

        線攝片示無明顯異常。查體:氣管左移,左胸廓下陷,叩實(shí),可聞管狀呼吸音,心界左移。

        X線:左胸均勻致密影,胃泡影上移。最先考慮的診斷應(yīng)該是:()

        A.肺結(jié)核B.左側(cè)氣胸C.肺膿腫D.肺癌

        60.急、慢性白血病的根本區(qū)別是:()

        A.病程長(zhǎng)短B.貧血程度C.出血程度D.白血病細(xì)胞的分化程度

        61.休克的治療原則應(yīng)除外的是:()

        A.盡早去除引起休克的原因B.盡快恢復(fù)有效血容量C.增加心臟功能D.及時(shí)應(yīng)用血

        管收縮劑

        62.慢性淋巴細(xì)胞性白血病(CLL)的特點(diǎn)不包括:()

        A.老年人多見B.多有淋巴結(jié)腫大C.早期癥狀典型D.胸骨壓痛少見

        63.慢性腎功能衰竭時(shí)最常見的電解質(zhì)紊亂是:()

        A.代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣B.代謝性堿中毒、低血磷、低血鈣C.代謝性酸中

        毒、高血鉀、高血鈣D.代謝性酸中毒、高血磷、高血鈣

        64.以下哪一項(xiàng)描述不正確:()

        A.肝臟是最大的實(shí)質(zhì)性臟器B.肝臟是消化系統(tǒng)器官C.門靜脈入肝血流量為

        2000ml/minD.解剖上肝臟有3個(gè)肝門

        65.骨髓抑制是腫瘤化療最常見的毒副反應(yīng),其中Ⅳ度白細(xì)胞(×109/L)下降、粒細(xì)胞(×109/L)

        減少是指出現(xiàn)下列哪種情形?()

        A.白細(xì)胞1.0~1.9,粒細(xì)胞1.0~1.4B.白細(xì)胞<1.0,粒細(xì)胞<0.5C.白細(xì)胞2.0~2.9,粒

        細(xì)胞<0.5D.白細(xì)胞<1.0,粒細(xì)胞0.5~0.9

        66.疾病進(jìn)展時(shí)間是指:()

        A.從患病之日起至死亡或末次隨診之日為止的時(shí)間B.從化療開始之日起至死亡或末次隨

        診之日為止的時(shí)間C.完全緩解患者從開始治療至開始復(fù)發(fā)或死亡的時(shí)間D.從治療開始

        到病情進(jìn)展的時(shí)間

        67.腺癌根治術(shù)后的護(hù)理中,不正確的是:()

        A.病人術(shù)后血壓平穩(wěn)后可取半臥位B.觀察患肢遠(yuǎn)端血液供應(yīng)情況C.在患側(cè)上肢測(cè)血

        壓、采血和注射D.術(shù)后10日內(nèi)上肢負(fù)重不宜過大或過久

        68.男,46歲,胃潰瘍病史20年,近3個(gè)月疼痛加重,伴頭暈、乏力,面蒼白。查Hb70g/L,

        紅細(xì)胞形態(tài)具備小細(xì)胞低素特點(diǎn),SF8μg/L,SI30μg%,TIBC600μg%。在下一步診斷中,

        哪一項(xiàng)措施最重要?()

        A.骨髓造血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查B.大便潛血試驗(yàn)C.鐵劑試驗(yàn)治療D.胃鏡下可疑病變部

        位病理活組織檢查

        69.關(guān)于骨肉瘤的描述不正確的是:()

        A.好發(fā)于青少年B.以股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端較多見C.常伴骨關(guān)節(jié)功能障礙D.血清酸

        性磷酸酶可升高

        70.明確上消化道大出血原因有效、可靠的方法是:()

        A.三腔管壓迫試驗(yàn)B.B型超聲檢查C.纖維內(nèi)鏡檢查D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影檢查

        71.臨床上發(fā)現(xiàn)頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤時(shí)首選的診治方案是:()

        A.頸部腫塊活檢B.頸淋巴清掃C.放射治療D.檢查尋找原發(fā)灶

        72.有效循環(huán)血量一般不依賴于下列哪一項(xiàng)?()

        A.充足的血容量B.通暢的微循環(huán)C.有效的心排出量D.良好的周圍血管張力

        73.食管癌手術(shù)切除率最高的是:()

        A.頸段食管癌B.胸下段食管癌C.胸上段食管癌D.胸中段食管癌

        74.鼻咽癌患者根治性放療后拔牙,可能出現(xiàn):()

        A.面部蜂窩織炎B.頜骨骨髓炎C.面部軟組織纖維化D.顱神經(jīng)損傷

        75.B淋巴細(xì)胞免疫組化標(biāo)記物是:()

        A.CD45ROB.CD3C.CD20D.CD34

        76.治療慢性淋巴細(xì)胞白血病首選:()

        A.潑尼松B.苯丁酸氮芥C.環(huán)磷酰胺D.α-干擾素

        77.15歲女性,腹脹腹墜就診。門檢查子宮稍小,子宮左前方觸及一囊實(shí)性腫塊約13cm

        ×11cm×9cm,血AFP明顯增高??赡艿脑\斷是:()

        A.成熟性畸胎瘤B.顆粒細(xì)胞瘤C.內(nèi)胚竇瘤D.漿液性囊腺瘤

        78.下列哪種情況不是食管癌的特征:()

        A.最常發(fā)生于食管中段B.腫瘤可呈多點(diǎn)起源發(fā)生C.細(xì)胞類型以鱗癌多見D.食管中

        段癌預(yù)后最佳

        79.下列哪一項(xiàng)是膽管癌的主要癥狀?()

        A.上腹脹痛B.發(fā)熱C.進(jìn)行性梗阻型黃疸D.黑便

        80.下列關(guān)于肺癌的論述中,哪一項(xiàng)比較恰當(dāng)?()

        A.肺癌中以鱗狀細(xì)胞癌最為常見B.起始于肺葉支氣管以下的肺癌稱為中央型肺癌C.腺

        鱗癌發(fā)生率最低,但在各型肺癌中預(yù)后最差D.未分化癌中大細(xì)胞癌最常見,一般屬周圍

        型肺癌

        81.下列哪項(xiàng)不作為食管癌手術(shù)的禁忌證?()

        A.聲音嘶啞B.食管嚴(yán)重狹窄C.持續(xù)性胸背痛D.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

        82.高滲性缺水與低滲性缺水臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是:()

        A.手足麻木B.口渴明顯C.視力模糊D.惡心、嘔吐

        83.小淋巴細(xì)胞型非霍奇金病淋巴瘤與慢性淋巴細(xì)胞白血病是:()

        A.兩種病B.一種病的不同病名C.一個(gè)疾病的兩個(gè)階段D.細(xì)胞來源不同,形態(tài)相同

        84.前列腺癌根治術(shù)適用于第幾期病例?()

        A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

        85.T淋巴細(xì)胞免疫組化標(biāo)記物是:()

        A.CD21B.CD117C.CD3D.CD31

        86.臨床檢查頸部腫塊,表面可捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)應(yīng)考慮:()

        A.頸部轉(zhuǎn)移灶B.甲狀舌管囊腫C.甲狀腺腫瘤D.頸神經(jīng)鞘瘤

        87.喉癌行水平半喉切除,術(shù)后2~3天應(yīng)保持何種體位?()

        A.頭自由位B.頭前屈位C.頭過伸位D.頭后仰位

        88.患者,男,30歲,左胸部被刺當(dāng)即倒地,急送入院。查體:血壓測(cè)不到,昏迷,躁動(dòng),

        面蒼白,頸靜脈怒張,左鎖骨中線第4肋間有一刀口長(zhǎng)約3cm。診斷可考慮為:()

        A.失血性休克B.張力性氣胸C.神經(jīng)源性休克D.心源性休克

        89.胰腺癌以下列哪種組織類型最多見?()

        A.腺泡細(xì)胞癌B.導(dǎo)管細(xì)胞癌C.胰島細(xì)胞癌D.未分化癌

        90.CT的全稱是什么?()

        A.計(jì)算機(jī)體層攝影B.高千伏攝影C.X線斷層片D.SPECT

        91.將有免疫活性的自體或異體的免疫細(xì)胞輸給患者,提供其現(xiàn)有的免疫力以對(duì)抗腫瘤,如

        輸入LAK細(xì)胞或腫瘤浸潤(rùn)細(xì)胞等。造血干細(xì)胞移植可重建受者的造血與免疫功能,也屬于

        這類治療。這種免疫為:()

        A.主動(dòng)性免疫B.被動(dòng)性免疫C.繼承免疫D.細(xì)胞因子

        92.上段食道癌首選治療方案是:()

        A.食管腔內(nèi)放射治療B.食管癌切除,食管胃吻合術(shù)C.化學(xué)治療D.化學(xué)治療加放射

        治療

        93.一慢性粒細(xì)胞白血病患者,近期出現(xiàn)高熱、貧血,骨髓原始細(xì)胞0.12,用原來治療有效

        的“白消安”治療無效。該患者應(yīng)首先考慮:()

        A.化療藥物耐受B.合并骨髓纖維化C.病程進(jìn)入加速期D.病程進(jìn)入急變期

        94.不會(huì)引起中性粒細(xì)胞增加的疾病是:()

        A.脾功能亢進(jìn)B.尿毒癥C.急性鏈球菌感染D.燒傷

        95.患者男性,20歲,吞咽不暢,胸骨后沉重不適,癥狀時(shí)輕時(shí)重,偶有嘔吐,嘔吐物為

        潴留食物。有類似病史2年,用藥后癥狀有一定程度緩解。食管鋇餐提示食管下端鳥嘴樣狹

        窄。該病人可能的診斷是:()

        A.食管癌B.食管良性腫瘤C.賁門失遲緩癥D.食管炎

        96.下列哪一項(xiàng)不是鼻咽部活檢術(shù)的適應(yīng)證?()

        A.鼻咽部息肉B.鼻咽癌C.鼻咽慢性感染D.血管瘤

        97.32歲女性,術(shù)前診斷為雙側(cè)卵巢腫物,行剖腹探查術(shù)。術(shù)中見雙側(cè)卵巢腫物半實(shí)質(zhì)性,

        表面光滑,包膜完整無破潰,未見腹水,腫物冰凍切片快速病理為漿液性囊腺癌,腹腔沖洗

        液未見腫瘤細(xì)胞。手術(shù)范圍何項(xiàng)最佳?()

        A.右附件切除術(shù)B.雙附件切除術(shù)C.全子宮+雙附件切除術(shù)D.全子宮+雙附件+大網(wǎng)

        膜+后腹膜淋巴結(jié)清掃術(shù)

        98.放療早反應(yīng)組織有:()

        A.黏膜B.心臟C.腎D.神經(jīng)系統(tǒng)

        99.下列關(guān)于磁共振檢查敘述不正確的是:()

        A.無放射性損傷,安全可靠B.無骨偽影存在C.是胃腸道病變的首選檢查方法D.對(duì)

        呼吸系統(tǒng)的病變顯示和診斷還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及CT

        100.近距離放療最常為:()

        A.單獨(dú)使用B.外照射補(bǔ)充C.術(shù)后補(bǔ)充D.術(shù)前放療用

        101.輕鏈病患者本周氏蛋白檢測(cè)時(shí)應(yīng)考慮以下哪項(xiàng)因素?()

        A.化學(xué)法較靈敏B.化學(xué)法操作繁瑣C.血標(biāo)本的檢出率不如尿標(biāo)本D.化學(xué)法可確定

        輕鏈的型別

        102.對(duì)于梗阻性黃疸患者,可以替代ERCP檢查的方法是:()

        A.MRIB.MRCPC.CTD.B超

        103.對(duì)于子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌分期最具價(jià)值的檢查方法是哪種?()

        A.MRIB.X線C.超聲D.CT

        104.下列哪一項(xiàng)不是減瘤術(shù)的適應(yīng)證?()

        A.晚期肺癌B.軟組織腫瘤C.Burkitt淋巴瘤D.某些消化道腫瘤

        105.引起肝功能衰竭、腹水的肝臟TD5/5放射耐受量(cGy)為:()

        A.1500B.2000C.2500D.3500

        106.女,20歲,診斷甲亢,服用他巴唑治療1個(gè)月后突發(fā)極度乏力,寒戰(zhàn)、高熱伴咽痛。

        體格檢查:咽部腫脹,有壞死潰瘍。此病例最可能是:()

        A.甲亢危象B.急性扁桃體炎C.重感冒D.藥物引起的粒細(xì)胞缺乏癥

        107.宮頸癌體外照射包括的淋巴區(qū)域?yàn)椋?)

        A.閉孔、髂內(nèi)外、髂總、腹主動(dòng)脈旁及腹股溝淺淋巴結(jié)B.閉孔、髂內(nèi)外、腹股溝深、部

        分髂總淋巴結(jié)、骶前淋巴結(jié)C.腹股溝深淺、盆腔、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)D.盆腔淋巴結(jié)、

        骶前淋巴結(jié)、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

        108.有可能發(fā)生癌變的腸道疾病是:()

        A.十二指腸潰瘍B.腸結(jié)核潰瘍C.慢性阿米巴痢疾D.慢性腸血吸蟲病

        109.Ⅰ、Ⅱ期(非大腫塊)彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤的治療是:()

        A.CHOP方案3~4周期+受累野放療B.CHOP方案6周期+受累野放療C.單純放

        療D.單純化療

        110.Aure小體主要見于:()

        A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性髓細(xì)胞白血病D.惡性組織細(xì)胞

        111.預(yù)后極好型臨床Ⅰ期HD采?。?)

        A.單純放射治療B.單純化療C.放化綜合治療D.免疫治療

        112.下列哪種組織使超聲傳播的衰減最小?()

        A.肌肉B脂肪B.骨骼C.血液

        113.男性,60歲,因咳嗽、痰中帶血2個(gè)月就診。胸部CT示右上葉近胸壁處有一6cm×

        6cm塊狀影,形態(tài)不規(guī)則,邊緣毛刺。為進(jìn)一步確診,首選的檢查方法是:()

        A.支氣管鏡檢查B.胸腔鏡檢查C.痰細(xì)胞學(xué)檢查D.經(jīng)胸壁穿刺活檢

        114.對(duì)宮頸癌最可靠的診斷方法是:()

        A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.碘實(shí)驗(yàn)C.鏡檢查D.宮頸或?qū)m頸管活組織檢查

        115.患者梁某,女性,34歲,診斷為肺癌并雙肺轉(zhuǎn)移、胸腔積液?;颊叻磸?fù)多次住院,已

        治療一年余,但胸痛、氣促、不能平臥癥狀始終不能緩解?;颊咔榫w焦慮,有埋怨心理,容

        易激動(dòng)。一個(gè)周末的上午,值班護(hù)士為其輸液,護(hù)患溝通過程中未發(fā)現(xiàn)任何異常,而且有3

        個(gè)家屬陪伴。但她借故支開所有家屬,實(shí)施了自殺計(jì)劃。該患者的反應(yīng)屬于以下哪個(gè)心理反

        應(yīng)階段:()

        A.確診階段的心理反應(yīng)B.治療階段的心理反應(yīng)C.康復(fù)期的心理反應(yīng)D.否認(rèn)期的心

        理反應(yīng)

        116.超聲波是人耳聽不到的聲波,其頻率大于多少赫茲?()

        A.1000HzB.2000HzC.20kHzD.10kHz

        117.多于5歲以前發(fā)病,腹部有巨大包塊(包塊是本病的特點(diǎn)),帶有發(fā)熱和高血壓,血中腎

        素活性和促紅細(xì)胞生成素可高于正常的疾病是:()

        A.腎母細(xì)胞瘤B.腎癌C.膀胱癌D.腎盂腫瘤

        118.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放療適應(yīng)證,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

        A.Ⅰb期G1,腫瘤侵犯淺肌層B.子宮頸受侵C.病理為漿液性頭狀腺癌D.有淋

        巴結(jié)轉(zhuǎn)移

        119.對(duì)腫瘤的切除活檢,哪項(xiàng)陳述是正確的?()

        A.切除整個(gè)腫瘤組織及邊界相當(dāng)?shù)恼=M織B.切除部分腫瘤組織及其邊界部分正常組

        織C.切除腫瘤與正常組織交界處D.應(yīng)楔形切除腫瘤邊緣及腫瘤組織

        120.下列哪項(xiàng)不是近距離治療的特點(diǎn)?()

        A.局部劑量高,達(dá)到邊緣后劑量陡然下降B.照射范圍內(nèi)劑量分布均勻C.照射時(shí)間

        短D.一次連續(xù)照射或數(shù)次照射

        121.慢性粒細(xì)胞性白血病(CML)慢性期最顯著的體征是:()

        A.發(fā)熱B.淋巴結(jié)腫大C.脾臟腫大D.胸骨壓痛

        122.肝門部膽管癌,腫瘤已侵犯右肝管而未侵犯左肝管,是哪一型?()

        A.型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型

        123.出血傾向最明顯的急性白血病是:()

        A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性原粒細(xì)胞白血病C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.急性單

        核細(xì)胞白血病

        124.屬于原發(fā)性肝癌致病因素的有:()

        A.肝炎病毒B.黃曲霉毒素C.肝硬化D.以上都是

        125.下述哪一項(xiàng)X線表現(xiàn)可提示為肺癌?()

        A.多房性空洞B.圓形薄壁空洞,并有液平面C.上葉空洞,空洞周圍有纖維化病變D.厚

        壁偏心性空洞,內(nèi)壁不平

        126.在肝癌介入治療中,下列哪一項(xiàng)技術(shù)不會(huì)用到?()

        A.seldinger技術(shù)與改良seldinger技術(shù)B.灌注術(shù)C.栓塞術(shù)D.成形術(shù)

        127.以下哪一項(xiàng)不是腔靜脈穿刺的常用置管途徑?()

        A.鎖骨下靜脈B.頸外靜脈C.頸內(nèi)靜脈D.股靜脈

        128.大腸癌的好發(fā)部位是:()

        A.升結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸

        129.搶救重度支氣管哮喘以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

        A.靜脈補(bǔ)液B.氧氣吸入C.注射強(qiáng)心劑D.靜脈滴注氨茶堿

        130.子宮內(nèi)膜癌的癌前病變是:()

        A.增生期子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)B.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生C.子宮內(nèi)膜腺囊型增生D.萎縮

        型子宮內(nèi)膜

        131.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是:()

        A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時(shí)咳嗽

        132.患者因間歇性聲嘶就診,經(jīng)病理證實(shí)為喉癌。應(yīng)考慮為哪一型的喉癌?()

        A.聲門型B.聲門上型C.聲門下型D.混合型

        133.鼻咽癌急性口腔黏膜反應(yīng)多發(fā)生在什么放療劑量范圍內(nèi)?()

        A.DT:65~70GyB.DT:50~60GyC.DT:2~3GyD.DT:20~30Gy

        134.以下關(guān)于軟組織肉瘤的說法錯(cuò)誤的是:()

        A.起源于中胚層的骨骼外結(jié)締組織B.起源于神經(jīng)外胚層的神經(jīng)組織肉瘤具有與軟組織肉

        瘤相似的臨床病理特征,也歸類于軟組織肉瘤C.軟組織肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)大多是非特異

        性的D.MRI檢查可以確定軟組織肉瘤的組織類型

        135.預(yù)防頭頸部腫瘤放射性頜骨骨髓炎的有效方法是:()

        A.多飲開水B.多服維生素類藥物C.多吃蒜類食物D.療前除去齲齒及殘牙

        136.胃癌根治術(shù)必須遵循以下哪些原則?()

        A.足夠的胃切除范圍B.徹底的淋巴結(jié)清掃C.原發(fā)病灶及受侵臟器的整塊切除D.以

        上都是

        137.女性,68歲,1年前行右癌改良根治術(shù)。病理:右浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,右腋下4/15淋

        巴結(jié)轉(zhuǎn)移。術(shù)后行常規(guī)化療及放療?,F(xiàn)右上肢腫脹,無畏寒、發(fā)熱,晨起癥狀緩解。右上肢

        腫脹最可能的診斷是:()

        A.右腋靜脈誤傷B.右上肢淋巴腫C.靜脈血栓或癌栓形成D.放射性肺炎

        138.慢性缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí),采用氧療的給氧濃度,下列哪項(xiàng)是正確

        的?()

        A.小于25%B.小于35%C.小于45%D.小于55%

        139.患者,女性,30歲,突然嘔血,黑便,出血及全身紫癜,伴發(fā)熱及貧血。血液檢

        查:Hb70g/L,RBC2.3×1012/L,WBC35×109/L,PLT38×109/L。此病人目前首先需要檢

        查的是:()

        A.骨髓涂片檢查B.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)C.Hams試驗(yàn)D.Coombs試驗(yàn)

        140.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病的描述,錯(cuò)誤的是:()

        A.白細(xì)胞數(shù)均明顯增多B.脾均明顯增大C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低D.約

        90%的病人Ph染體陽性

        141.對(duì)于鼻咽癌患者,為明確病變侵犯范圍、頸淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況應(yīng)選下列哪種檢查方

        法?()

        A.X線平片檢查B.同位素檢查C.MRID.超聲檢查

        142.首選全反式維甲酸誘導(dǎo)緩解治療的白血病是:()

        A.M2bB.M3C.M4D.M5

        143.惡性腫瘤分化程度是指:()

        A.生長(zhǎng)速度B.對(duì)腫瘤細(xì)胞的形成及組織結(jié)構(gòu)的綜合C.組織學(xué)類型D.有無轉(zhuǎn)移

        144.在制定放療計(jì)劃時(shí)各靶區(qū)的關(guān)系通常為:()

        A.PTV>CTV>GTVB.PTVGTVC.PTV>CTV

        145.確定霍奇金病的診斷依據(jù)是:()

        A.影像學(xué)檢查B.細(xì)胞學(xué)檢查C.組織病理學(xué)檢查D.癥狀和體征

        146.血液病最基本的診斷技術(shù)是:()

        A.血液生化檢查B.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查C.骨髓造血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查D.凝血功能檢測(cè)

        147.胃癌根治術(shù)必須符合以下哪些標(biāo)準(zhǔn)?()

        A.無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.切端無癌殘留,無轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)殘留C.整塊切除胃、淋巴結(jié)及受侵臟

        器和組織D.以上都是

        148.在舌下腺腫瘤中良性腫瘤約占多大比例?()

        A.90%左右B.50%左右C.85%左右D.10%左右

        149.循環(huán)驟停進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)最有效的藥物是:()

        A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.間羥胺

        150.某女,35歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)7年,包膜完整,活動(dòng)度好。采取下列哪一種

        活檢方法最為合適?()

        A.穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查B.穿刺吸取活組織檢查C.切取活檢D.切除活檢

        151.對(duì)于青年致密型腺病變最有價(jià)值的檢查方法是:()

        A.X線鉬靶攝片B.超聲檢查C.CTD.MRI

        152.以下哪項(xiàng)不符合癌痛的三階梯用藥原則?()

        A.階梯給藥B.按需給藥C.口服給藥D.用藥個(gè)體化

        153.胃癌治療的原則是什么?()

        A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.以手術(shù)為主的綜合治療

        154.橫紋肌肉瘤的鏡下特征性表現(xiàn)是:()

        A.特征性的A帶及I帶并見E線B.胞漿神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒C.橋粒連接D.W-P小體

        155.NK細(xì)胞是一類在腫瘤早期起作用的效應(yīng)細(xì)胞,是機(jī)體抗腫瘤的第一道防線。NK細(xì)胞

        殺傷腫瘤細(xì)胞__________預(yù)先致敏,殺傷作用__________MHC限制性和腫瘤特異

        性。()

        A.需要,有B.不需,無C.需要,無D.不需,有

        156.關(guān)于后期心肺復(fù)蘇的藥物治療,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()

        A.首選腎上腺素B.阿托品適用于嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩者C.利多卡因是治療室性心律失

        常的有效藥物D.碳酸氫鈉是糾正代謝性酸中毒的主要藥物,所有復(fù)蘇病人應(yīng)早期使用

        157.膽囊癌在組織學(xué)上最多見的是下列哪種類型?()

        A.未分化癌B.腺鱗癌C.腺癌D.鱗癌

        158.與血液病分類無關(guān)的項(xiàng)目是:()

        A.病因?qū)WB.發(fā)病機(jī)制C.疾病性質(zhì)D.臨床表現(xiàn)

        159.加速器在進(jìn)行SSD治療時(shí),照射野的大小是指:()

        A.皮膚表面B.皮下0.5cmC.皮下3cmD.腫瘤中心平面

        160.抗腫瘤同步化作用時(shí)宜采取哪種給藥方式?()

        A.周期特異物與周期非特異物序貫使用B.周期特異性和非特異物同時(shí)使

        用C.不同周期特異物序貫使用D.以上都可以

        161.某官頸癌患者腔內(nèi)放療,每周1次,每次劑量6Gy,照射時(shí)間為15min。該治療屬

        于:()

        A.中劑量率腔內(nèi)放療B.中高劑量率腔內(nèi)放療C.低劑量率腔內(nèi)放療D.高劑量率腔內(nèi)

        放療

        162.如病變淺表且范圍不大,選擇如下哪種放射治療照射技術(shù)較為適宜?()

        A.單野照射技術(shù)B.兩野相對(duì)結(jié)合照射C.兩斜入射野結(jié)合D.多野結(jié)合照射

        163.急性白血病患者出現(xiàn)高熱首先考慮:()

        A.繼發(fā)感染B.高核酸代謝C.細(xì)胞溶解D.深部組織出血

        164.35歲男性,有3個(gè)月前左上腹外傷史。近1周發(fā)現(xiàn)左上腹腫塊,并有消化不良。查體:

        T36.8℃,左上腹無明顯壓痛。臨床診斷最可能是:()

        A.胰腺假性囊腫B.胰腺膿腫C.腹膜后血腫D.惡性腫瘤

        165.X線數(shù)字成像的優(yōu)點(diǎn)有:()

        A.提高了圖像密度分辨力與顯示能力B.不能進(jìn)行圖像處理,降低了信息的顯示功能C.增

        加了X線曝光量D.曝光寬容度減少

        166.以下鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是:()

        A.B.嗎啡C.二氫埃托啡D.強(qiáng)痛定

        167.急性腎衰少尿或無尿期常見的致死原因是:()

        A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鉀血癥

        168.下列哪項(xiàng)不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)?()

        A.肌無力,腱反射減退B.腹脹、腸麻痹C.心率快,心律失常D.尿量少,呈堿性

        169.霍奇金病在淋巴系統(tǒng)內(nèi)擴(kuò)展是:()

        A.有規(guī)律B.無規(guī)律C.順序前進(jìn)D.跳躍式

        170.女性,50歲,因反復(fù)嘔吐5天入院?;颊呱裰静磺?,腱反射減低,脈搏120次/分,血

        壓70/50mmHg,測(cè)血清鈉為118mmol/L。應(yīng)診斷為:()

        A.輕度缺鈉B.中度缺鈉C.重度缺鈉D.中度缺水

        171.作腫塊切除活檢,一般要求切緣至少距腫塊邊緣多大距離?()

        A.0.5cm左右B.1.0cm左右C.1.5cm左右D.2.0cm左右

        172.下列哪項(xiàng)不屬于急性白血病(AL)的浸潤(rùn)表現(xiàn)?()

        A.牙齦腫脹B.睪丸腫大C.白細(xì)胞淤滯癥D.綠瘤

        173.關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的特點(diǎn),下列哪種說法不正確?()

        A.腹部巨大包塊B.多于3歲前發(fā)病C.偶見于D.常見明顯血尿

        174.周期非特異物常采用的給藥方式是:()

        A.大劑量間歇給藥B.小劑量連續(xù)給藥C.大劑量連續(xù)給藥D.小劑量間歇給藥

        175.男性,50歲,半年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉,糞便呈糊樣,時(shí)有腹瀉和便秘交替。檢查:輕度

        貧血貌,右下腹可捫及腫塊,胃腸X線檢查示回盲部鋇劑充盈缺損。可以排除的疾病

        是:()

        A.結(jié)腸癌B.Crohn病C.血吸蟲病肉芽腫D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎

        176.下列哪種腫瘤因其頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高,按治療原則在切除病灶時(shí)應(yīng)行同期選擇性頸

        淋巴清掃術(shù)?()

        A.舌癌B.腭癌C.腺樣囊性癌D.唇癌

        177.下列關(guān)于磁共振檢查敘述正確的是:()

        A.磁共振檢查對(duì)鈣化顯示敏感B.比CT有更高的軟組織分辨力C.是呼吸系統(tǒng)病變檢

        查的首選方法D.任何人都可做磁共振檢查

        178.嬰幼兒顱內(nèi)腫瘤患者由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全,應(yīng)延遲放射治療到什么年齡以

        后進(jìn)行?()

        A.3歲B.2歲C.5歲D.7歲

        179.目前為止發(fā)現(xiàn)的與人類血液系統(tǒng)腫瘤關(guān)系最為肯定的病毒是:()

        A.HTLV-ⅠB.HIVC.EB病毒D.SARS病毒

        180.下列不屬于膽囊癌聲像圖類型的是?()

        A.硬化型B.蕈傘型C.厚壁型D.混合型

        181.對(duì)增長(zhǎng)緩慢的實(shí)體瘤,從細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)考慮聯(lián)合用藥時(shí),宜采取哪種給藥方

        式?()

        A.先周期特異物后周期非特異物B.同時(shí)使用周期特異性和非特異物C.先

        周期非特異物后周期特異物D.以上都可以

        182.關(guān)于宮頸原位癌,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的?()

        A.異型細(xì)胞不穿透基底膜B.好發(fā)部位為鱗狀上皮與柱狀上皮交界處C.易發(fā)生淋巴結(jié)

        轉(zhuǎn)移D.與重度不典型增生很難區(qū)別

        183.以下哪種轉(zhuǎn)移性肝癌可考慮手術(shù)切除:()

        A.大腸癌B.膽囊癌C.胰腺癌D.胃癌

        184.霍奇金病發(fā)生于:()

        A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.NK/T細(xì)胞D.以上細(xì)胞均可發(fā)生

        185.放療等效野含義是什么?()

        A.兩野面積相等B.兩野周長(zhǎng)相等C.用兩野形狀相同對(duì)稱野治療D.兩野中心軸劑量

        一致

        186.骨肉瘤的最好發(fā)部位是:()

        A.脛骨、肱骨B.橈骨、股骨C.脊柱和脛骨D.股骨、脛骨

        187.下列哪項(xiàng)可能是導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因?()

        A.營(yíng)養(yǎng)不良B.消耗增加C.脫水D.肝功能障礙

        188.Ⅱ型,有嚴(yán)重的二氧化碳潴留,下列哪項(xiàng)變化是不正確的?()

        A.呼吸性酸中毒B.腦血流量降低C.腎排泄碳酸氫鹽減少D.神志障礙

        189.基因突變的方式有簡(jiǎn)單的轉(zhuǎn)換、顛換、移碼突變和動(dòng)態(tài)突變。誘發(fā)關(guān)鍵基因產(chǎn)生突變

        是導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的啟動(dòng)事件。細(xì)胞內(nèi)突變可引起腫瘤的基因包括:()

        A.原癌基因和抑癌基因B.原癌基因C.抑癌基因D.以上均不是

        190.關(guān)于單野放療原則,下列描述最準(zhǔn)確的是:()

        A.經(jīng)濟(jì)狀況差的病人治療B.替代電子束治療C.淺表病變,范圍不大腫瘤病變的治

        療D.姑息治療

        191.實(shí)體瘤療效的最終評(píng)價(jià)是指:()

        A.療終評(píng)價(jià)B.治療結(jié)束4周后的確認(rèn)C.療終評(píng)價(jià)+治療結(jié)束4周后的確認(rèn)D.治療

        的客觀評(píng)價(jià)

        192.8歲男性兒童,因生長(zhǎng)發(fā)育遲滯,頭顱平片發(fā)現(xiàn)蝶鞍區(qū)域有鈣化,疑為顱咽管瘤,需

        進(jìn)一步確診,可選擇以下哪種檢查方法?()

        A.頭顱CT或MRIB.PET-CTC.超聲波D.SPECT

        193.食管癌放療后出現(xiàn)梗阻,下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()

        A.明顯與進(jìn)食有關(guān)B.多數(shù)發(fā)生很突然C.梗阻后可滴水不進(jìn)D.與放療纖維化無關(guān)

        194.保留腎組織的腎部分切除適用于哪種情況的腎腫瘤?()

        A.<2cmB.<3cmC.<4cmD.<5cm

        195.在下列藥物中,哪項(xiàng)不是癌痛治療常用的弱阿片類藥物?()

        A.可待因B.右旋丙氧酚復(fù)方片C.曲馬多D.

        196.下列哪項(xiàng)不是肉瘤的特點(diǎn)?()

        A.質(zhì)軟呈魚肉狀B.間葉組織來源C.多見于青少年D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

        197.腺癌最常見的臨床表現(xiàn)是:()

        A.腫塊B.溢液C.疼痛D.以上都不是

        198.氨磷斯丁與順鉑合用是為了達(dá)到以下哪種目的?()

        A.減輕順鉑引起的腎、血液及神經(jīng)毒性B.增加順鉑的抗腫瘤作用C.促進(jìn)順鉑的排

        泄D.以上都是

        199.患者女性,50歲,因進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月入院,診斷為食管癌,行食管癌根治術(shù),

        切開食管見腫塊突出于腔內(nèi)。此食管癌大體臨床分型可能是:()

        A.巨食型B.髓質(zhì)型C.縮窄型D.蕈傘型

        200.子宮頸癌的好發(fā)部位是:()

        A.子宮頸管內(nèi)B.宮頸部C.扁平上皮處D.鱗狀上皮與柱狀上皮交界處

        201.患者女,65歲。右癌手術(shù)化療后,ER(+)、PR(-)、cerbB-2(+)。不可選用下列哪種藥

        物治療:()

        A.瑞寧得B.三苯氧胺C.諾雷德D.氟隆

        202.早期妊娠只能用哪種檢查診斷?()

        A.透視B.?dāng)z片C.CTD.B超

        203.以下關(guān)于百分深度劑量的敘述哪項(xiàng)不合適?()

        A.面積增大百分深度劑量增大B.深度增加百分值逐漸增加C.源皮距越大同一深度百

        分量越高D.與射線能量有關(guān)

        204.腫瘤的手術(shù)治療首先依賴于正確診斷,下列哪一項(xiàng)不能作為根治性手術(shù)的指

        征?()

        A.切取組織活檢見癌細(xì)胞B.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞C.切割穿刺針活組織檢查

        見癌細(xì)胞D.術(shù)中冰凍切片檢查見癌細(xì)胞

        205.下列藥物中與白血病發(fā)病有關(guān)的是:()

        A.乙雙嗎啉B.氯霉素C.保泰松D.以上全是

        206.以下哪一項(xiàng)不是肝癌肝移植適應(yīng)證?()

        A.腫瘤直徑小于3cmB.門靜脈主干癌栓C.病灶數(shù)目小于3個(gè)D.嚴(yán)重肝硬化

        207.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)卵巢腫瘤的診斷無意義?()

        A.CA125B.AFPC.CEAD.促性腺激素

        208.男性,50歲,膿血便半年余,直腸鏡發(fā)現(xiàn)距門11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉,

        病理證實(shí)息肉惡變。手術(shù)治療最適宜的術(shù)式是:()

        A.經(jīng)腹切除病變,直腸、乙狀結(jié)腸端端吻合術(shù)B.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合根治術(shù)C.經(jīng)腹管拉

        出切除術(shù)D.乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)

        209.食道中段癌外照射首選哪種治療機(jī):()

        A.熱療機(jī)B.192銥后裝機(jī)C.深部X線治療機(jī)D.加速器

        210.下列哪項(xiàng)不是楔形板濾板臨床運(yùn)用時(shí)要涉及的參數(shù)?()

        A.楔形板尺寸B.楔形板因子C.楔板角D.楔形角

        211.常規(guī)高溫?zé)岑煖囟仁牵?)

        A.39.5~41.5℃B.50~100℃C.41~45℃D.>200℃

        212.處理化療藥物外滲時(shí),應(yīng)禁忌:()

        A.普魯卡因局部注射B.硫代硫酸鈉局部注射C.及早熱敷D.立即停止給藥

        213.宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先侵犯的是:()

        A.左鎖骨上淋巴結(jié)B.腹股溝淺淋巴結(jié)C.腹股溝深淋巴結(jié)D.盆腔淋巴結(jié)

        214.實(shí)施鼻咽癌放療與拔除患牙的時(shí)間順序?yàn)椋?)

        A.拔除患牙前B.與拔牙同時(shí)進(jìn)行C.拔除患牙后D.以上都不對(duì)

        215.大劑量MTX化療中,為保證藥物迅速從體內(nèi)排出,用藥當(dāng)天及前后各一天應(yīng)補(bǔ)充電

        解質(zhì)、水及碳酸氫鈉,應(yīng)做到:()

        A.每日尿量在3000ml以上,pH保持在5.5以上B.每日尿量在2500ml以上,pH保持在

        6.5以上C.每日尿量在3000ml以上,pH保持在6.5以上D.每日尿量在2500ml以上,

        pH保持在5.5以上

        216.所謂大劑量MTX化療是指每次用量:()

        A.在30mg/kg或1g/m2以上B.在20mg/kg或2g/m2以上C.在20mg/kg或1g/m2以

        上D.在50mg/kg或2g/m2以上

        217.血清AFP陽性對(duì)哪種腫瘤有診斷意義?()

        A.肺癌B.大腸癌C.肝轉(zhuǎn)移癌D.肝細(xì)胞癌

        218.膀胱腫瘤最直觀可靠的檢查方法是:()

        A.B超B.CTC.膀胱鏡D.靜脈尿路造影(IVU)

        219.行股靜脈穿刺置管時(shí),其穿刺點(diǎn)定位為股動(dòng)脈搏動(dòng)的什么位置?()

        A.內(nèi)側(cè)0.5~1cmB.內(nèi)側(cè)2.0~2.5cmC.外側(cè)0.5~1cmD.外側(cè)2.0~2.5cm

        220.使用利尿劑治療心力衰竭,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

        A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用C.有腎功能不全

        時(shí)應(yīng)選用袢利尿劑D.噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系

        221.宮頸癌臨床分期的依據(jù)是:()

        A.臨床癥狀嚴(yán)重程度B.有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.術(shù)后所見修訂分期D.病灶侵犯范圍

        222.腺癌常用哪些照射野放療?()

        A.內(nèi)切線野+外切線野B.內(nèi)野+切線野C.腋鎖野+內(nèi)野D.胸壁切線野+腋鎖野

        +內(nèi)野

        223.當(dāng)病人神志消失,診斷心跳停止的指標(biāo)是:()

        A.呼吸停止B.大動(dòng)脈無搏動(dòng)C.脈搏捫不清D.血壓測(cè)不到

        224.年齡超過50歲的男性發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移癌時(shí),應(yīng)首先考慮的原發(fā)腫瘤是:()

        A.胃癌B.腸癌C.肺癌D.前列腺癌

        225.免疫功能狀態(tài)評(píng)估主要包括體液免疫功能檢測(cè)和細(xì)胞免疫功能檢測(cè)。不屬于細(xì)胞免疫

        功能檢測(cè)的是:()

        A.T細(xì)胞計(jì)數(shù)B.NK細(xì)胞活性測(cè)定C.吞噬細(xì)胞功能測(cè)定D.B細(xì)胞計(jì)數(shù)

        226.早期膀胱癌最常見的癥狀是:()

        A.血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.經(jīng)常解出結(jié)石D.腰痛

        227.食管癌的轉(zhuǎn)移主要是:()

        A.血行轉(zhuǎn)移B.胸膜轉(zhuǎn)移C.肝臟轉(zhuǎn)移D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

        228.下列對(duì)白血病最具診斷價(jià)值的體征是:()

        A.單側(cè)睪丸腫大B.淋巴結(jié)腫大C.發(fā)熱D.胸骨壓痛

        229.癌與肉瘤的根本區(qū)別是:()

        A.組織來源B.外在環(huán)境C.內(nèi)在因素D.形成方式

        230.惡性黑素瘤免疫組化標(biāo)記物是:()

        A.CDX-2B.UEA-1C.HMB-45D.TTF-1

        231.急性白血病的易感因素不包括:()

        A.高白細(xì)胞B.白細(xì)胞功能異常C.免疫缺陷D.院內(nèi)感染

        232.關(guān)于骨髓移植的描述,錯(cuò)誤的是:()

        A.病人年齡一般不宜過大B.除兒童非高危急淋外,骨髓移植應(yīng)早期進(jìn)行C.所謂“早

        期”是指急性白血病的第一次緩解期D.骨髓移植只適用于白血病

        233.對(duì)非霍奇金病的預(yù)后判斷和制定治療方案具有指導(dǎo)意義的是:()

        A.腫瘤大小B.臨床分期C.行為狀態(tài)評(píng)分D.國(guó)際預(yù)后指數(shù)(IPI)

        234.對(duì)骨髓抑制不明顯的化療藥物是:()

        A.三尖杉?jí)AB.阿糖胞苷C.左旋門冬酰胺酶D.柔紅霉素

        235.一旦發(fā)現(xiàn)Ⅲ、Ⅳ期前列腺癌應(yīng)首先考慮什么治療方式?()

        A.根治術(shù)B.外放療C.內(nèi)放療D.內(nèi)分泌治療

        236.下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?()

        A.楔形板角與楔形角是相同的概念B.楔形板角與楔形角是兩個(gè)完全不同的概念C.板

        角越小,其產(chǎn)生的楔形角越小D.板角越大,其產(chǎn)生的楔形角越大

        237.男,70歲,吸煙40年。因咳嗽,反復(fù)肺部感染,于門診抗炎治療近1年,復(fù)查胸部X

        線,發(fā)現(xiàn)右上葉近肺門部有4cm×5cm形態(tài)不規(guī)則,邊緣不整齊的塊影。為進(jìn)一步確診,首

        選的較為可靠的檢查方法是:()

        A.經(jīng)胸壁穿刺活檢B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢D.開胸探查

        238.關(guān)于放療照射方法的選擇,下列敘述最為正確的是:()

        A.二野成角照射(非對(duì)穿照射)需加楔形濾板B.三維調(diào)強(qiáng)放療常用二野成角照射(非對(duì)穿照

        射)C.必要時(shí)可用電子束同中心照射D.電子束照射和60鈷照射不能混合使用

        239.骨和軟組織腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑是:()

        A.直接蔓延B.通過動(dòng)脈轉(zhuǎn)播C.通過血行轉(zhuǎn)播D.通過淋巴轉(zhuǎn)播

        240.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見的是:()

        A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓細(xì)胞白血病C.毛細(xì)胞白血病D.急性早幼粒細(xì)胞白

        血病

        241.就放療而言,通過一般檢查手段能確定的具有一定大小的腫瘤病變區(qū)域?yàn)椋?)

        A.臨床靶區(qū)(CTV)B.計(jì)劃靶區(qū)(PTV)C.腫瘤靶區(qū)(GTV)D.危及器官

        242.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病時(shí)首選:()

        A.鞘內(nèi)注射環(huán)磷酰胺B.鞘內(nèi)注射三尖杉酯堿C.鞘內(nèi)注射阿糖胞苷D.鞘內(nèi)注射甲氨

        蝶呤

        243.食管癌最常見的組織學(xué)病理類型是:()

        A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.黏液表皮癌D.肉瘤

        244.鼻咽癌根治性放射治療后最嚴(yán)重的后遺癥是:()

        A.口干B.聽力減退C.后組顱神經(jīng)損傷D.涕多

        245.以下哪組是兒童及少年的顱內(nèi)常見腫瘤?()

        A.髓母細(xì)胞瘤、顱咽管瘤和松果體區(qū)腫瘤B.星形細(xì)胞瘤、垂體瘤和血管母細(xì)胞瘤C.膠

        質(zhì)瘤、腦膜瘤和垂體瘤D.髓母細(xì)胞瘤和膠質(zhì)瘤

        246.在我國(guó),非霍奇金病最常見的病理類型是:()

        A.小淋巴細(xì)胞淋巴瘤B.濾泡中心淋巴瘤C.T細(xì)胞淋巴瘤D.彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤

        247.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于:()

        A.尿毒癥B.胃腸減壓C.術(shù)后少尿D.?dāng)D壓創(chuàng)傷

        248.癌根治術(shù)后,照射內(nèi)淋巴結(jié)區(qū)的嚴(yán)重副作用為:()

        A.骨髓抑制B.增加心血管病死亡率C.致癌D.放射性肺炎

        二.多選題(共70題,每題0分)

        1.世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)許多腫瘤進(jìn)行了重新分類,分型強(qiáng)調(diào)了以下哪些因素?()

        A.臨床資料B.病理組織學(xué)特點(diǎn)C.細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)D.免疫表型E.細(xì)胞和分子遺傳學(xué)

        2.以下哪些是常檢測(cè)的腫瘤標(biāo)志物?()

        A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.BSA

        3.下列藥物中屬于烷化劑的有哪幾種?()

        A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.氮烯咪胺D.吉西他濱E.呋氟啶

        4.腫瘤治療總療效評(píng)為PD是指有下列哪些情況?()

        A.任何部位有PDB.出現(xiàn)新的病灶C.任何部位有PD或出現(xiàn)新的病灶D.非靶病灶

        有PDE.病情穩(wěn)定

        5.以下屬于免疫組織化學(xué)的上皮性標(biāo)記物的有:()

        A.上皮膜抗原(EMA)和癌胚抗原(CEA)B.角蛋白C.PLAP(胎盤堿性磷酸酶)D.AFP(甲

        胎蛋白)E.PAS(前列腺特異性抗原)

        6.左上腹區(qū)腫塊可能為:()

        A.脾腫大B.結(jié)腸肝曲腫瘤C.胰尾部腫瘤D.左腎上腺腫瘤E.結(jié)腸腫瘤

        7.關(guān)于膀胱癌放療適應(yīng)證的敘述,以下哪些是正確的?()

        A.對(duì)T1、T2a病變,外照射加組織間插植可達(dá)到與單純膀胱切除術(shù)相似的效果,且可以保

        留膀胱及性功能B.T2b、T3術(shù)前放療比單純手術(shù)好C.T4患者可以行姑息放療,以減輕

        癥狀D.術(shù)后放射治療:膀胱癌術(shù)后腫瘤殘存,切緣不干凈,膀胱外受侵或侵犯盆腔周圍

        器官,或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者E.各期病變均適用于放療

        8.以下哪些是以EGFR為靶點(diǎn)的小分子抗癌藥?()

        A.GleeVecB.IressaC.AvastinD.TarcevaE.Herceptin

        9.宮頸癌晚期死亡的主要原因是:()

        A.尿毒癥B.出血C.感染D.惡病質(zhì)E.疼痛

        10.橫紋肌肉瘤的特點(diǎn)包括:()

        A.最常見于中老年人B.青少年多生長(zhǎng)于頭頸部,多見于肢體C.鏡下描述為菱形

        細(xì)胞D.治療應(yīng)用手術(shù)、放療、化療等E.X線照相有助于定位,CT檢查有助于分期

        11.根據(jù)腫瘤的生物學(xué)特性及其對(duì)機(jī)體危害性的不同,一般將腫瘤分為:()

        A.良性B.中間性/交界性C.惡性D.膨脹性E.菜花樣

        12.腫瘤手術(shù)時(shí)必須遵循無瘤操作技術(shù)原則。下列哪幾項(xiàng)為無瘤技術(shù)要求?()

        A.手術(shù)前對(duì)腫瘤準(zhǔn)確定位B.對(duì)結(jié)、直腸癌手術(shù),腸道準(zhǔn)備時(shí)不用灌腸而用瀉藥C.結(jié)

        扎通往腫瘤的血管,應(yīng)依次先靜脈后動(dòng)脈D.手術(shù)前2小時(shí),靜推抗生素E.探查腔內(nèi)腫

        瘤應(yīng)從遠(yuǎn)到近,以免將癌細(xì)胞播散在腔內(nèi)

        13.生命質(zhì)量又稱:()

        A.生活質(zhì)量B.生命價(jià)值C.生存質(zhì)量D.生命素質(zhì)E.健康狀態(tài)

        14.腎癌診斷最常用的檢查方法有:()

        A.B超B.CTC.MRID.PT-CTE.腫瘤標(biāo)志物

        15.卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥是:()

        A.感染B.囊腫破裂C.蒂扭轉(zhuǎn)D.子宮肌瘤E.腸梗阻

        16.常用的惡性腫瘤綜合治療主要包括哪些手段?()

        A.外科手術(shù)治療B.放射治療,包括γ刀治療C.化療D.中醫(yī)中藥治療E.腫瘤的介

        入治療

        17.未歸類的軟組織肉瘤有:()

        A.透明細(xì)胞肉瘤B.血管肉瘤C.滑膜肉瘤D.腺泡狀軟組織肉瘤E.橫紋肌肉瘤

        18.大劑量順鉑化療用藥期間利尿措施采用下列哪些方法:()

        A.多飲水B.應(yīng)用速尿C.應(yīng)用氨體舒通D.應(yīng)用甘露醇E.大量輸液

        19.以下屬于淋巴造血組織源性標(biāo)記物的有:()

        A.CD138B.CD20C.CD117D.CD3E.CD1a

        20.惡性腫瘤綜合治療的基本原則是什么?()

        A.局部與全身并重原則B.分期治療原則C.個(gè)體化治療原則D.生存率與生活質(zhì)量并

        重原則E.中西醫(yī)并重原則

        21.腫瘤病人治療階段心理護(hù)理包括下列哪些內(nèi)容?()

        A.給予病人情感方面的支持,并組織病人參加力所能及的娛樂活動(dòng),以分散其注意力B.語

        言恰當(dāng),行為規(guī)范,避免病人產(chǎn)生不必要的懷疑C.進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后的心理交流,以解除

        病人術(shù)前恐懼、焦慮心理,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)D.幫助病人重新認(rèn)識(shí)生命的價(jià)值E.宣傳家庭

        護(hù)理中心理護(hù)理的重要性

        22.腫瘤的生長(zhǎng)方式有:()

        A.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)B.膨脹性生長(zhǎng)C.外生性生長(zhǎng)D.內(nèi)生性生長(zhǎng)E.縱向或橫向生長(zhǎng)

        23.肝功能Child-Pugh分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)有下列哪幾項(xiàng)?()

        A.白蛋白B.谷酰轉(zhuǎn)肽酶C.腹水D.膽紅素E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

        24.尤文氏肉瘤的好發(fā)部位是:()

        A.股骨B.脛骨C.橈骨D.骶骨E.尺骨

        25.以下哪些是以EGFR為靶分子的單克隆抗體?()

        A.TrastunmabB.RituxanC.ErbitnxD.AlemtuanmabE.Iressa

        26.細(xì)胞周期分析和DNA含量分析可用于哪些方面?()

        A.鑒別診斷B.預(yù)后估計(jì)C.轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)D.療效評(píng)估E.確定治療方案

        27.腫瘤的全身表現(xiàn)??捎上铝心男┮蛩匾?()

        A.腫瘤轉(zhuǎn)移B.副癌綜合征C.腫瘤迅速生長(zhǎng)而消耗大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及腫瘤分泌的細(xì)

        胞因子D.腫瘤組織壞死或合并感染E.瘤體迅速增長(zhǎng)

        28.正電子發(fā)射體層成像采用了同位素,如11C、15O、18F、82Rb和13N,這些同位素具

        有以下哪些共性?()

        A.可以發(fā)射正電子B.可與內(nèi)代謝產(chǎn)物結(jié)合,但不改變這些產(chǎn)物的生理作用C.與

        人的生命活動(dòng)密切相關(guān)D.半衰期長(zhǎng)E.在病人進(jìn)行檢查時(shí)用量較小,因此,病人受到的

        損傷也較小

        29.以下哪些是抗雌激素藥物?()

        A.己烯雌酚B.他莫昔芬C.托瑞米芬D.來曲唑E.酮康唑

        30.以下哪些是蒽環(huán)類抗生素藥物?()

        A.表阿霉素B.平陽霉素C.埃坡霉素D.柔紅霉素E.甲氨蝶呤

        31.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤分為:()

        A.上皮組織來源的腫瘤B.間葉組織來源的腫瘤C.淋巴造血組織來源的腫瘤D.神經(jīng)

        組織來源的腫瘤E.胸腺來源的腫瘤

        32.細(xì)胞學(xué)直接表述性診斷報(bào)告包括:()

        A.肯定性細(xì)胞學(xué)診斷報(bào)告B.不同程度意向性細(xì)胞學(xué)診斷報(bào)告C.形態(tài)描述性細(xì)胞學(xué)診

        斷報(bào)告D.告知無法做出細(xì)胞學(xué)診斷報(bào)告E.排除式報(bào)告

        33.下列哪些作用機(jī)制與腫瘤細(xì)胞耐藥性有關(guān)?()

        A.腫瘤細(xì)胞內(nèi)活物減少B.腫瘤細(xì)胞受損的DNA修復(fù)加速C.腫瘤細(xì)胞內(nèi)活化藥

        物增加D.利用更多的替代代謝途徑E.藥物作用的受體或靶酶的改變

        34.下列哪些是細(xì)胞毒類抗腫瘤藥物的生化作用機(jī)制?()

        A.干擾核酸生物合成B.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能C.直接影響DNA結(jié)構(gòu)與功能D.干擾轉(zhuǎn)

        錄過程和阻止DNA合成E.干擾蛋白質(zhì)合成與功能

        35.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的敘述下列哪幾項(xiàng)是正確的?()

        A.子宮內(nèi)膜癌是生殖道常見三大惡性腫瘤之一B.多見于老年婦女C.在我國(guó)發(fā)病率有

        下降趨勢(shì)D.與子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)有關(guān)E.約20%內(nèi)膜癌患者有家族史

        36.X線鋇餐造影是上消化道或全消化道疾病最常用的檢查方法,其檢查時(shí)禁忌證和相對(duì)禁

        忌證有哪些?()

        A.腫瘤明確的病人,了解病變的確切范圍B.術(shù)后或放化療后的隨訪C.懷疑有胃腸穿

        孔者D.急性消化道出血者E.對(duì)于剛行胃鏡或腸鏡檢查時(shí)因活組織檢查引起出血或局部

        腸管痙攣的患者

        37.男,30歲,因車禍急診入院。來院時(shí)面蒼白、皮膚濕冷,恥骨聯(lián)合及右大腿根部見

        大片皮膚青紫淤斑,血壓75/50mmHg,脈率116次/分。此時(shí)首選哪些治療措施?()

        A.建立輸液通路B.迅速輸血C.大腿根部熱敷D.留置導(dǎo)尿,觀察尿量E.吸氧

        38.前列腺癌臨床診斷的基本方法有哪些?()

        A.直腸指檢B.經(jīng)直腸超聲檢查C.血清PSA檢測(cè)D.CT或MRIE.ECT

        39.以下屬于霍奇金淋巴瘤免疫組化標(biāo)記物的有:()

        A.CD15B.EBVC.EMAD.CD30E.Pax-5

        40.間葉組織包括:()

        A.肌肉脂肪組織B.成纖維組織C.血管、淋巴管D.骨及軟骨組織E.淋巴造血組

        41.可用于原發(fā)性肝癌診斷的檢查方法包括:()

        A.腹部超聲B.CT平掃C.CT平掃+增強(qiáng)D.腹部平片E.MRI

        42.腫瘤的特殊命名法包括:()

        A.冠以“惡性”B.結(jié)合大體及形態(tài)特點(diǎn)C.“傾向”惡性腫瘤D.冠以分化程度E.冠

        以人名

        43.以下哪些是氟尿嘧啶衍生物?()

        A.巰嘌呤B.阿糖胞苷C.呋氟啶D.卡培他濱E.福莫司汀

        44.滑膜肉瘤的臨床表現(xiàn)包括:()

        A.運(yùn)動(dòng)緩慢,有輕微疼痛和壓痛B.有時(shí)無明顯癥狀C.腫脹彌漫,局部發(fā)紅,運(yùn)動(dòng)受

        限D(zhuǎn).發(fā)病年齡為青少年E.單純切除后復(fù)發(fā)率高,因而術(shù)前應(yīng)放療,然后再截肢

        45.以下哪些是子宮內(nèi)膜癌的高危因素?()

        A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.未婚,少產(chǎn)E.晚婚,多產(chǎn)

        46.腫瘤的肉眼觀察內(nèi)容包括:()

        A.腫瘤的數(shù)目和大小B.腫瘤的形狀C.腫瘤的浸潤(rùn)深度D.腫瘤的顏和性狀E.腫

        瘤的硬度

        47.膀胱癌可根據(jù)病期的不同選擇下列哪些治療方式?()

        A.膀胱部分切除B.全膀胱切除C.局部化療(膀胱灌注)D.化療E.放療

        48.以下哪些是肝臟無創(chuàng)性檢查方法?()

        A.B超B.CTC.MRID.DSAE.腹腔鏡

        49.胸腔閉式引流管安放位置正確的是:()

        A.排氣管可置于鎖骨中線第2肋間B.排液管可置于腋前線第6~8肋間C.排液管可置

        于腋中線第6~8肋間D.排液管可置于腋后線第6~8肋間E.膿胸常選在胸腔的最低位

        50.按腫瘤的一般命名法,腫瘤可以稱為:()

        A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.癌D.肉瘤E.肉瘤樣癌

        51.宮頸癌的預(yù)后與下列哪些因素有關(guān)?()

        A.早期診斷,早期治療B.病理類型C.治療方法D.臨床分期E.患者職業(yè)

        52.骨肉瘤可見的骨膜反應(yīng)是:()

        A.Codman三角B.骨膜增厚C.肥皂泡樣變D.“蔥皮樣”現(xiàn)象E.“日光射線”現(xiàn)象

        53.以下哪些是癌相關(guān)因素?()

        A.家族史B.腺增生C.有一側(cè)腺癌病史D.有大量或長(zhǎng)期放射線接觸史E.無

        哺史

        54.目前用來作為靶病灶療效評(píng)估最可靠和重復(fù)性較好的方法是:()

        A.體檢B.CTC.B超D.MRIE.病理檢查

        55.以下屬于促結(jié)締組織生成小細(xì)胞腫瘤免疫組化標(biāo)記物的有:()

        A.CKB.DesminC.CD99D.CD21E.EMA

        56.對(duì)轉(zhuǎn)移性腫瘤的手術(shù)治療,以下哪些敘述是錯(cuò)誤的?()

        A.轉(zhuǎn)移性腫瘤已屬晚期,喪失手術(shù)治療的時(shí)機(jī)B.原發(fā)灶手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移癌,無論情況

        如何都禁忌手術(shù)C.原發(fā)灶手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移癌小而孤立病灶,可同時(shí)切除D.原發(fā)灶手

        術(shù)切除后5年,肝臟發(fā)現(xiàn)一枚2.0cm×2.0cm轉(zhuǎn)移灶,可予以手術(shù)切除E.原發(fā)灶手術(shù)切除

        時(shí),發(fā)現(xiàn)腦、肺、肝各有小而孤立的轉(zhuǎn)移灶,仍可分別予以切除

        57.關(guān)于熱療聯(lián)合放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)的敘述,以下哪些是正確的?()

        A.腫瘤細(xì)胞的熱敏性高于正常細(xì)胞B.乏氧細(xì)胞和S期細(xì)胞對(duì)熱療表現(xiàn)為高敏感性C.熱

        療可以抑制腫瘤細(xì)胞放射治療損傷的修復(fù)作用D.熱療對(duì)腫瘤中央的殺傷作用遠(yuǎn)不及對(duì)腫

        瘤周邊細(xì)胞的殺傷作用E.合理地應(yīng)用熱療和放射治療,可以起到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同增敏的

        作用

        58.以下哪些組織或器官易被誤認(rèn)為是腹部腫塊?()

        A.充盈膀胱B.妊娠子宮C.肝臟和游離腎D.脾臟囊腫E.腰椎

        59.軟組織即非上皮組織,以下哪些不是?()

        A.纖維組織B.脂肪組織C.淋巴造血組織D.骨組織E.神經(jīng)膠質(zhì)組織

        60.周圍型肺癌的常見征象有哪些?()

        A.棘突征B.分葉征C.胸膜凹陷征D.鈣化E.空泡征

        61.以下屬于免疫組織化學(xué)的間葉性標(biāo)記物的有:()

        A.Wimentin(Vim波形蛋白)B.Desmin(結(jié)蛋白)C.MSA(肌特異性肌動(dòng)蛋白)D.SMA(平

        滑肌肌動(dòng)蛋白)E.Myoglubin(肌紅蛋白)

        62.腫瘤的組織結(jié)構(gòu)具有的特點(diǎn)包括:()

        A.腫瘤的組織結(jié)構(gòu)多種多樣B.任何一個(gè)腫瘤的組成都可分為主質(zhì)和間質(zhì)兩部分C.腫

        瘤的主質(zhì)和間質(zhì)都很重要D.腫瘤的特征及生物學(xué)特點(diǎn)都是由腫瘤的實(shí)質(zhì)決定的E.腫瘤

        的間質(zhì)成分不具有特異性

        63.腎母細(xì)胞瘤的主要臨床特征是:()

        A.虛弱嬰幼兒腹部巨大包塊B.有血尿、尿頻、尿痛C.血中腎素活性升高D.常常轉(zhuǎn)

        移至骨和肝E.血中促紅細(xì)胞生成素升高

        64.腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于腫瘤的診斷顯示出其獨(dú)特價(jià)值,原因有:()

        A.視野清晰并可放大B.創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快C.同時(shí)可行活檢D.不存在因操作而促

        使腫瘤種植轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)E.無禁忌證,可運(yùn)用于所有病人

        65.腫瘤臨床表現(xiàn)主要與下列哪些因素有關(guān)?()

        A.腫瘤的發(fā)育程度B.腫瘤的發(fā)生部位C.腫瘤的遺傳性D.病人的耐受程度E.年

        齡、性別

        66.關(guān)于胸外心臟按壓,下列說法哪些是正確的?()

        A.按壓部位為劍突上4~5cm處,即胸骨中下1/3交接處B.正確操作時(shí),動(dòng)脈壓可達(dá)60~

        70mmHgC.按壓頻率為100次/分D.按壓幅度為使胸骨下陷6cm以上E.操作者

        兩臂伸直,憑自身重力垂直向胸骨加壓

        67.結(jié)腸癌早期臨床表現(xiàn)主要有:()

        A.排便習(xí)慣改變B.糞便性狀改變C.不確定位的腹部持續(xù)性隱痛D.腸梗阻癥狀E.以

        上都不是

        68.阿片戒斷引起的自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有:()

        A.大汗淋漓B.流淚流涕C.腹瀉D.胃腸絞痛E.瞳孔散大

        69.下列哪些是卵巢畸胎瘤的診斷依據(jù)?()

        A.青春期女性B.CT檢查發(fā)現(xiàn)盆腔巨大腫塊C.腫塊內(nèi)可見脂肪密度及高密度骨化

        影D.腹水E.胸水

        70.使用腫瘤化療藥物的注意事項(xiàng)有:()

        A.配制藥物應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)使用B.藥物滲漏至皮下應(yīng)作局部熱敷C.使用前要了解患者

        的血象及肝腎功能D.如有胃腸反應(yīng)就停止用藥E.注射拔針前要抬高肢體

        三.是非題(共72題,每題0分)

        1.實(shí)體瘤化療后所有靶病灶復(fù)查達(dá)到CR,但非靶病灶為SD,也未見新病灶,在評(píng)價(jià)總療

        效時(shí)將使CR降為PR。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        2.賁門部平滑肌瘤為少見的賁門部良性腫瘤。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        3.直接攻擊DNA或抑制其合成及功能的藥物屬于生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        4.除常規(guī)的尿液、血液檢查外,血清甲胎蛋白(AFP)、絨毛膜促性腺激素(hCG)和酸脫氫

        酶(HLD)在睪丸生殖細(xì)胞瘤的診斷、預(yù)后、治療和隨診中起非常重要的作用。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        5.化療藥物使用中出現(xiàn)皮疹、瘙癢可用熱水洗,避免化學(xué)、物理刺激。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        6.NHL是一組疾病。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        7.模擬機(jī)是X光機(jī),可用普通診斷X光機(jī)替代。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        8.轉(zhuǎn)移性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有經(jīng)門脈轉(zhuǎn)移、經(jīng)肝動(dòng)脈轉(zhuǎn)移、經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移和直接蔓延4種

        方式。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        9.腫瘤的局部臨床表現(xiàn)主要由于腫瘤局部浸潤(rùn)和壞死,腫瘤壓迫或堵塞消化道、呼吸道等

        管腔而造成相應(yīng)的癥狀。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        10.賁門痙攣病程一般較長(zhǎng),且癥狀進(jìn)展緩慢,可有間歇性加重而出現(xiàn)吞咽困難。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        11.腫瘤的發(fā)生和演進(jìn)是一個(gè)簡(jiǎn)單的生物學(xué)過程,涉及多因素的作用、多基因的參與和多階

        段的演變。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        12.腫瘤相關(guān)抗原指一些腫瘤細(xì)胞表面糖蛋白或糖脂成分,它們?cè)谡<?xì)胞上沒有表達(dá),但

        在腫瘤細(xì)胞表達(dá)明顯增高。此類抗原一般可被B細(xì)胞識(shí)別并產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        13.霍奇金病按病理分型,淋巴細(xì)胞消減型預(yù)后最好。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        14.一旦發(fā)現(xiàn)膀胱癌應(yīng)盡早全膀胱切除。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        15.睪丸惡性腫瘤絕大部分發(fā)生在陰囊內(nèi)睪丸,也可發(fā)生于異位睪丸。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        16.食管鏡檢查是診斷食管癌比較可靠的方法。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        17.烷化劑可直接破壞DNA結(jié)構(gòu),殺滅處于增殖周期各時(shí)相的細(xì)胞,是細(xì)胞周期非特異性

        藥物。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        18.腫瘤標(biāo)志物能單獨(dú)應(yīng)用來評(píng)價(jià)療效。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        19.前列腺癌的放療主要用于內(nèi)分泌治療失敗者,以外照射為主,可輔以組織間插植照

        射。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        20.亞葉酸鈣臨床可用于甲氨蝶呤過量或大劑量治療的解毒或5-FU的生物調(diào)節(jié)劑。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        21.生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑具有非細(xì)胞毒性和靶向性,有調(diào)節(jié)作用和細(xì)胞穩(wěn)定性作用。這些藥物通

        過調(diào)動(dòng)機(jī)體自身的生物學(xué)反應(yīng)抑制或消除腫瘤。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        22.激素類藥物通過調(diào)控細(xì)胞生理功能,調(diào)動(dòng)機(jī)體免疫機(jī)制,從而抑制腫瘤生長(zhǎng)。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        23.正電子發(fā)射體層成像具備功能(代謝)成像,該種成像較解剖學(xué)成像更為敏感,并且其圖

        像空間分辨力低。一次檢查可顯示腫瘤在全身軟組織、骨骼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分布。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        24.放射治療是Ⅰ期和Ⅱ期A~B期的標(biāo)準(zhǔn)治療。應(yīng)在睪丸切除術(shù)和完整的病情檢查后進(jìn)行

        照射,其目的在于選擇性地對(duì)腹部淋巴結(jié)進(jìn)行預(yù)防性照射。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        25.巨塊型病變定義為:腫塊最大直徑>10cm。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        26.植物來源抗腫瘤藥的作用機(jī)制與烷化劑及抗代謝藥物完全不同,主要作用于S期或M

        期,屬于細(xì)胞周期特異物。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        27.甲狀腺核素掃描顯示冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié),則考慮為惡性。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        28.氨磷斯丁為細(xì)胞保護(hù)劑,臨床上與烷化劑、鉑類等化療藥同時(shí)使用而減輕血液系統(tǒng)、腎

        臟的損害和神經(jīng)毒性。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        29.NHL經(jīng)典的化療方案是ABVD方案。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        30.外陰癌患者術(shù)后早期應(yīng)保持平臥、髖關(guān)節(jié)伸直位。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        31.膽囊癌早期無明顯的癥狀和體征,不易引起重視;晚期病人可出現(xiàn)黃疸、幽門梗阻癥

        狀。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        32.熱療與放射治療同時(shí)進(jìn)行增敏作用最大,但在照射前、后1個(gè)多小時(shí)的時(shí)間內(nèi)加熱,都

        對(duì)放射治療有不同程度的增強(qiáng)作用。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        33.對(duì)肺癌患者,KPs2是化療禁忌證。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        34.MRI在顯示腫瘤鈣化、骨質(zhì)的細(xì)微破壞和硬化方面優(yōu)于CT。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        35.由于骨與軟組織的X線成像有良好的自然對(duì)比性,且檢查方法簡(jiǎn)便、費(fèi)用較低,所以,

        X線平片仍是目前骨腫瘤常用的首選影像檢查方法。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        36.反義寡核苷酸以序列特異性的方式與DNA及RNA結(jié)合,通過干擾或抑制RNA編碼蛋

        白的產(chǎn)生而阻斷基因的表達(dá)。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        37.腫瘤化療病人口腔發(fā)生真菌感染時(shí)可口服制霉菌藥物或以4%碳酸氫鈉清潔口

        腔。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        38.大劑量MTX化療由于血藥濃度的提高,使其能夠通過血腦、血睪屏障,并容易擴(kuò)散到

        血運(yùn)較差的實(shí)體瘤中。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        39.Ⅰ期胃黏膜相關(guān)淋巴瘤先行抗幽門螺桿菌治療和使用H2受體阻滯劑。3個(gè)月后評(píng)價(jià)療

        效,決定下一步治療方案。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        40.感染性休克中的內(nèi)毒素休克是由革蘭陰性菌引起的休克。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        41.熱耐受定義為第一次加熱后對(duì)后續(xù)加溫產(chǎn)生的抗拒現(xiàn)象,因此兩次熱療之間一般要間隔

        24小時(shí)。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        42.化療除了給病人帶來強(qiáng)烈的不適外,化療的副作用還會(huì)影響患者的外在形象。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        43.阿片類藥物引起的精神錯(cuò)亂主要見于老年人及腎功能不全患者。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        44.化療選擇最佳的穿刺部位時(shí),靜脈穿刺點(diǎn)的下方避免在24小時(shí)內(nèi)重新穿刺。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        45.睪丸惡性腫瘤常見的癥狀和體征為質(zhì)硬的無痛性或疼痛性睪丸腫塊。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        46.食管癌的早期癥狀主要為進(jìn)食時(shí)梗阻感。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        47.癌癥的啟動(dòng)是指致癌劑在細(xì)胞的基因組中引起某些不可逆的變化(突變)。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        48.生命質(zhì)量的健康新概念不僅僅是在沒有患病和衰弱的基礎(chǔ)上構(gòu)建的,而且是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模

        式的體現(xiàn)。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        49.對(duì)于胃腸道腫瘤,CT檢查能夠預(yù)測(cè)其手術(shù)可切除性,指導(dǎo)臨床分期。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        50.實(shí)體瘤化療后復(fù)查達(dá)到CR或PR就能確定治療的療效。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        51.Ⅰ期鼻腔T/NK細(xì)胞淋巴瘤不做頸部預(yù)防性照射。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        52.腫瘤先作TNM分類,再作TNM分期。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        53.血尿是腎癌最常見的早期表現(xiàn)。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        54.Ⅱ期以上精原細(xì)胞瘤及非精原細(xì)胞瘤的病人,應(yīng)給予多種藥物聯(lián)合化療。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        55.根據(jù)新的糖尿病分類方法,糖尿病可分為胰島素依賴型和非胰島素依賴型糖尿

        病。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        56.原發(fā)于鼻腔或韋氏環(huán)的NHL,做頭頸部CT或MR檢查可以明確病變范圍。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        57.烷化劑藥物對(duì)G1、S、G2、M期細(xì)胞以及G0期細(xì)胞都有殺傷作用,屬于細(xì)胞周期特異

        物。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        58.腦室引流者,引流瓶液體排出口高度應(yīng)高于病人頭部20~25cm。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        59.霍奇金病采用放化綜合治療模式時(shí)應(yīng)充分考慮心臟的毒副反應(yīng)。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        60.惡性腫瘤的化學(xué)治療藥物也會(huì)對(duì)正常的DNA合成與細(xì)胞分裂并不比癌細(xì)胞慢多少

        的一些細(xì)胞產(chǎn)生影響。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        61.電解質(zhì)平衡紊亂主要表現(xiàn)為鈉平衡紊亂或(和)鉀平衡紊亂。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        62.原發(fā)性肝癌的癌旁表現(xiàn)有低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣和低蛋白癥。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        63.Ⅰ期和Ⅱ期肺癌的治療主要依靠手術(shù)切除。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        64.臨床上根據(jù)神志突然消失、呼吸停止、瞳孔散大即可明確心跳、呼吸驟停的診斷。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        65.合理地聯(lián)合應(yīng)用放射治療和熱療,可以將放射治療對(duì)腫瘤的完全消退率提高1倍或1倍

        以上,從而提高放射治療的局部控制()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        66.放射性核素治療是指將放射性核素引入體內(nèi),在病變組織或特定部位選擇性聚集,利用

        射線電離輻射的生物學(xué)效應(yīng),達(dá)到外照射治療的目的。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        67.兒童甲狀腺癌幾乎都是頭狀癌。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        68.RECIST實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),是采用腫塊兩個(gè)最大垂徑的乘積作為基線評(píng)判。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        69.癌組織侵犯膽囊壁全層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的膽囊癌患者,可行單純膽囊切除,不必行周圍

        淋巴結(jié)清掃。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        70.抗腫瘤抗生素化學(xué)結(jié)構(gòu)多種多樣,其作用機(jī)制主要通過對(duì)DNA的直接作用,大部分屬

        細(xì)胞周期特異物。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        71.抗代謝藥物分別在不同環(huán)節(jié)阻止DNA的生物合成,抑制腫瘤生長(zhǎng),是細(xì)胞周期特異性

        藥物。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        72.小細(xì)胞肺癌的局限期是指腫瘤局限于一側(cè)胸腔,但不包括鎖骨上或前斜角肌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

        和同側(cè)胸腔積液。()

        A.正確B.錯(cuò)誤

        四.填空題(共142題,每題0分)

        1.高能超聲治療時(shí),一般認(rèn)為在超聲強(qiáng)度2,治療時(shí)間>1s,主要考慮__________;而超聲

        強(qiáng)度>2000W/cm2,治療時(shí)間0.04~1s,主要是產(chǎn)生__________。

        2.病理性骨折絕大多數(shù)發(fā)生于__________、__________和__________,只有20%左右見于

        肢端的長(zhǎng)骨。

        3.心肺復(fù)蘇術(shù)中ABCDEF分別代表的具體意義是:__________、__________、__________、

        __________、__________、__________。

        4.惡性纖維組織細(xì)胞瘤一般由__________、__________兩者共同構(gòu)成。

        5.傳統(tǒng)的流行病學(xué)將__________、__________、__________稱為疾病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)。

        6.腫瘤普查所用的方法必須__________較高,不易出現(xiàn)__________,還應(yīng)具有可重復(fù)性和

        可靠性。

        7.大腸癌的病理大體分型有__________、__________、__________和__________。

        8.急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3)分為兩種亞型:__________和__________。

        9.腫瘤微轉(zhuǎn)移的檢測(cè)方法主要有:__________、__________、__________、__________、

        __________、__________。

        10.抗利尿激素分泌異常綜合征的治療主要是針對(duì)__________治療,糾正__________,抑制

        ADH分泌。

        11.影響微管功能的藥物有__________類、__________類等。

        12.甲狀腺峽部及錐體葉的頭狀癌應(yīng)切除錐體葉及峽部,兩側(cè)葉切除部分安全界在

        __________。

        13.軟組織肉瘤根據(jù)病理形態(tài)學(xué)表現(xiàn)可將腫瘤分為__________、__________、__________、

        __________四級(jí)。

        14.肺癌的TNM分期中,T1的含義為:①腫瘤最大直徑__________,周圍以肺臟或臟層胸

        膜所包繞;②在纖支鏡鏡檢時(shí),病變范圍的近端未侵犯到__________。

        15.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的治療原則首先要設(shè)法去除__________,消除所有__________

        或__________DIC的因素,如控制感染,糾正酸堿平衡,補(bǔ)充血容量。

        16.化療后需嚴(yán)密觀察病人血象、黏膜情況,根據(jù)需要監(jiān)測(cè)生命體征,出現(xiàn)__________時(shí),

        要實(shí)施保護(hù)性隔離,必要時(shí)進(jìn)層流室。

        17.癌癥疼痛藥物治療的主要原則是:__________、__________、__________、__________、

        __________。

        18.骨肉瘤好發(fā)于__________、__________、__________的干骺端。

        19.常用的癌痛治療的輔助用藥有__________、__________、__________。

        20.惡性腫瘤是引起高鈣血癥最常見的原因之一,常見于:(1)__________;(2)__________;

        (3)__________。

        21.CT基本結(jié)構(gòu)包括X線發(fā)生部分、__________、__________、__________4個(gè)部分。

        22.目前最常用的腫瘤免疫學(xué)診斷和病程監(jiān)測(cè)方法是__________,如AFP檢測(cè)對(duì)原發(fā)性肝

        癌有診斷價(jià)值;在鼻咽癌和Burkitt淋巴瘤患者的血清中可以檢出EB病毒抗體,且抗體水平

        變化與病情的發(fā)展和恢復(fù)有關(guān)。

        23.全肺切除病人應(yīng)嚴(yán)格控制__________的攝入,24小時(shí)補(bǔ)液量控制在__________以內(nèi),

        速度以__________為宜。

        24.口腔癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率__________,晚期可出現(xiàn)__________轉(zhuǎn)移。

        25.多項(xiàng)選擇題肝切除方式有__________和__________兩種。

        26.控制癌痛方法分為:__________、__________、__________、__________及__________。

        27.抗代謝藥主要作用于細(xì)胞周期的__________期,屬于細(xì)胞周期特異物。

        28.根據(jù)掃描方式的不同,CT機(jī)可分為普通CT、__________、__________3種類型。

        29.X線數(shù)字成像系統(tǒng)依其結(jié)構(gòu)上的差異可分為__________、__________和__________三種。

        30.目前已經(jīng)知道一些DNA病毒與腫瘤有關(guān),例如:EB病毒與__________有關(guān);人頭

        狀瘤病毒與__________有關(guān);乙型和丙型肝炎病毒與__________有關(guān)。

        31.根據(jù)微循環(huán)的變化,可以把休克分為以下三期:①__________;②__________;③

        __________。

        32.食管癌相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)__________等范疇。

        33.中醫(yī)治療腫瘤的法則主要有:__________,__________,__________,__________,

        __________等。

        34.皮膚惡性黑素瘤可分為__________、__________、__________、__________4種臨床

        亞型。

        35.抗癌藥物化療時(shí),如果需要用多種藥物,應(yīng)先注入__________的;如果均為發(fā)皰性,則

        應(yīng)先注入__________的那一種,兩次給藥之間以__________或__________沖洗管道。

        36.RECIST評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中,總療效的評(píng)價(jià)能較全面反映實(shí)體瘤化療后達(dá)到的效果,總療效完

        全緩解(CR)的含義是:__________、__________、__________。

        37.__________已成為喉癌術(shù)前診斷中必不可少的檢查步驟。

        38.T1期舌癌可單純使用__________或__________治療。放射治療對(duì)晚期舌癌主要用于

        __________治療。

        39.影響拓?fù)洚悩?gòu)酶的藥物有__________類、__________類等。

        40.鼻腔鼻竇內(nèi)窺鏡適用于__________、__________,__________不宜廣泛應(yīng)用。

        41.中醫(yī)的臟腑和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的臟腑相當(dāng),但中醫(yī)的臟腑功能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念不同。如先天之

        本腎,不只是泌尿功能,還包含__________;后天之本脾,不只包含血的生成,更主要的是

        __________。

        42.腫瘤是__________遺傳病,是正常細(xì)胞癌變、失控所造成的結(jié)果。腫瘤可分為良性腫瘤

        和__________腫瘤。

        43.腫瘤的生長(zhǎng)方式主要包括:__________生長(zhǎng)、__________生長(zhǎng)、__________生長(zhǎng)、

        __________生長(zhǎng)。

        44.臨床上對(duì)__________、__________、__________、__________、__________的患者應(yīng)慎

        用或不采用大劑量順鉑化療。

        45.急性白血病髓外復(fù)發(fā)的根源有__________、__________。

        46.__________是抗腫瘤免疫的主要方式,__________免疫通常僅在某些情況下起協(xié)同作用。

        47.肺癌的TNM分期中,Tx的含義為:①__________;②從支氣管肺分泌物中__________,

        但X線胸片和支氣管鏡中__________。

        48.利用各種方法調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫功能、提高機(jī)體對(duì)腫瘤的排斥及殺傷能力的治療被稱為

        __________。

        49.腫瘤病人生命質(zhì)量通常以一般狀況評(píng)分(PerformanceStatus,PS)或體能評(píng)分來表達(dá),常

        用的評(píng)分方法有__________、__________、__________。

        50.顱內(nèi)腫瘤具有許多特異性、局灶性癥狀和體征,可分為兩種類型:刺激性癥狀,如

        __________和__________;麻痹性癥狀,即正常組織受到擠壓和破壞而導(dǎo)致的功能喪失,如

        __________、__________和__________等。

        51.腫瘤發(fā)生SIADH者多為__________、__________、__________、結(jié)腸癌、前列腺癌、

        __________、惡性淋巴瘤等。

        52.惡性腫瘤細(xì)胞顯示出不同于正常細(xì)胞的一系列特征,主要表現(xiàn)為__________、__________

        和__________的異常以及無節(jié)制地生長(zhǎng)。

        53.最適于正電子發(fā)射體層成像診斷的腫瘤有:__________、__________、__________、

        __________、__________、__________和__________等。

        54.腺X線檢查包括__________、__________及__________。

        55.DNA探針雜交技術(shù)是以__________作為探針與__________進(jìn)行核酸分子雜交,從而判

        斷兩者的同源程度。

        56.癌癥輕度疼痛可使用__________±__________,主要代表藥物有__________。

        57.口腔癌的臨床表現(xiàn)主要有3種基本類型:__________、__________、__________。

        58.食管壁具有__________、__________、__________、__________四層。

        59.原發(fā)性膽管癌主要指__________、__________、__________的原發(fā)性惡性腫瘤。

        60.睪丸惡性腫瘤在病理上分為__________和__________兩大類,主要病理類型為

        __________,是__________男性最常見的惡性腫瘤。

        61.惡性腫瘤微轉(zhuǎn)移的檢測(cè)指標(biāo)主要有:__________、__________、__________、__________、

        __________、__________、__________等。

        62.腫瘤患者免疫功能狀態(tài)的評(píng)估,有助于判斷腫瘤的發(fā)展和預(yù)后,也可以幫助治療方案選

        定和治療效果的評(píng)判。一般而言,免疫功能正常者的預(yù)后比較好,晚期腫瘤患者或已有廣泛

        轉(zhuǎn)移者的免疫功能常常__________。

        63.病理性骨折最常見的原因是__________。

        64.《中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要(2004—2010)》要求,對(duì)癌癥主要危險(xiǎn)因素的人知曉率

        達(dá)到__________;在農(nóng)村高發(fā)地區(qū)及某些城鎮(zhèn)社區(qū)建立重點(diǎn)癌癥的__________、__________

        及__________示范基地,其相應(yīng)癌癥的早診率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高_(dá)_________。

        65.化療期間觀察病人的一般狀況,根據(jù)需要監(jiān)測(cè)生命體征、化療副反應(yīng),化療反應(yīng)明顯或

        出現(xiàn)__________、__________、__________、高尿酸血癥、高鈣血癥等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)及時(shí)處

        理。

        66.癌痛三階梯止痛治療法,第一階段為非阿片類藥,首選非甾體類抗炎藥__________;第

        二階段為弱阿片類藥,代表藥物是__________;最后為強(qiáng)阿片類藥,用于劇痛病人,代表藥

        物是__________。

        67.鼻腔副鼻竇癌術(shù)前放療劑量為__________。

        68.生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑是__________。

        69.近距離放射治療時(shí),離放射源越近,劑量越__________;離放射源越遠(yuǎn),劑量越

        __________。照射體積內(nèi)劑量分布__________。

        70.涎腺腫瘤在原則上應(yīng)首先考慮選用__________方式治療。

        71.右雷唑烷與__________合用,可作為__________保護(hù)藥。

        72.胃癌屬于中醫(yī)學(xué)的__________、__________、__________、__________、__________、

        __________等范疇。

        73.化療中正確使用止吐藥,臨床上應(yīng)區(qū)分以下3種情況:__________、__________、

        __________選擇用藥。

        74.低度惡性的腮腺腫瘤在手術(shù)方式上應(yīng)選用__________術(shù)式。

        75.根據(jù)細(xì)胞起源和分化特征,肺癌可分為__________、__________、__________3種類型。

        76.休克根據(jù)病因可分為__________、__________和__________三種類型。

        77.孕婦孕期服用__________,生下的女嬰癌發(fā)病率異常增高。

        78.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)除普通X線成像學(xué)外,還包括__________、__________、__________、

        __________、__________、__________等成像技術(shù)在內(nèi)。

        79.當(dāng)白細(xì)胞減少達(dá)Ⅱ度時(shí)可出現(xiàn)__________、__________、納差、失眠,并容易發(fā)生

        __________。

        80.癌癥中度疼痛可使用__________±__________±__________,主要代表藥物有

        __________。

        81.中醫(yī)所謂“正氣存內(nèi),邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”,說明疾病產(chǎn)生時(shí)的__________。

        腫瘤的產(chǎn)生和發(fā)展是__________的過程。

        82.惡性腫瘤分子病理學(xué)診斷主要應(yīng)用于:__________、__________、__________、

        __________、__________、__________等。

        83.腫瘤細(xì)胞在變異過程中,既保留了正常細(xì)胞的一些特性,同時(shí)又有不同程度的差異。腫

        瘤細(xì)胞在形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)為大小不一、形狀不規(guī)則,其中較突出的變化包括__________的改變;

        在染體水平上,幾乎所有腫瘤細(xì)胞都有__________的發(fā)生,這被認(rèn)為是惡性腫瘤細(xì)胞的重

        要細(xì)胞遺傳學(xué)特征。在基因水平上,目前發(fā)現(xiàn)人類幾乎所有常見的腫瘤都伴有一種或多種抑

        癌基因的__________,從而形成遺傳性腫瘤高發(fā)家族。

        84.肺癌病灶表面受損或腫瘤發(fā)生潰瘍引起血管破裂,通常臨床表現(xiàn)為__________、

        __________。

        85.臨床常用的雙膦酸鹽類藥物有__________、__________、__________等。

        86.任何病人原因不明的__________增多,特別是伴有__________,應(yīng)考慮慢性粒細(xì)胞白血

        病,根據(jù)骨髓細(xì)胞學(xué)檢查和細(xì)胞遺傳學(xué)分析可作出診斷。

        87.軟組織肉瘤的好發(fā)部位依次是:__________、__________、__________和__________。

        88.影響抗腫瘤藥物治療時(shí)嘔吐程度的因素有__________、__________、__________、

        __________、__________。

        89.在使用大劑量甲氨蝶呤化療時(shí)必須給予__________、__________等輔助治療措施,同時(shí)

        在大劑量滴注結(jié)束后必須用__________解救病人。

        90.癌癥重度疼痛可使用__________±__________±__________,主要代表藥物有

        __________。

        91.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)可分為__________、__________、__________。

        92.腺癌相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)__________范疇。

        93.絕經(jīng)婦女常用雌激素替代療法預(yù)防治冠心病和骨質(zhì)疏松,可使__________發(fā)生的危險(xiǎn)性

        增加30%~50%。

        94.血鈣2.65~3.0mmol/L為輕度增高;__________為中度增高;__________可能引起高鈣

        血癥危象。

        95.姑息性放射治療骨轉(zhuǎn)移癌的作用:__________、__________。

        96.的食管長(zhǎng)度,男性為__________,女性為__________,約為身高的__________。

        97.美司鈉能與丙烯醛結(jié)合而解除對(duì)泌尿系統(tǒng)的毒性,臨床主要與__________合用,作為

        __________保護(hù)劑。

        98.化療不良反應(yīng)中以消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉,以及骨髓抑制,如白細(xì)胞減少、

        血小板下降、脫發(fā)等最為常見。除此之外,還需要重視__________、__________、__________、

        __________、__________。

        99.有些抗代謝藥除了作用于S期,對(duì)G1和G2期也有作用,隨著時(shí)間延長(zhǎng),作用減弱,

        為自限性S期特異物,如__________、__________等。

        100.腫瘤病人白細(xì)胞減少癥常由__________、__________、__________等因素引起,并與

        __________互為因果。

        101.喉癌分為三型,即__________、__________及__________。

        102.顱內(nèi)高壓主要表現(xiàn)為__________、__________和__________。

        103.根據(jù)藥物作用的周期或時(shí)相特異性,抗腫瘤藥物分為__________(如__________)和

        __________(如__________)。

        104.腫瘤發(fā)生的環(huán)境因素除__________、__________和__________三大自然要素外,還包

        括__________。

        105.隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)分組時(shí)首先應(yīng)注意__________原則。

        106.膽囊三角(Calottriangle)是由__________、__________和__________圍成的三角區(qū)。膽

        囊動(dòng)脈、肝右動(dòng)脈、膽囊淋巴結(jié)及副肝動(dòng)脈在此經(jīng)過。

        107.根據(jù)休克微循環(huán)的變化,可以把休克分為__________、__________、__________三期。

        108.嚴(yán)重白細(xì)胞下降處理要點(diǎn)有:__________、__________、__________、__________。

        109.來源于頸部淋巴結(jié)系統(tǒng)的腫塊常表現(xiàn)為__________發(fā)性包塊,來源于頸部非淋巴結(jié)系

        統(tǒng)的腫塊常表現(xiàn)為__________發(fā)性包塊。

        110.晚期賁門癌常有__________、__________、__________、__________等表現(xiàn)。

        111.癌痛的病因治療包括:__________、__________、__________、__________。

        112.腮腺腫瘤出現(xiàn)__________或__________或__________時(shí),應(yīng)考慮有癌變可能。

        113.腫瘤微轉(zhuǎn)移是指用__________方法不能檢出的__________惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移。

        114.惡性腫瘤的發(fā)生是一個(gè)多階段逐步演變的過程,腫瘤細(xì)胞是通過一系列進(jìn)行性的改變

        而逐漸變成惡性的。在這種克隆性演化過程中,通常積累一系列的基因突變,而這些基因可

        能分布在多個(gè)不同染體上,包括:癌基因、抑癌基因、細(xì)胞周期調(diào)節(jié)基因、細(xì)胞凋亡基因

        及維持細(xì)胞基因組穩(wěn)定性的基因(包括DNA修復(fù)、DNA復(fù)制及染體分離基因)等。這些基

        因的變化,有的是從種系細(xì)胞遺傳得來,有的則是從體細(xì)胞由環(huán)境因素引起而后天獲得的,

        故癌癥又有__________和__________之別。

        115.睪丸惡性腫瘤的預(yù)后主要與__________和__________有關(guān),與__________無關(guān)。

        116.急性白血病的常見臨床表現(xiàn)有__________、__________和__________。

        117.__________與__________是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀,高達(dá)61%;__________和

        __________是胰腺癌常見的表現(xiàn);__________是胰頭癌的突出表現(xiàn),發(fā)生率超過90%。

        118.紫外線照射可誘發(fā)腫瘤,尤其是皮膚腫瘤。長(zhǎng)期受日光照射可引起__________、

        __________、__________。

        119.甘氨雙唑鈉能增強(qiáng)放、化療對(duì)實(shí)體瘤中厭氧細(xì)胞的治療效果,臨床作為治療__________

        劑。

        120.鉑類配合物的主要毒性不良反應(yīng)是對(duì)__________的影響。其臨床應(yīng)用的主要藥物有

        __________、__________、__________等。

        121.大劑量順鉑化療用藥期間應(yīng)給予__________、__________、__________。

        122.參與血糖調(diào)節(jié)的激素主要有__________、__________、__________、__________、

        __________、__________。

        123.肺癌的TNM分期中,N2的含義為:轉(zhuǎn)移到同側(cè)__________。

        124.止吐藥中,作用于5-羥胺受體的藥物有__________、__________、__________、

        __________等。

        125.肺癌屬于中醫(yī)學(xué)__________、__________等范疇。

        126.腫瘤免疫治療主要包括兩方面內(nèi)容,一是__________,即用物理、化學(xué)和生物學(xué)手段

        調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能,使原有的免疫功能增強(qiáng);二是__________,使患者受損的免疫功能得

        到部分或全部恢復(fù)。

        127.惡性腫瘤綜合治療的主要方法有:__________、__________、__________、__________、

        __________、__________、__________等。

        128.睪丸惡性腫瘤的病因目前尚不清楚,可能與__________、__________、__________、

        __________和__________等因素有關(guān)。

        129.阿片類藥物的不良反應(yīng)有__________、__________、__________、__________、

        __________、__________等。

        130.生殖細(xì)胞瘤有4種基本組織學(xué)類型:__________、__________、__________和

        __________。

        131.常見的神經(jīng)上皮來源腫瘤為__________、__________、__________、__________、

        __________和__________。

        132.根據(jù)《日本胃癌處理規(guī)約》規(guī)定,不論腫瘤的__________,不管有無__________轉(zhuǎn)移,

        凡腫瘤局限于__________及__________者均為早期胃癌。

        133.腫瘤手術(shù)依據(jù)其目的可分為診斷性、預(yù)防性、根治性、__________、減體積手術(shù)等。

        134.皮膚惡性黑素瘤有__________、__________兩種不同的生長(zhǎng)擴(kuò)散方式。

        135.抗原致敏的T細(xì)胞可以特異地殺傷、溶解帶有相應(yīng)抗原的腫瘤細(xì)胞,并受組織相容性

        抗原(MHC)限制。CD8+細(xì)胞毒性T細(xì)胞受__________限制,CD4+輔助性T細(xì)胞受

        __________限制。

        136.流式細(xì)胞術(shù)是采用熒光標(biāo)記單克隆抗體技術(shù)測(cè)量染細(xì)胞標(biāo)記物熒光強(qiáng)度的現(xiàn)代細(xì)胞

        分析技術(shù),測(cè)量對(duì)象主要是__________。

        137.預(yù)防化療藥物過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)做到:及時(shí)準(zhǔn)確給藥、__________、__________、使用輸

        液泵按時(shí)勻速給藥。

        138.大腸癌屬于中醫(yī)學(xué)__________、__________、__________、__________、__________、

        __________、__________等范疇。

        139.黃曲霉毒素有多種,其中致癌性最強(qiáng)的為黃曲霉毒素B1,其次為G1、B2和M1。這

        些霉菌毒素在__________中污染很廣。由于一般的烹調(diào)加溫__________黃曲霉毒素,因此被

        污染原料制成的食品中黃曲霉毒素含量也高。

        140.腫瘤流行病學(xué)通常以__________為研究對(duì)象。

        141.腫瘤的形態(tài)多種多樣,大小也不一致,主要與腫瘤的__________部位、__________來

        源、__________方式和良惡性密切相關(guān)。

        142.2.胰腺癌實(shí)驗(yàn)室檢查中相關(guān)的腫瘤抗原有__________、__________及__________,價(jià)

        值較高的是__________。

        五.名詞解釋(共26題,每題0分)

        1.糖尿病

        2.烷化劑

        3.瘤樣病變

        4.病理性骨折

        5.休克

        6.靶向治療

        7.免疫組化中的ER

        8.Peget病

        9.胚胎抗原

        10.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

        11.腫瘤轉(zhuǎn)移

        12.直接蔓延

        13.抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)

        14.腫瘤的分化

        15.中間性/交界性腫瘤或交界瘤

        16.多普勒效應(yīng)

        17.空間分辨力

        18.低血糖癥

        19.靶分子藥物

        20.間變

        21.“三多一少”

        22.白細(xì)胞減少性發(fā)熱

        23.腫瘤抗原

        24.多藥耐藥性

        25.CT值

        26.心肺復(fù)蘇

        六.簡(jiǎn)答題(共282題,每題0分)

        1.簡(jiǎn)述顱內(nèi)腫瘤主要的對(duì)癥藥物治療。

        2.試述水中毒的診斷要點(diǎn)。

        3.什么是循證醫(yī)學(xué)?

        4.簡(jiǎn)述上腔靜脈綜合征的治療措施。

        5.簡(jiǎn)述心源性休克的治療原則。

        6.HIFU在治療腫瘤過程中可產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng),它使腫瘤細(xì)胞在形態(tài)、功能和結(jié)構(gòu)

        等方面發(fā)生了不可逆變化,這些生物學(xué)效應(yīng)主要有哪些?

        7.如何預(yù)防和處理化療引起的腹瀉?

        8.腫瘤化療的基本原則是什么?

        9.試述頭頸部腫瘤常用的活檢方法及注意事項(xiàng)。

        10.什么是MODS?

        11.中醫(yī)認(rèn)為肺癌的病因病機(jī)是什么?

        12.簡(jiǎn)述食管癌放射治療適應(yīng)證。

        13.腹腔鏡技術(shù)在惡性腫瘤診斷上的優(yōu)勢(shì)有哪些?

        14.放射治療計(jì)劃評(píng)估的方法及其要求是什么?

        15.何為介入放射學(xué)?

        16.試述彌散性血管內(nèi)凝血的治療措施。

        17.試述腫瘤病人的心理干預(yù)的原則。

        18.試述與肝母細(xì)胞瘤診斷相關(guān)的輔助檢查。

        19.腫瘤組織的異型性包括哪些方面?

        20.簡(jiǎn)述顱內(nèi)腫瘤引起的顱高壓癥狀。

        21.依據(jù)流行病學(xué)目前已知肝臟有哪些常見的癌前病變?

        22.簡(jiǎn)述對(duì)放射性食道炎的常規(guī)護(hù)理要求。

        23.簡(jiǎn)述腫瘤基因治療的原理。

        24.肝癌介入栓塞治療理論基礎(chǔ)。

        25.試述上消化道出血急救原則。

        26.簡(jiǎn)述實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)中不可測(cè)量病灶的含義。

        27.如何預(yù)防和處理化療藥物引起的靜脈炎?

        28.口服煎劑的優(yōu)點(diǎn)是什么?

        29.簡(jiǎn)述賁門痙攣的X線造影表現(xiàn)。

        30.根據(jù)現(xiàn)代研究,中藥的抗癌作用及機(jī)理有哪些?

        31.簡(jiǎn)述對(duì)鼻咽癌大出血的常規(guī)護(hù)理要求。

        32.甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)的適應(yīng)證是什么?

        33.試述急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)化療的治療策略(包括主要方案和藥物)。

        34.橫紋肌肉瘤按其組織學(xué)特點(diǎn)可分為哪4種類型?

        35.某地區(qū)1997年惡性腫瘤的發(fā)病人數(shù)為2264人,因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為1438人。該

        地區(qū)當(dāng)年年初總?cè)丝跒?65780人,年末總?cè)丝跒?65972人,試計(jì)算該地區(qū)1997年的惡性腫

        瘤發(fā)病率和惡性腫瘤死亡率(以1/10萬為單位,精確到小數(shù)點(diǎn)后2位)。

        36.簡(jiǎn)述食管癌手術(shù)禁忌證。

        37.試述新輔助化療的目的及意義。

        38.為什么要對(duì)腫瘤進(jìn)行TNM分期?

        39.如何預(yù)防和處理化療引起的惡心嘔吐?

        40.簡(jiǎn)述腫瘤患者發(fā)生低血糖癥的主要因素。

        41.惡性腫瘤綜合治療中成本與效果并重的原則是什么?

        42.試述減瘤術(shù)的臨床意義。

        43.目前已知哪些激素可能有致癌作用?

        44.試述減瘤術(shù)的操作方法(以卵巢癌為例)。

        45.簡(jiǎn)述食管癌術(shù)后常見并發(fā)癥。

        46.實(shí)體瘤的療效評(píng)價(jià)中腫瘤標(biāo)志物的作用如何?

        47.簡(jiǎn)述中醫(yī)常用診法。

        48.按照中醫(yī)理論胃癌的病因病機(jī)是什么?

        49.何謂直腸刺激癥狀?

        50.簡(jiǎn)述腫瘤患者糖尿病的主要形成原因。

        51.試述癌癥疼痛藥物治療的基本原則。

        52.計(jì)算腫瘤生存率時(shí)如何確定起算時(shí)間和結(jié)算時(shí)間。

        53.簡(jiǎn)述頸部腫塊的分類。

        54.腫瘤有哪兩種TNM分類?

        55.簡(jiǎn)述近距離放療技術(shù)。

        56.按照中醫(yī)理論,大腸癌的病因病機(jī)是什么?臨床常見的證型有哪些?

        57.簡(jiǎn)述肝門部膽管癌的分型。

        58.詳述實(shí)體瘤的WHO療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

        59.試述過敏性休克的治療原則。

        60.什么是TTP、MST、PFS?

        61.簡(jiǎn)述腫瘤轉(zhuǎn)移的基本步驟。

        62.蒽環(huán)類抗腫瘤藥物所致心臟毒性的主要臨床表現(xiàn)為心肌損害。簡(jiǎn)述臨床如何掌握ADM

        的使用劑量。

        63.AML緩解后治療有哪幾條途徑?

        64.試述代謝性酸中毒的治療原則。

        65.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤的病因病機(jī)是什么?

        66.試述腫瘤標(biāo)志物的5個(gè)主要臨床應(yīng)用價(jià)值。

        67.簡(jiǎn)述急性腎功能不全的防治原則。

        68.激素類藥物為什么能用于腫瘤的治療?

        69.高強(qiáng)度聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)一般由哪些部分組成?

        70.按照中醫(yī)理論肺癌的臨床常見證型有哪些?

        71.RECIST實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中可測(cè)量病灶的含義是什么?

        72.何謂藥盒(輸液港)植入術(shù)?

        73.子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放療的適應(yīng)證是什么?

        74.如何預(yù)防和處理化療藥物引起的過敏?

        75.簡(jiǎn)述宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)的形成及分級(jí)。

        76.試述腦復(fù)蘇的主要措施。

        77.大劑量順鉑化療的適應(yīng)證和禁忌證。

        78.簡(jiǎn)述原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

        79.簡(jiǎn)述在腫瘤介入治療中藥盒植入術(shù)的適應(yīng)證。

        80.依據(jù)流行病學(xué)目前已知食管和胃腸道有哪些常見的癌前病變?

        81.白血病的支持治療包括哪幾點(diǎn)?

        82.試述MODS診斷要點(diǎn)。

        83.何謂賁門癌?

        84.什么是GTV,CTV,PTV?

        85.何謂腫瘤化療的最佳總療效?

        86.常用放射治療設(shè)備有哪些?各自功能和特點(diǎn)是什么?

        87.一般來說,兒童期、青年期和發(fā)生的腫瘤在組織學(xué)類型上備有哪些特點(diǎn)?

        88.試述細(xì)胞周期非特異物的作用特點(diǎn)。

        89.試述大劑量甲氨蝶呤(MTX)化療的適應(yīng)證。

        90.日常生活狀態(tài)是生存質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(我國(guó)1990年制訂)中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,試述日常生活

        狀態(tài)評(píng)分方法。

        91.簡(jiǎn)述糖尿病新的分類方法。

        92.什么是近距離放射治療中的A點(diǎn)?

        93.哪幾期、哪幾類膀胱腫瘤可考慮全膀胱切除。

        94.合理藥物聯(lián)合應(yīng)用需考慮的原則是什么?

        95.何謂NRS(疼痛評(píng)估數(shù)字分級(jí)法)?

        96.試述超聲成像的優(yōu)缺點(diǎn)。

        97.如何預(yù)防和處理化療病人的口腔潰瘍?

        98.簡(jiǎn)述磁共振檢查的優(yōu)點(diǎn)。

        99.簡(jiǎn)述細(xì)胞學(xué)診斷的局限性。

        100.簡(jiǎn)述惡性腫瘤的發(fā)病率與年齡因素的關(guān)系。

        101.試述CT對(duì)于胸部腫瘤的診斷價(jià)值。

        102.以吸煙與肺癌的關(guān)系為例,試述腫瘤病因?qū)W研究中因果關(guān)系判斷的5個(gè)基本原則。

        103.試述顱內(nèi)高壓救治方案。

        104.細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中應(yīng)用價(jià)值如何?

        105.詳述實(shí)體瘤的RECIST評(píng)價(jià)中,在實(shí)施治療前基準(zhǔn)狀態(tài)下腫瘤病灶的分類。

        106.符合篩檢普查的腫瘤應(yīng)具備哪3個(gè)基本條件?

        107.簡(jiǎn)述惡性腫瘤的發(fā)病率與性別的關(guān)系。

        108.試述右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)。

        109.目前常用的腫瘤綜合治療模式主要有哪些?

        110.?dāng)⑹龃髣┝縈TX化療的注意事項(xiàng)。

        111.詳細(xì)敘述頸部腫塊的鑒別診斷要點(diǎn)。

        112.依據(jù)流行病學(xué)目前已知睪丸有哪些常見的癌前病變?

        113.試述大劑量順鉑化療的注意事項(xiàng)。

        114.試述屏障切除術(shù)及其優(yōu)點(diǎn)。

        115.簡(jiǎn)述對(duì)放射性口腔黏膜反應(yīng)的常規(guī)護(hù)理要求。

        116.中醫(yī)治療腫瘤的理論基礎(chǔ)是什么?

        117.試述腫瘤TNM臨床分類。

        118.如何預(yù)防和處理化療引起的心臟毒性反應(yīng)?

        119.腫瘤治療緩解率和疾病控制率的區(qū)別在哪里?

        120.簡(jiǎn)述如何進(jìn)行腫瘤的病例對(duì)照研究。

        121.循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別可分為哪幾類?

        122.試述肝癌介入治療的適應(yīng)證和禁忌證。

        123.什么是生命質(zhì)量?

        124.何謂休克?

        125.腫瘤化療的適應(yīng)證有哪些?

        126.為什么對(duì)惡性腫瘤要實(shí)行個(gè)體化治療原則?

        127.簡(jiǎn)述腺癌的治療原則。

        128.試述腫瘤危險(xiǎn)因素和保護(hù)性/預(yù)防性因素的含義。

        129.哪些化療藥物會(huì)引起過敏?

        130.聯(lián)合化療的原則是什么?

        131.簡(jiǎn)述腫瘤轉(zhuǎn)移的概念。

        132.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

        133.?dāng)⑹鯩ODS的防治。

        134.腫瘤放射治療適應(yīng)證和禁忌證有哪些?

        135.近距離治療的內(nèi)容及適應(yīng)證是什么?

        136.簡(jiǎn)述卵巢腫瘤的治療原則。

        137.何謂腫瘤基因診斷?

        138.腫瘤的局部或全身表現(xiàn)有哪些?

        139.簡(jiǎn)述肺癌化療的禁忌證。

        140.簡(jiǎn)述磁共振檢查的禁忌證。

        141.簡(jiǎn)述腹部腫塊穿刺的意義。

        142.肺癌的常用中成藥有哪些?

        143.為什么通過調(diào)整飲食習(xí)慣和結(jié)構(gòu)可預(yù)防癌癥的發(fā)生?

        144.放射性脊髓病有何癥狀?放療中脊髓的耐受量是多少?

        145.T1、T2期喉癌可考慮哪些治療手段和外科術(shù)式?

        146.腫瘤化療中出現(xiàn)哪些情況應(yīng)考慮減藥、停藥或換藥?

        147.腫瘤流行病學(xué)研究常用的方法有哪些?

        148.試述膽囊癌外科手術(shù)治療原則。

        149.簡(jiǎn)述急性心力衰竭的處理原則。

        150.現(xiàn)代近距離治療常用的放射性核素有哪些?

        151.試述腔靜脈置管術(shù)的置管途徑。

        152.試述低鉀血癥的治療原則。

        153.簡(jiǎn)述百分深度劑量定義及其變化規(guī)律(影響因素)如何?

        154.簡(jiǎn)述飲食纖維素?cái)z入與大腸癌預(yù)防的關(guān)系。

        155.依據(jù)流行病學(xué)目前已知腺有哪些常見的癌前病變?

        156.實(shí)體瘤的療效評(píng)價(jià)可按照WHO和RECIST兩種評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,這兩種評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在腫

        瘤測(cè)量上有何區(qū)別?

        157.簡(jiǎn)述檢測(cè)惡性腫瘤微轉(zhuǎn)移的意義。

        158.簡(jiǎn)述腫瘤病人化療前的護(hù)理觀察要點(diǎn)。

        159.詳述實(shí)體瘤RECIS評(píng)價(jià)中的病灶測(cè)量方法。

        160.試述原發(fā)性肝癌除外科切除外的其他治療。

        161.營(yíng)養(yǎng)支持治療應(yīng)該注意什么?

        162.什么是腫瘤綜合治療?

        163.惡性腫瘤綜合治療中為什么要堅(jiān)持中西醫(yī)并重的原則?

        164.簡(jiǎn)述癌癥疼痛的分類。

        165.腔靜脈穿刺置管術(shù)的適應(yīng)證有哪些?

        166.賁門癌應(yīng)與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷?

        167.?dāng)⑹龃髣┝縈TX化療的操作要點(diǎn)。

        168.紫杉類藥物給藥前常用的預(yù)防和減輕過敏反應(yīng)的預(yù)處理方案是什么?

        169.什么是常規(guī)分割、超分割和加速分割放療?

        170.中醫(yī)辨證施治的實(shí)質(zhì)是什么?

        171.試述肺癌根治術(shù)后常見并發(fā)癥及處理原則。

        172.簡(jiǎn)述頸部腫塊的病理組織學(xué)檢查。

        173.對(duì)腹部腫塊檢查應(yīng)注意腫塊的哪些方面?

        174.試述PET的缺點(diǎn)。

        175.慢性粒細(xì)胞白血病(CML)臨床表現(xiàn)有哪些?

        176.保手術(shù)的適應(yīng)證有哪些?

        177.何謂Codman三角?

        178.一患者因鼻塞、涕血伴頭痛至五官科就診,追問病史偶有牙痛、面麻,此患者應(yīng)考慮

        何種診斷?需與何種疾病鑒別?需行哪些檢查助診?

        179.組織芯片技術(shù)在惡性腫瘤診斷中的優(yōu)勢(shì)是什么?在惡性腫瘤診斷中主要應(yīng)用在哪些方

        面?

        180.試述非小細(xì)胞肺癌術(shù)后放射治療指征。

        181.簡(jiǎn)述對(duì)放射性腸炎的常規(guī)護(hù)理要求。

        182.腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)有哪些?

        183.如何預(yù)防和處理化療引起的便秘?

        184.試述原發(fā)腫瘤與轉(zhuǎn)移腫瘤的鑒別要點(diǎn)。

        185.何謂腫瘤根治術(shù)?

        186.試述高鉀血癥的治療原則。

        187.簡(jiǎn)述癌癥預(yù)防的基本定義。

        188.試述腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)(Miles術(shù))的適用原則和切除范圍。

        189.試述腎癌的常見癥狀。

        190.中醫(yī)認(rèn)為正氣、邪氣各是什么?

        191.試述腫瘤病例對(duì)照研究的理論基礎(chǔ)。

        192.腫瘤外科治療的無瘤操作技術(shù)主要包括哪些具體環(huán)節(jié)?

        193.簡(jiǎn)述放射性口腔黏膜炎的預(yù)防措施。

        194.常見放射治療的方式有哪些?

        195.進(jìn)展期腫瘤有哪些表現(xiàn)?

        196.如何預(yù)防和處理化療引起的末梢神經(jīng)炎?

        197.簡(jiǎn)述大劑量MTX化療滴完后CF解救時(shí)間和用法。

        198.如何預(yù)防和處理化療病人的肝臟功能損害?

        199.試述腺腫瘤CT檢查的適應(yīng)證。

        200.什么是中醫(yī)的辨證論治?

        201.腫瘤治療中應(yīng)當(dāng)禁用或慎用化療藥物的情形有哪些?

        202.簡(jiǎn)述PTCD含義及其適應(yīng)證。

        203.簡(jiǎn)述卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑。

        204.簡(jiǎn)述頸部腫塊的治療原則。

        205.簡(jiǎn)述放射性核素顯像技術(shù)的原理。

        206.營(yíng)養(yǎng)支持治療時(shí)如何選擇營(yíng)養(yǎng)制劑?

        207.腫瘤放療相關(guān)急癥有哪些?

        208.依據(jù)流行病學(xué)目前已知子宮與附件有哪些常見的癌前病變?

        209.流式細(xì)胞術(shù)在腫瘤臨床中的應(yīng)用除細(xì)胞周期分析和DNA含量分析外,常進(jìn)行檢測(cè)的

        項(xiàng)目還有許多,請(qǐng)列出3種。

        210.簡(jiǎn)述中醫(yī)治療腫瘤的原則和方法。

        211.試述骨肉瘤新輔助化療的意義。

        212.中醫(yī)在對(duì)抗惡性腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移方面有什么樣的認(rèn)識(shí)?

        213.骨溶解抑制劑治療腫瘤有何意義?

        214.如何預(yù)防和處理化療引起的骨髓抑制?

        215.如何預(yù)防和處理化療病人的腎臟功能損害?

        216.我國(guó)衛(wèi)生部頒布的《中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要(2004—2010)》中,確定哪些癌種為

        我國(guó)癌癥防治重點(diǎn)?

        217.試述與神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷相關(guān)的輔助檢查。

        218.簡(jiǎn)述Borrmann分型。

        219.簡(jiǎn)述腫瘤流行病學(xué)的定義。

        220.簡(jiǎn)述腫瘤病人化療期間的護(hù)理觀察要點(diǎn)。

        221.簡(jiǎn)述3種腫瘤逃避機(jī)體免疫攻擊的主要原因。

        222.詳述卡氏評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

        223.何謂腫瘤溶解綜合征?

        224.針對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的影像學(xué)檢查有哪些?

        225.簡(jiǎn)述糖尿病的常見繼發(fā)病癥。

        226.在原發(fā)性甲狀腺癌處理中腫瘤局限一側(cè)時(shí)應(yīng)如何手術(shù)?

        227.試述癌與肉瘤的鑒別要點(diǎn)。

        228.某地區(qū)1997年惡性腫瘤的發(fā)病總?cè)藬?shù)為2264人,其中肺癌438人、胃癌396人、食管

        癌348人、結(jié)直腸癌295人。試計(jì)算胃癌在惡性腫瘤發(fā)病中的構(gòu)成比(精確到小數(shù)點(diǎn)后2位)。

        229.簡(jiǎn)述對(duì)放射性肺炎的常規(guī)護(hù)理要求。

        230.術(shù)前化療的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?率。

        231.筒述子宮內(nèi)膜癌的鑒別診斷。

        232.CR是X線成像系統(tǒng)之一,其含義是什么?有何特點(diǎn)?

        233.試述水中毒的治療原則。

        234.簡(jiǎn)述Seldinger技術(shù)及其在介入放射學(xué)中的作用。

        235.試述X線成像的基本原理。

        236.生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑主要有哪幾類?

        237.肺癌的危險(xiǎn)因素有哪些?

        238.腫瘤病人營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)如何選擇營(yíng)養(yǎng)支持方法?

        239.簡(jiǎn)述食管癌中期癥狀。

        240.簡(jiǎn)述腫瘤病人ZPS評(píng)分或ECOG評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

        241.詳細(xì)敘述頸部腫塊的診斷要點(diǎn)。

        242.試述顱內(nèi)高壓的救治方案。

        243.試述脊髓壓迫癥救治方案。

        244.實(shí)體瘤化療后的療效如何才能真正確定?

        245.簡(jiǎn)述超聲的應(yīng)用。

        246.試述睪丸惡性腫瘤的外科治療要點(diǎn)。

        247.有抗癌作用的清熱解毒類中草藥有哪些(舉例5味)?

        248.按照中醫(yī)理論食管癌的病因病機(jī)是什么?臨床常見的證型有幾型?

        249.簡(jiǎn)述胰腺癌的外科治療原則及常用的五種手術(shù)方式。

        250.什么是平板探測(cè)器數(shù)字X線成像?有何特點(diǎn)?

        251.化療藥物引起的靜脈炎有幾種類型?如何分級(jí)?

        252.試述上消化道出血的急救措施。

        253.依據(jù)流行病學(xué)目前已知皮膚和黏膜有哪些常見的癌前病變?

        254.試述在腫瘤診治中對(duì)糖尿病的防治措施。

        255.簡(jiǎn)述轉(zhuǎn)移性肝癌的治療原則。

        256.宮頸癌術(shù)前放療的目的是什么?

        257.試述代謝性堿中毒的治療原則。

        258.簡(jiǎn)述腫瘤病人化療后的護(hù)理觀察要點(diǎn)。

        259.目前前哨淋巴結(jié)顯影的方法有哪些?

        260.簡(jiǎn)述的治療原則。

        261.目前可以肯定與高脂飲食攝入有關(guān)的癌癥有哪些?

        262.簡(jiǎn)述低血糖癥的診斷。

        263.簡(jiǎn)述術(shù)后輔助化療的適應(yīng)證。

        264.何謂直腸腺鱗癌?

        265.試述抑郁癥診斷的必要條件及參考條件。

        266.試述大劑量順鉑化療的操作要點(diǎn)。

        267.試述多藥耐藥物的典型特點(diǎn)。

        268.試述良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別診斷要點(diǎn)。

        269.食管中段癌根治性放療采用三野照射的優(yōu)點(diǎn)有哪些?

        270.何謂根治性放療?

        271.何謂巖蝶綜合征?

        272.癌癥的發(fā)生是多種基因異常在多年的階段性發(fā)展中積累的結(jié)果,其整個(gè)過程一般可分

        為哪3個(gè)階段?

        273.試述腫瘤患者低血糖癥的預(yù)防和治療。

        274.腫瘤的擴(kuò)散有哪些途徑?

        275.試述超聲聚焦刀(HIFU)治療惡性腫瘤適應(yīng)證和特點(diǎn)。

        276.免疫組織化學(xué)常用標(biāo)記物包括哪些方面?

        277.簡(jiǎn)述癌前病變的含義。

        278.試述化療藥物外滲的處理?

        279.試述減瘤術(shù)的注意事項(xiàng)。

        280.簡(jiǎn)述芳香酶抑制劑的抗癌機(jī)制及主要適應(yīng)證。

        281.試述心包積液和心包壓塞的救治方案。

        282.結(jié)腸癌手術(shù)后腸造口的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?

        正確答案:

        一.單選題

        1.B2.B3.C4.D5.A

        6.D7.D8.C9.C10.D

        11.B12.A13.D14.D15.B

        16.D17.D18.D19.C20.D

        21.B22.B23.C24.B25.D

        26.C27.D28.A29.A30.C

        31.B32.A33.A34.D35.C

        36.A37.B38.C39.D40.D

        41.C42.B43.B44.A45.D

        46.C47.C48.C49.C50.B

        51.B52.C53.A54.D55.A

        56.B57.B58.D59.D60.D

        61.D62.C63.A64.C65.B

        66.D67.C68.D69.D70.C

        71.D72.B73.B74.B75.C

        76.B77.C78.D79.C80.A

        81.B82.B83.C84.B85.C

        86.D87.B88.D89.B90.A

        91.C92.B93.C94.A95.C

        96.D97.D98.A99.C100.B

        101.C102.B103.A104.A105.D

        106.D107.B108.D109.A110.C

        111.A112.D113.D114.D115.B

        116.C117.A118.A119.A120.B

        121.C122.C123.C124.D125.D

        126.D127.B128.D129.C130.B

        131.B132.A133.D134.D135.D

        136.D137.B138.B139.A140.B

        141.C142.B143.C144.A145.C

        146.C147.D148.D149.A150.D

        151.D152.B153.D154.A155.B

        156.D157.C158.D159.A160.C

        161.D162.A163.A164.A165.A

        166.C167.D168.D169.C170.C

        171.B172.C173.D174.A175.D

        176.A177.B178.A179.A180.A

        181.C182.C183.A184.A185.C

        186.D187.C188.B189.A190.C

        191.C192.A193.D194.C195.D

        196.D197.A198.A199.D200.D

        201.C202.D203.B204.B205.D

        206.B207.D208.A209.D210.C

        211.C212.C213.D214.C215.C

        216.C217.D218.C219.A220.D

        221.D222.D223.B224.D225.D

        226.A227.D228.D229.A230.C

        231.A232.D233.D234.C235.D

        236.A237.C238.A239.C240.A

        241.C242.D243.B244.C245.A

        246.D247.B248.B

        二.多選題

        1.A,B,D,E2.A,B,C,D3.A,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D,E

        6.A,C,D,E7.A,B,C,D8.B,D9.A,B,C,D10.B,D,E

        11.A,B,C12.B,C,E13.A,C,D14.A,B,C15.A,B,C

        16.A,B,C,D,E17.A,C,D18.B,D19.A,B,D,E20.A,B,C,D,E

        21.A,C,D22.A,B,C,D23.A,C,D,E24.A,B,E25.A,C

        26.A,B,C,D27.A,B,C,D28.A,B,C,E29.B,C30.A,D

        31.A,B,C,D32.A,B,C,D33.A,B,D,E34.A,C,D,E35.A,B,D,E

        36.C,D,E37.A,B,D,E38.A,B,C39.A,B,C,D,E40.A,B,C,D,E

        41.A,B,C,E42.A,B,D,E43.C,D44.A,B,C45.A,B,C,D

        46.A,B,D,E47.A,B,C,D,E48.A,B,C49.A,C,D50.A,B,C,D

        51.A,B,C,D52.A,B,D,E53.A,B,C,D,E54.B,D55.A,B

        56.A,B,E57.A,B,C,E58.A,B,C,E59.C,D,E60.A,B,C,E

        61.A,B,C,D,E62.A,B,D,E63.A,C,E64.A,B,C65.A,B,D

        66.A,C,E67.A,B,C68.A,B,C,D,E69.A,B,C70.A,C,E

        三.是非題

        1.A2.B3.B4.A5.B

        6.A7.B8.A9.A10.A

        11.B12.B13.B14.B15.A

        16.A17.A18.B19.A20.A

        21.A22.B23.B24.A25.A

        26.A27.B28.A29.B30.A

        31.A32.A33.A34.B35.A

        36.A37.A38.A39.A40.A

        41.B42.A43.A44.A45.A

        46.B47.A48.A49.A50.B

        51.A52.A53.B54.A55.B

        56.A57.B58.B59.A60.A

        61.A62.B63.A64.B65.A

        66.B67.A68.B69.B70.B

        71.A72.B

        四.填空題

        1.熱效應(yīng),空化效應(yīng)2.脊柱,肋骨,骨盆3.清理通暢呼吸道,呼吸支持,循環(huán)支持,藥物治

        療,心電監(jiān)測(cè),電除顫

        4.組織細(xì)胞,成纖維細(xì)胞

        5.病因,宿主,環(huán)境

        6.特異性和敏感性,假陽性和假陰性

        7.隆起型,潰瘍型,浸潤(rùn)型,膠樣型

        8.M

        3a

        粗顆粒型,M

        3b

        細(xì)顆粒型

        9.免疫組織化學(xué)法,轉(zhuǎn)基因法,原位雜交法,放射免疫,PCR技術(shù),基因芯片技術(shù)

        10.病因,低鈉血癥與水過多。

        11.長(zhǎng)春堿,紫杉烷12.1.0cm以上13.高分化,中分化,低分化,未分化

        14.≤3cm,葉支氣管15.原發(fā)病因,誘發(fā),加重

        16.Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制17.口服或其他非創(chuàng)傷性給藥途徑,“按時(shí)”給藥,“按階梯”用藥,

        藥物劑量個(gè)體化,適當(dāng)使用輔助用藥

        18.股骨遠(yuǎn)端,脛骨近端,肱骨近端

        19.皮質(zhì)類固醇,抗驚厥藥,三環(huán)類抗抑郁藥

        20.骨轉(zhuǎn)移瘤,具有活性的內(nèi)分泌激素及遞質(zhì)的腫瘤,血液系統(tǒng)腫瘤

        21.X線接收部分,計(jì)算機(jī)系統(tǒng),操作和控制部分

        22.檢測(cè)腫瘤抗原或抗體23.鈉鹽,2000ml,20~30滴/分

        24.高,全身25.規(guī)則性,非規(guī)則性

        26.病因治療,藥物鎮(zhèn)痛治療,非藥物治療,神經(jīng)阻滯療法,神經(jīng)外科治療

        27.S28.螺旋CT,電子束CT

        29.計(jì)算機(jī)X線成像,數(shù)字X線熒光成像,平板探測(cè)器數(shù)字X線成像

        30.鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤,宮頸癌,肝癌

        31.缺血性缺氧期(代償期),淤血性缺氧期(可逆性失代償期),休克的難治期(不可逆期)

        32.噎膈33.扶正培本法,活血化瘀法,清熱解毒法,軟堅(jiān)散結(jié)法,以毒攻毒法

        34.淺表擴(kuò)散型,結(jié)節(jié)型,雀斑型,肢端雀斑樣痣型

        35.非發(fā)皰性,容量最少,生理鹽水,葡萄糖液

        36.所有靶病灶消失,所有非靶病灶消失,腫瘤標(biāo)志物恢復(fù)正常

        37.纖維或電子喉鏡38.放射,手術(shù),術(shù)前或術(shù)后輔助

        39.喜樹堿,鬼臼毒素衍生物

        40.鼻腔,副鼻竇良性腫瘤,惡性腫瘤

        41.免疫、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能,消化系統(tǒng)功能

        42.體細(xì)胞的,惡性43.內(nèi)生性,外生性,膨脹性,浸潤(rùn)性

        44.年齡大,血管硬化,腎功能差,有聽力障礙,對(duì)化療消化道反應(yīng)缺乏耐受

        45.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,睪丸浸潤(rùn)

        46.細(xì)胞免疫,體液47.原發(fā)腫瘤不能評(píng)價(jià),找到惡性細(xì)胞,不能發(fā)現(xiàn)病灶

        48.免疫治療49.卡氏評(píng)分,ECOG評(píng)分,生存質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(中國(guó)1990年制訂)

        50.癲癇,疼痛,偏癱,失語,感覺障礙

        51.肺癌,支氣管類癌,十二指腸癌,胰腺癌,胸腺癌,頭頸部癌(答出其中4個(gè))

        52.形態(tài),功能,代謝53.淋巴瘤,肺部腫瘤,腺部位腫瘤,結(jié)腸部位腫瘤,頭頸部位腫瘤,黑

        素瘤,原發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤

        54.鉬靶X線檢查,數(shù)字腺X線檢查,腺導(dǎo)管造影

        55.已知DNA片段,待測(cè)樣品DNA或其片段

        56.非甾體類抗炎止痛藥(非阿片類止痛藥),輔助藥物,阿司匹林

        57.潰瘍型,外生型,浸潤(rùn)型

        58.黏膜層,黏膜下層,肌層,纖維膜外膜

        59.左右肝管,總肝管,胰腺上膽總管

        60.生殖細(xì)胞瘤,非生殖細(xì)胞瘤,生殖細(xì)胞瘤,20~35歲或青壯年

        61.細(xì)胞角蛋白,癌胚抗原,血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子,基質(zhì)金屬蛋白酶,黏蛋白,端粒酶,表皮細(xì)胞

        生長(zhǎng)因子受體信使核糖核酸

        62.明顯低下63.骨轉(zhuǎn)移癌64.50%,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,50%

        65.出血,感染,穿孔

        66.阿司匹林,可待因,嗎啡

        67.DT50~60Gy/4~8周

        68.能修飾機(jī)體免疫功能的藥物

        69.大,小,不均勻70.手術(shù)切除

        71.阿霉素,心臟72.反胃,胃反,翻胃,伏梁,積聚,胃脘痛

        73.預(yù)期性嘔吐,接受高、中度致吐化療藥物者,接受輕度致吐藥物者

        74.解剖面神經(jīng),將腫瘤連同腮腺淺葉或深葉切除

        75.來自基底細(xì)胞及(或)小黏液顆粒Flit細(xì)胞的鱗狀細(xì)胞癌或腺癌,來自神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的類

        癌、小細(xì)胞癌等,來自Clara細(xì)胞及Ⅱ型肺泡上皮的細(xì)支氣管肺泡癌

        76.低血容量性休克(包括出血性休克),心源性休克,血管功能性休克

        77.二乙基己烯雌酚78.超聲成像,γ閃爍成像,X線計(jì)算機(jī)體層成像(CT),磁共振成像(MRI),

        單光子發(fā)射體層成像(SPECT),正電子發(fā)射體層成像(PET,PET-CT)

        79.乏力,頭暈,感染80.弱阿片類藥,非阿片類止痛藥,輔助用藥,可待因

        81.正邪關(guān)系,正邪相爭(zhēng)82.致癌病毒的檢測(cè),腫瘤細(xì)胞遺傳學(xué)改變的檢測(cè),細(xì)胞內(nèi)基因結(jié)構(gòu)

        和量的改變的檢測(cè),基因表達(dá)產(chǎn)物的檢測(cè),腫瘤分化程度的確定,實(shí)體瘤中抗藥性腫瘤細(xì)胞的

        定位檢測(cè)

        83.細(xì)胞核及細(xì)胞骨架,染體畸變,丟失或突變

        84.血痰,咯血85.氯屈膦酸鹽,帕米膦酸鹽,唑來膦酸鹽

        86.外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù),脾腫大

        87.肢體(下肢較多),軀干,頭頸,腹膜后間隙

        88.化療劑量,性別,年齡,飲酒史,既往化療史

        89.水化,堿化,CF(甲酰四氫葉酸)

        90.強(qiáng)阿片類藥,非阿片類止痛藥,輔助用藥,嗎啡

        91.急性DIC,亞急性DIC,慢性DIC

        92.巖93.腺癌、子宮內(nèi)膜癌94.3.1~3.7mmol/L,>3.7mmol/L

        95.控制疼痛,降低發(fā)生病理性骨折的危險(xiǎn)

        96.25~30cm,23~28cm,15%

        97.異環(huán)磷酸胺,泌尿系統(tǒng)

        98.化療藥物的限制性毒性,對(duì)器官的特殊副作用,必須的相關(guān)檢查,做好臨床預(yù)處理和病人臨

        床教育,嚴(yán)格掌握藥物使用適應(yīng)證

        99.甲氨蝶呤,巰基嘌呤100.腫瘤,化療,放療,感染

        101.聲門上型,聲門型,聲門下型

        102.頭痛,噴射性嘔吐,視神經(jīng)頭水腫

        103.細(xì)胞周期非特異物,烷化劑,細(xì)胞周期特異物,抗代謝藥物

        104.物理因素,化學(xué)因素,生物因素,人類社會(huì)及人類的行為、生活方式

        105.隨機(jī)

        106.左右肝管,總肝管,胰腺上膽總管

        107.缺血缺氧期(代償期),淤血缺氧期(可逆性失代償期),休克的難治期(不可逆期)

        108.給予G-CSF,使用有效抗生素,成分輸血,無菌隔離

        109.多,單110.貧血,水腫,全身衰竭,惡病質(zhì)

        111.手術(shù)治療,放射治療,化療,針對(duì)其他病因治療

        112.疼痛,短期內(nèi)快速生長(zhǎng),面癱

        113.常規(guī)病理學(xué),非血液系統(tǒng)

        114.遺傳性,散發(fā)性115.臨床分期,組織學(xué)類型,患者是否雙原發(fā)睪丸腫瘤

        116.貧血,出血,發(fā)熱117.上腹不適,隱痛,食欲減退,消瘦,梗阻性黃疸

        118.皮膚鱗癌,基底細(xì)胞癌,惡性黑素瘤

        119.增敏120.腎臟,順氯氨鉑,卡鉑,奧沙利鉑

        121.水化,利尿措施,補(bǔ)充電解質(zhì)

        122.胰島素,胰高血糖素,腎上腺素,腎上腺皮質(zhì)激素,生長(zhǎng)素,甲狀腺素

        123.縱隔淋巴結(jié)和(或)隆突下淋巴結(jié)

        124.昂丹司瓊,托烷司瓊,格拉司瓊,阿扎司瓊

        125.肺積,息噴

        126.免疫調(diào)節(jié),免疫重建127.外科手術(shù)治療,放射治療,化療,中西醫(yī)結(jié)合治療,介入治療,超

        聲聚焦刀治療,熱療

        128.遺傳,隱睪,創(chuàng)傷,感染,內(nèi)分泌

        129.便秘,惡心嘔吐,嗜睡及過度鎮(zhèn)靜,尿潴留,眩暈,精神錯(cuò)亂,皮膚瘙癢,呼吸抑制(答出其中任

        意6個(gè)即可)

        130.精原細(xì)胞瘤,胚胎癌,畸胎癌,絨毛膜細(xì)胞癌

        131.星形細(xì)胞瘤,間變型星形細(xì)胞瘤,膠母細(xì)胞瘤,少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤,室管膜瘤髓,母細(xì)胞瘤

        132.大小,淋巴結(jié),黏膜內(nèi),黏膜下層

        133.姑息性134.放射狀生長(zhǎng),垂直性生長(zhǎng)

        135.MHCⅠ類抗原,MHCⅡ類抗原

        136.細(xì)胞137.藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,根據(jù)藥物選用專用輸液皮條

        138.腸覃,積聚,臟毒,腸風(fēng),下痢,腸癖,鎖痔

        139.糧食,不能破壞140.特定的人

        141.發(fā)生,組織,生長(zhǎng)142.癌胚抗原(CEA),糖鏈抗原(CA-199),胰腺癌胚抗原(POA),CA-199

        五.名詞解釋

        1.糖尿病:是一組以慢性血漿葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)水平增高為特征的代謝疾病,以多尿、

        多飲、多食和體重下降的代謝紊亂癥狀為典型癥狀,可伴發(fā)或繼發(fā)高血壓、脂肪肝、感染、

        血管硬化性病變和神經(jīng)病變,以及糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷等急性癥

        狀。

        2.烷化劑:能向其他化學(xué)分子引進(jìn)烷基的化合物。

        3.瘤樣病變:有的組織生長(zhǎng)其外表類似腫瘤,但和真性腫瘤不同,有時(shí)又難以區(qū)別,故稱

        為瘤樣病變。

        4.病理性骨折:病變的骨骼(骨腫瘤、骨髓炎和骨結(jié)核等)因輕微外力或在正?;顒?dòng)中所發(fā)

        生的骨結(jié)構(gòu)及其連續(xù)性的中斷。

        5.休克:是指各種原因引起的有效循環(huán)血量明顯下降,產(chǎn)生以微循環(huán)功能紊亂、組織灌注

        不足和器官功能障礙為主要病理生理特點(diǎn)的臨床綜合征。

        6.靶向治療:針對(duì)細(xì)胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點(diǎn)的治療。

        7.ER:雌激素受體。8.Peget?。河址Q頭濕疹樣癌,表現(xiàn)為頭糜爛、結(jié)痂等濕疹樣

        改變。

        9.胚胎抗原:胚胎期表達(dá),正常不表達(dá),伴隨腫瘤發(fā)生又重新表達(dá)的抗原。

        10.浸潤(rùn)性生長(zhǎng):為大多數(shù)惡性腫瘤的生長(zhǎng)方式,此類腫瘤沒有包膜,與鄰近的正常組織無

        明顯界限。侵犯方式可表現(xiàn)為侵犯包膜、周圍組織、神經(jīng)、淋巴管和血管。

        11.腫瘤轉(zhuǎn)移:瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,遷徙到他處繼續(xù)生長(zhǎng),形成與

        原發(fā)腫瘤同樣類型的腫瘤。

        12.直接蔓延:隨著腫瘤的不斷長(zhǎng)大,瘤細(xì)胞常常連續(xù)地沿著組織間隙、淋巴管、血管或神

        經(jīng)束衣浸潤(rùn),破壞鄰近正常器官或組織,并繼續(xù)生長(zhǎng)。

        13.抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH):是指各種原因使抗利尿激素在下視丘分泌過多,

        導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留、稀釋性低鈉血癥及尿鈉增多。

        14.腫瘤的分化:腫瘤與其起源組織的相似程度,與腫瘤的惡性程度有關(guān)。

        15.中間性/交界性腫瘤或交界瘤:是指介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤。

        16.多普勒效應(yīng):超聲束遇到運(yùn)動(dòng)的反射界面時(shí),其反射波的頻率發(fā)生改變,此即超聲波的

        多普勒效應(yīng)。

        17.空間分辨力:指影像中能顯示的最小細(xì)節(jié)。

        18.低血糖癥:指由多種原因引起的血漿葡萄糖濃度過低所致的以腦細(xì)胞缺糖為主的綜合征。

        19.靶分子藥物:以導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的關(guān)鍵受體及基因產(chǎn)物作為靶點(diǎn)而設(shè)計(jì)、篩選出的藥物。

        20.間變:指惡性腫瘤細(xì)胞缺乏分化,異型性顯著。間變性腫瘤細(xì)胞具有明顯的多形性,幾

        乎都是惡性的。

        21.“三多一少”:即糖尿病人的多尿、多飲、多食和體重下降癥狀。

        22.白細(xì)胞減少性發(fā)熱:外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.0×109/L,或中性粒細(xì)胞低于1.5×109/L

        時(shí)診斷為白細(xì)胞減少癥。白細(xì)胞減少癥患者體溫超過38℃,常稱白細(xì)胞減少性發(fā)熱。

        23.腫瘤抗原:指腫瘤細(xì)胞惡變過程中新出現(xiàn)的或過度表達(dá)的抗原物質(zhì)。

        24.多藥耐藥性:是指腫瘤細(xì)胞在接觸一種抗腫瘤藥后,對(duì)多種結(jié)構(gòu)不同、作用機(jī)制各異的

        其他抗腫瘤藥也產(chǎn)生交叉耐藥性。

        25.CT值:表示組織對(duì)射線的吸收程度。組織密度可以用不同灰度顯示其高低,還可用組

        織對(duì)X線的吸收系數(shù)說明其高低程度。為了有一個(gè)量的標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際工作中不用吸收系數(shù),

        而是換算成CT值,用CT值表示組織密度,單位為HU。CT值越大,表示組織密度越高。

        26.心肺復(fù)蘇:心跳呼吸停止后,為使循環(huán)呼吸功能恢復(fù)而采取的搶救措施稱為心肺復(fù)蘇

        (CPR)。

        六.簡(jiǎn)答題

        1.顱內(nèi)腫瘤主要的對(duì)癥藥物治療包括腫瘤綜合治療前后的降低顱內(nèi)壓、控制癲癇發(fā)作等治

        療。目前常用的脫水劑有20%甘露醇、10%甘油果糖、呋塞米、20%(或25%)人血清白蛋白

        等。對(duì)腫瘤患者,在甘露醇或甘油果糖中加入激素(如地塞米松)可使降壓作用加強(qiáng)。對(duì)于有

        癲癇發(fā)作的患者應(yīng)采用抗癲癇藥物,定期作抗癲癇藥物的血濃度測(cè)定,并留意其副作用。對(duì)

        鞍區(qū)腫瘤有激素水平低下的患者應(yīng)采用激素替代療法。術(shù)后懷疑可能有血管痙攣的患者,宜

        及早使用擴(kuò)血管藥物,如尼莫地平。

        2.水中毒的診斷要點(diǎn):(1)存在誘發(fā)水中毒的原發(fā)病因。(2)有水中毒的臨床表現(xiàn):病重

        明顯增加,皮膚蒼白而濕潤(rùn),有時(shí)唾液、淚液增多。急性發(fā)病者由于腦細(xì)胞腫脹可造成顱內(nèi)

        壓增高,引起一系列神經(jīng)、精神癥狀,如頭疼、嗜睡、躁動(dòng)、精神紊亂、定向力失常、譫妄,

        甚至發(fā)生昏迷和腦疝。慢性發(fā)病者可有無力、惡心、嘔吐、嗜睡等。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)

        胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量、紅細(xì)胞比積和血漿蛋白量均降低;血漿滲透壓降低;紅細(xì)胞平均容積

        增加,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低;尿鈉一般大于20mmol/L,可與低滲性缺水相鑒別。

        3.循證醫(yī)學(xué)是一種要求在最佳研究證據(jù)基礎(chǔ)上,結(jié)合臨床專業(yè)技能和患方價(jià)值開展相應(yīng)的

        醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的醫(yī)學(xué)思想和方法論,屬于方法學(xué)范疇。其核心思想是:任何醫(yī)療決策的確定

        都應(yīng)基于客觀的臨床科學(xué)研究依據(jù),即臨床醫(yī)師在診斷治療和行政部門制定衛(wèi)生決策時(shí)都應(yīng)

        依據(jù)現(xiàn)有的最可靠的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行。

        4.上腔靜脈綜合征的一般治療措施:①臥床、頭抬高、吸氧。②限制液體及鈉鹽入量。③

        使用利尿劑:呋塞米20~40mg,靜注或肌注。④大劑量皮質(zhì)類固醇(一般用3~5天)。⑤適

        當(dāng)使用止痛和鎮(zhèn)靜劑。⑥缺氧所致的高碳酸血癥,常使血黏度增加,流動(dòng)減慢,易形成血栓,

        可適當(dāng)采用抗凝劑類藥物。同時(shí),應(yīng)針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行放療、化療等相關(guān)治療。條件允許者

        可行上腔靜脈支架植入術(shù)。

        5.心源性休克的治療原則:①宜用正性肌力藥物改善心功能;②調(diào)整前負(fù)荷;③降低后負(fù)

        荷。

        6.HIFU在治療腫瘤過程中產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)主要有:高溫效應(yīng)、空化效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)、

        聲化學(xué)效應(yīng)、增敏作用、免疫機(jī)制。

        7.化療引起腹瀉的預(yù)防和處理措施包括:(1)每日腹瀉超過5次或出現(xiàn)血性腹瀉時(shí)應(yīng)立即停

        止化療,并及時(shí)對(duì)癥處理。(2)腹瀉較輕者停止化療或應(yīng)用止瀉藥,即可使腹瀉停止。(3)腹

        瀉次數(shù)較多或年老體弱患者需要補(bǔ)充足夠的能量,維持水及電解質(zhì)平衡,尤其要防止低鉀血

        癥的發(fā)生。(4)大便培養(yǎng)陽性者應(yīng)予抗感染治療,主要是針對(duì)大腸桿菌感染。(5)由5-FU、

        CPT-11、HCPT導(dǎo)致的腹瀉可能會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)積極治療。

        8.腫瘤化療的基本原則是:(1)化療前必須獲得病理或細(xì)胞學(xué)診斷,個(gè)別確實(shí)難以取得組織

        學(xué)或細(xì)胞學(xué)材料,應(yīng)通過臨床物理學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查獲取比較確切的診斷依據(jù),并結(jié)合臨床征

        象體檢,充分了解腫瘤侵犯范圍,盡可能作出T、N、M分期。(2)接受化療的病質(zhì)狀況

        應(yīng)比較好,生活基本能自理,無伴發(fā)其他嚴(yán)重疾病的情形,血常規(guī)、肝腎功能及心電圖均正

        常,才可能耐受化療。骨髓或肝腎功能有輕度損傷時(shí),可參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整化療藥物用量。

        (3)化療必須在腫瘤專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)該讓病人熟悉有關(guān)藥物的常見副反應(yīng),加強(qiáng)臨

        床觀察,及時(shí)復(fù)查生化及血細(xì)胞分析等檢查,詳細(xì)了解藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況,詳細(xì)做好

        各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)情況,作出相應(yīng)的處理,盡可能減輕毒副反應(yīng),提高治療效

        果。(4)根據(jù)病理類型和分期,是否存在高危復(fù)發(fā)因素,按初治或復(fù)治等情況,制訂合適的

        策略,選擇合理的、最佳的化療方案。對(duì)有望治愈的病人,應(yīng)爭(zhēng)取首次治療取得完全緩解,

        此后再予鞏固強(qiáng)化治療,爭(zhēng)取達(dá)到根治目標(biāo)。(5)化療期間應(yīng)加強(qiáng)化療藥物過敏、粒細(xì)胞減

        少及并發(fā)感染和惡心、嘔吐等常見毒副反應(yīng)的觀察和處理。(6)應(yīng)幫助病人樹立戰(zhàn)勝腫瘤的

        信心,消除對(duì)化療的恐懼心理,對(duì)可能出現(xiàn)的消化道反應(yīng)及脫發(fā)要有足夠的思想和心理準(zhǔn)備,

        及早采取預(yù)防措施,盡量減輕化療的不良反應(yīng)。(7)治療期間應(yīng)注意臥床休息,進(jìn)清淡、富

        于營(yíng)養(yǎng)、易消化吸收的飲食。也要補(bǔ)充適量的新鮮水果及液體以便促進(jìn)藥物代謝物從尿中排

        泄。此外,必須注意保持口腔清潔,防止黏膜損傷,減少并發(fā)感染的機(jī)會(huì)。

        9.頭頸部腫瘤常用的活檢方法有:(1)穿刺活檢:包括穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查、穿刺吸取活組

        織檢查。(2)鉗取活檢:適用于暴露部位、潰破和外生的腫物。(3)切取活檢和切除活檢。注

        意事項(xiàng)如下:(1)應(yīng)根據(jù)腫瘤大小、部位和性質(zhì)選擇合理的活檢方法。(2)手術(shù)操作應(yīng)嚴(yán)格遵

        循無菌術(shù)和無瘤技術(shù)原則。(3)術(shù)后應(yīng)盡快明確腫瘤性質(zhì),進(jìn)行相應(yīng)治療。

        10.MODS是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、大手術(shù)、休克、病理產(chǎn)科、心肺復(fù)蘇后等狀態(tài)下,機(jī)體

        同時(shí)或相繼發(fā)生2個(gè)或2個(gè)以上器官功能損傷或衰竭的臨床綜合征。

        11.中醫(yī)認(rèn)為肺癌是由于正氣內(nèi)虛,外邪入侵,致肺氣壅郁不宣,氣滯而瘀;或邪毒結(jié)聚,

        濕熱痰濁阻于肺絡(luò)所致。

        12.食管癌放射治療適應(yīng)證:(1)根治性放療:病人一般情況中等以上;病灶長(zhǎng)度一般不超過

        8cm;無嚴(yán)重食管梗阻,能進(jìn)半流質(zhì)飲食;無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無聲音嘶啞,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;

        無穿孔前X線征象;無顯著胸背疼痛。(2)姑息性放療:用于不適合根治性放療的病人,治

        療目的是減輕病人的痛苦,改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命。(3)腔內(nèi)近距離后裝放射治療:主要

        應(yīng)用于病灶浸潤(rùn)不深或根治性放療后局部復(fù)發(fā)病人,治療應(yīng)與外照射配合進(jìn)行。

        13.腹腔鏡技術(shù)在惡性腫瘤診斷上的優(yōu)勢(shì)主要有:(1)腹腔鏡技術(shù)可以將圖像放大8~14倍,

        且占用空間小,能發(fā)現(xiàn)術(shù)前影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)的微小病灶。(2)腹腔鏡下可以對(duì)病變組織

        進(jìn)行直接觀察,采集活檢標(biāo)本。(3)腹腔鏡下超聲可以觀察到臟器深部病變,而且腹腔鏡下

        超聲探頭可以直接與擬觀察的臟器表面接觸,避免了腹壁及胃腸道氣體的干擾,提高了分辨

        力。綜上所述,診斷性腹腔鏡和腹腔鏡超聲可作為“原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腹部惡性腫瘤患者術(shù)前

        影像學(xué)檢查的補(bǔ)充方法”,避免無謂的“開關(guān)術(shù)”。

        14.(1)等劑量線。(2)劑量體積直方圖。(3)劑量均勻性要求:對(duì)于計(jì)劃靶區(qū)的劑量分布,一

        般要求是盡可能均勻,尤其是不要出現(xiàn)冷點(diǎn),與處方劑量的偏差以不超過-5%到+7%為佳。

        (4)危及器官劑量要進(jìn)行限制。

        15.介入放射學(xué)是指在X線、CT等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備引導(dǎo)下,將特制的穿刺針、導(dǎo)管插入

        病變區(qū),進(jìn)行影像學(xué)診斷、治療,并取得組織學(xué)、生物化學(xué)、細(xì)菌學(xué)等標(biāo)本的臨床學(xué)科。

        16.彌散性血管內(nèi)凝血的治療措施:(1)抗血小板凝聚藥物:通常使用的有潘生丁,低分子右

        旋糖苷可以補(bǔ)充血容量,又具有抗血栓作用。(2)肝素:在DIC治療過程中,肝素應(yīng)用越早

        越好,但進(jìn)入纖溶階段則禁忌使用。(3)抗纖維蛋白溶解劑:如6-氨基己酸、止血芳酸等,

        此類藥物僅在DIC后期,繼發(fā)性纖溶顯著亢進(jìn)成為引起出血主要原因時(shí),在適當(dāng)足量肝素

        治療下給予。(4)補(bǔ)充凝血因子:給予新鮮全血、新鮮冷凍血漿、濃縮纖維蛋白原制劑;血

        小板減少時(shí)可給予輸注血小板懸液。

        17.腫瘤病人的心理干預(yù)的原則:(1)在可能的情況下,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助病人了解病情,使之

        正確地認(rèn)識(shí)疾病,并使病人的思想感情回到如何配合治療上來。(2)個(gè)體化干預(yù):根據(jù)病人

        的具體情況,實(shí)施不同的干預(yù)。(3)心理干預(yù)要以收到實(shí)際效果為目的,尤其在開始階段,

        必須竭盡全力,最大限度地為病人解除痛苦。

        18.與肝母細(xì)胞瘤診斷相關(guān)的輔助檢查有:(1)實(shí)驗(yàn)室檢查:90%~100%的患兒血清甲胎蛋白

        (AFP)明顯增高,對(duì)于本病的診斷有特異性價(jià)值,并與腫瘤的增長(zhǎng)呈正相關(guān)關(guān)系。(2)影像學(xué)

        診斷①CT檢查:平掃可見肝實(shí)性腫塊,多由數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)聚合成大塊狀。有的腫瘤內(nèi)含類似骨

        組織成分,CT可顯示鈣化灶。②B超檢查:超聲檢查可明確腫塊的部位和性質(zhì),區(qū)別實(shí)質(zhì)

        性或囊性??梢暂^好地判斷門靜脈或肝靜脈內(nèi)是否有瘤栓的存在。③MRI檢查:診斷價(jià)值

        與CT相仿。(3)其他檢查:血管造影、胸部X線平片、肝臟穿刺活檢及腹腔鏡等。

        19.腫瘤組織的異型性包括腫瘤細(xì)胞的異型性和腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性,其中腫瘤細(xì)胞的異

        型性又包括瘤細(xì)胞及其細(xì)胞核的多形性、胞漿改變,以及間變。

        20.顱內(nèi)腫瘤引起的顱高壓主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和視頭水腫三大主癥。還可出現(xiàn)視力減

        退、黑蒙、復(fù)視、頭暈、猝倒、淡漠、意識(shí)障礙、脈搏徐緩和血壓升高,癥狀常進(jìn)行性加重。

        21.依據(jù)流行病學(xué),肝臟常見的癌前病變有:慢性乙型肝炎、肝硬化。

        22.放射性食管炎常規(guī)護(hù)理要求如下:(1)向患者簡(jiǎn)明介紹放射性食管炎的相關(guān)知識(shí),注意病

        人情緒變化,做好心理疏導(dǎo)。(2)避免進(jìn)食辛辣、過咸、過冷、過熱、粗糙等刺激性食物。

        飲食宜清淡、微溫,以半流質(zhì)、流質(zhì)為主,少量多餐。根據(jù)醫(yī)囑給予相應(yīng)口含藥物。(3)若

        發(fā)生食物梗阻立即通知醫(yī)師,配合處理;食管水腫者以消炎處理。可讓患者試服碳酸飲料。

        (4)如上述處理無效,可行食管鏡檢查。

        23.腫瘤基因治療是將外源基因(目的基因)用基因轉(zhuǎn)移技術(shù)導(dǎo)入的靶細(xì)胞,直接修復(fù)和

        糾正腫瘤相關(guān)基因的結(jié)構(gòu)與功能,或間接通過增強(qiáng)宿主的防御機(jī)制和殺傷腫瘤能力,從而抑

        制和殺傷腫瘤組織。

        24.正常肝臟的血供25%來自肝動(dòng)脈,75%來自門靜脈,而原發(fā)性肝癌的血供95%以上來源

        于肝動(dòng)脈,所以介入栓塞可阻斷肝癌的動(dòng)脈血供,使腫瘤發(fā)生缺血壞死,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。

        25.上消化道出血的急救原則是一般治療、抗休克治療、止血治療與預(yù)防感染相結(jié)合。

        26.不可測(cè)量病灶包括小病灶(常規(guī)檢測(cè)條件下最大徑小于20mm,或螺旋CT檢測(cè)時(shí)最大徑

        小于10mm)和下述其他情況:骨骼病變,軟腦膜病變,腹水,胸腔、心包腔積液,炎性癌,

        皮膚、肺淋巴管炎,未被證實(shí)或不能被影像學(xué)隨訪的腹部包塊,囊性病變。

        27.化療藥物引起靜脈炎的預(yù)防和處理措施包括:(1)選擇四肢較粗直靜脈,并避免反復(fù)靜脈

        穿刺。(2)一旦藥物外漏即應(yīng)停止用藥,用0.25%普魯卡因1ml作局部環(huán)形封閉。(3)Ⅰ~Ⅱ度

        靜脈炎經(jīng)短期熱敷即可消退,Ⅲ~Ⅳ度靜脈炎可用50%硫酸鎂局部濕敷。

        28.口服煎劑是中醫(yī)藥最傳統(tǒng)、最廣泛應(yīng)用的方法,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,按辨證論治原則,

        根據(jù)患者病種、癥狀及機(jī)體狀況開方配藥。此法可隨證加減,易于“辨病與辨證相結(jié)合”。

        29.賁門痙攣的X線造影可見食管高度擴(kuò)張,蠕動(dòng)微弱,賁門處鋇劑通過緩慢,狹窄部分

        邊緣平滑,呈漏斗狀或鳥嘴狀。

        30.據(jù)現(xiàn)代研究,中藥的抗癌作用及機(jī)理有誘導(dǎo)細(xì)胞分化、促進(jìn)細(xì)胞凋亡、調(diào)節(jié)信息傳遞、

        抑制腫瘤血管生成、抗多藥耐藥、調(diào)節(jié)生物反應(yīng)、直接攻擊、殺傷癌細(xì)胞。

        31.鼻咽癌大出血護(hù)理常規(guī)要求如下:(1)立即將患者頭偏向一側(cè),囑將血輕輕咳出,不可咽

        下或憋氣。出血量大、血塊多時(shí)立即用吸引器幫助患者吸出血液。(2)開通雙路靜脈通道,

        必需時(shí)配血。給予吸氧,心電監(jiān)護(hù)。遵醫(yī)囑予擴(kuò)容、升壓、輸血等治療。(3)準(zhǔn)備好鼻咽填

        塞盒,檢查鼻咽栓子的拉線是否牢固,必要時(shí)配合醫(yī)師進(jìn)行前后鼻孔填塞。(4)搶救過程中

        由專人記錄搶救過程、搶救用藥,搶救結(jié)束立即完善各項(xiàng)記錄。(5)囑患者臥床休息,避免

        用力咳嗽、咳痰。出血期間禁食,出血停止后給予流質(zhì)飲食,并視病情隨時(shí)調(diào)整。

        32.甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)適應(yīng)證:①臨床檢查能觸及腫大淋巴結(jié)者;②CT及B超提

        示腫瘤轉(zhuǎn)移或高度懷疑腫瘤轉(zhuǎn)移者;③臨床檢查N

        0

        的病例,不主張做預(yù)防性頸淋巴清掃。

        33.急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)化療分誘導(dǎo)緩解、鞏固治療及維持治療三階段進(jìn)行。(1)誘導(dǎo)

        緩解:目前多使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的VDLP方案:即長(zhǎng)春新堿(VCR)2mg,靜脈注射,第1,8,15,

        22天。DNR40~60mg/(m2·d),靜脈滴注,第1~3天。左旋門冬酰胺酶(L-Asp)6000U/(m2·d),

        靜脈滴注,第17~28天。潑尼松(Pred)30~40mg/(m2·d),口服,第1~28天。第14天作骨

        穿,如仍有較多的白血病細(xì)胞,骨髓增生活躍,則加DNR40~60mg/(m2·d),靜脈滴注。

        第15~16天,第28天再作骨穿,如仍未緩解,間歇10~14天,繼續(xù)第2個(gè)療程。(2)鞏固

        治療:第1、3、5、7療程使用以下方案:即VCR2mg,靜脈注射,第1、8天。DNR40~60mg/(m2·d),

        靜脈滴注,第1~2天。L-Asp12000U/(m2·d),靜脈滴注,第2、4、7、9、11、14天。Pred30~

        40mg/(m2·d),口服,第1~14天。第2、4、6、8療程使用以下方案:替尼泊苷

        (VM26)165mg/(m2·d),靜脈滴注,第1、4、8、11天。Ara-C300mg/(m2·d),靜脈滴注,第

        1、4、8、11天。第9療程:甲氨蝶呤(MTX)690mg/m2,靜脈滴注,滴完后6h肌內(nèi)注射甲酰

        四氫葉酸鈣15mg,每6h一次,共12次。使用本方案治療前2天加用堿化、水化、保肝、

        利膽等措施。(3)維持治療:常用藥物有MTX20mg/m2,口服,每周1次。6-巰嘌呤

        (6-MP)75mg/m2,口服,每日1次。環(huán)磷酰胺50mg/m2,口服,每日1次,每月5~7天。

        34.橫紋肌肉瘤按其組織學(xué)特點(diǎn)可分為以下4種類型:多形性橫紋肌肉瘤、胚胎性橫紋肌肉

        瘤、葡萄狀橫紋肌肉瘤、腺泡性橫紋肌肉瘤。

        35.(1)惡性腫瘤發(fā)病率=2264/[(965780+965972)/2]×105/10萬=234.40/10萬(2)惡性腫瘤死亡

        率=1438/[(965780+965972)/2]×105/10萬=148.88/10萬

        36.食管癌手術(shù)禁忌證有:(1)根據(jù)術(shù)前檢查,腫瘤已有明顯外侵,有穿孔、氣管食管瘺征象

        或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。(2)病人有嚴(yán)重的心、肺、腎功能不全,不能耐受手術(shù)者。(3)病人處于惡

        病質(zhì)狀態(tài)。

        37.新輔助化療的目的及意義:(1)最大限度地殺滅癌細(xì)胞,使腫瘤體積縮小,臨床期別降低,

        增加手術(shù)切除或根治性切除的機(jī)會(huì)。(2)殺滅手術(shù)野以外的亞臨床病灶,預(yù)防手術(shù)操作可能

        引起的腫瘤播散。(3)獲得腫瘤體內(nèi)藥敏資料,為術(shù)后選擇輔助化療方案提供依據(jù)。(4)使化

        療期間腫瘤進(jìn)展的病人免于不必要的剖腹探查。(5)腫瘤對(duì)新輔助化療的反應(yīng)可作為判斷病

        人預(yù)后的指標(biāo)。

        38.TNM分期對(duì)腫瘤診治和相關(guān)疾病的診治具有十分重要的意義:①指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定治

        療計(jì)劃;②在一定程度上預(yù)測(cè)病人的預(yù)后;③有助于評(píng)價(jià)療效;④有利于各治療中心的信息

        交流;⑤有利于對(duì)人類癌癥的連續(xù)研究。

        39.化療中惡心嘔吐的預(yù)防和處理措施包括:(1)心理疏導(dǎo)。(2)減少不良刺激。(3)飲食調(diào)理。

        (4)正確使用止吐藥。(5)掌握好化療藥物給藥時(shí)間:靜脈化療于餐后3~4小時(shí)用藥較適宜。

        睡眠中給藥亦可預(yù)防化療所致嘔吐??诜o藥者宜餐后服用,減少藥物對(duì)胃黏膜的刺激。(6)

        維持水、電解質(zhì)平衡。必要時(shí)給予補(bǔ)液或腸外營(yíng)養(yǎng),預(yù)防電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。

        40.腫瘤患者發(fā)生低血糖癥主要與以下因素有關(guān):(1)許多胰外腫瘤,如纖維肉瘤、間皮瘤、

        原發(fā)性肝癌等分泌類胰島素生長(zhǎng)因子,誘發(fā)低糖血癥反應(yīng)。(2)化療藥物造成惡心、嘔吐、

        無食欲、腹瀉及胃炎,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,血糖降低。(3)放射治療引起惡心、嘔吐及影響食欲,

        還可致進(jìn)食困難,造成能量攝入減少。(4)頭頸部外科根治手術(shù)常影響咀嚼及吞咽,胃腸道

        不同部位的切除術(shù)造成的吸收不良。(5)腫瘤組織的高能量消耗。

        41.成本與效果并重的原則,關(guān)鍵在于對(duì)各種治療方法、治療手段效果的充分了解,同時(shí)需

        要遵循以下幾個(gè)原則:(1)成本最低原則:對(duì)臨床效果基本一樣的多種治療模式,優(yōu)先選擇

        經(jīng)濟(jì)費(fèi)用最低的方案。(2)成本效果原則:其基本含義是單位時(shí)間內(nèi)付出的成本應(yīng)獲得一定

        量的健康效果。以生存年為分母,以成本為分子。當(dāng)兩種方法比較時(shí),以標(biāo)準(zhǔn)方法和新方法

        成本的差異與標(biāo)準(zhǔn)方法和新方法生命年的差異之比來計(jì)算。結(jié)果優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)方法的可選用。(3)

        成本效用原則:同時(shí)考慮生存時(shí)間和生存質(zhì)量的經(jīng)濟(jì)分析方法,在成本同樣的情況下,選擇

        在預(yù)算內(nèi)能達(dá)到最大質(zhì)量調(diào)整生存年的治療模式。(4)成本效益原則:用貨幣為單位進(jìn)行計(jì)

        算。效益大的首選。

        42.減瘤術(shù)的臨床意義:(1)為其他治療創(chuàng)造條件或提高療效。(2)減少腫瘤產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會(huì)。

        (3)提高術(shù)后殘留腫瘤對(duì)化療的敏感性。(4)改善病人的生活質(zhì)量。

        43.有致癌作用的激素是一些能夠促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)的激素,如雌激素、孕激素以及垂體產(chǎn)生的

        促性腺激素、促甲狀腺激素、催素、雄激素等。

        44.減瘤術(shù)操作如下(以卵巢癌為例):(1)麻醉和體位:全身麻醉,平臥位。(2)切口:應(yīng)足夠

        大,保證操作的順利完成。腹腔腫瘤常采用中下腹或劍突下至恥骨聯(lián)合的縱切口。(3)探查

        和評(píng)估:應(yīng)常規(guī)進(jìn)行全面詳細(xì)的探查,遵循無瘤技術(shù)原則,從遠(yuǎn)到近,認(rèn)真評(píng)估手術(shù)難度和

        范圍,制定可行的手術(shù)操作方案。(4)腫瘤切除操作:行原發(fā)病灶和相鄰組織或器官的切除,

        力求切除原發(fā)病灶;最大限度地切除種植或轉(zhuǎn)移灶;根據(jù)殘留病灶決定是否進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)

        切除;最大限度地使腫瘤殘留病灶小于2cm。

        45.食管癌術(shù)后常見并發(fā)癥有:(1)吻合口瘺。(2)胃出血。(3)糜胸。(4)膿胸。

        46.腫瘤標(biāo)志物不能單獨(dú)用來評(píng)價(jià)療效。但如果治療前腫瘤標(biāo)志物高于正常值上限,只有當(dāng)

        所有腫瘤病灶消失,同時(shí)腫瘤標(biāo)志物也降至正常值范圍內(nèi),才能評(píng)價(jià)為臨床完全緩解。

        47.中醫(yī)常用診法為:望診:用視覺去觀察患者的全身和局部的情況。如精神、氣、體態(tài)

        和舌質(zhì)、舌苔、皮膚、黏膜等變化。聞診:用聽覺和嗅覺去感知患者的聲音、氣味。問診:

        通過詢問了解病程、治療經(jīng)過、目前癥狀、個(gè)人病史、家族史、居處環(huán)境、工作條件、個(gè)人

        嗜好、生活習(xí)慣、婚姻及婦女經(jīng)產(chǎn)哺史等。切診:通過脈診、觸診了解患者的全身狀況和

        局部體征。

        48.根據(jù)中醫(yī)理論,胃癌因?yàn)轱嬍呈Ч?jié),憂思過度,脾胃受損,運(yùn)化失常,升降失司,氣結(jié)

        痰凝,瘀停熱蘊(yùn),氣、痰、瘀、毒互結(jié)胃腑而成。

        49.直腸刺激癥狀是指便意頻繁,排便習(xí)慣改變,便前有門下墜感,伴里急后重,便后有

        排便不凈感,晚期有下腹痛。

        50.腫瘤患者糖尿病的病因,可根據(jù)糖尿病與腫瘤疾病的關(guān)系,歸結(jié)為以下3個(gè)方面:(1)

        腫瘤合并糖尿?。簮盒阅[瘤發(fā)病以中老年人為主,常合并原發(fā)性糖尿病。(2)腫瘤繼發(fā)糖尿

        ?。涸l(fā)性或轉(zhuǎn)移性胰腺腫瘤破壞胰島,導(dǎo)致胰島素分泌不足,造成血糖升高。某些腫瘤分

        泌具有生物活性的蛋白質(zhì)或多肽類激素或其前體,拮抗胰島素,造成糖代謝異常,使血糖升

        高。(3)治療繼發(fā)糖尿?。阂扰K切除,引起胰島素及其他激素分泌減少而使血糖升高;部分

        化療藥物對(duì)胰腺組織造成損傷,導(dǎo)致胰島素分泌減少,使糖升高;大劑量糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用

        也可造成繼發(fā)性血糖升高。

        51.癌癥疼痛藥物治療的基本原則:(1)首選無創(chuàng)途徑給藥,主要為經(jīng)口給藥、透皮貼

        劑和直腸內(nèi)給藥。(2)按階梯給藥:非阿片類、弱阿片類、強(qiáng)阿片類藥。(3)按時(shí)給藥。(4)個(gè)

        體化給藥。(5)注意具體細(xì)節(jié)處理。

        52.腫瘤生存率通常以患病的某階段作為起算時(shí)間,如自覺癥狀的出現(xiàn)日期、確診日期、住

        院日期、開始治療日期、外科手術(shù)日期或出院日期等。結(jié)算時(shí)間在總結(jié)時(shí)確定。除起、結(jié)算

        時(shí)間外,還要指定生存期間,最常用為3年、5年、10年生存率。

        53.頸部腫塊的分類如下:(1)頸部腫塊按組織來源可分為兩大類。第一類為非淋巴結(jié)來源的

        頸部腫塊,如原發(fā)瘤、畸形及炎癥。第二類為淋巴結(jié)來源的頸部腫塊,如淋巴結(jié)炎癥、淋巴

        結(jié)原發(fā)瘤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。(2)頸部腫塊按性質(zhì)可分為良性腫瘤、惡性腫瘤、先天畸形和炎

        癥等。

        54.腫瘤有臨床和病理學(xué)兩種分類方法:(1)臨床分類:以TNM或cTNM表示。這一分類法

        是基于未經(jīng)治療前,來自體檢、影像學(xué)、內(nèi)窺鏡、活組織切片及其他各種有關(guān)檢查和手術(shù)探

        查所獲得的證據(jù)。(2)病理學(xué)分類:以pTNM表示。這一分類法是基于未經(jīng)治療前所獲得的

        診斷依據(jù),再根據(jù)手術(shù)和病理檢查所獲得的其他診斷依據(jù)來補(bǔ)充或修正。

        55.放射治療分為近距離照射與遠(yuǎn)距離照射。近距離照射是指放射源置于腫瘤附近或腫瘤組

        織中進(jìn)行治療的放療方式。具有局部劑量高、劑量分布不均勻和照射時(shí)間短等特點(diǎn),廣泛用

        于鼻咽、口腔、氣管、食管、、宮頸、宮體、直腸等部位的腫瘤治療,亦可用于腦、頭

        頸部、肺及肢體軟組織肉瘤的組織間照射。

        56.中醫(yī)認(rèn)為大腸癌多因正氣內(nèi)虛,脾胃不健,外感邪熱;或飲食不節(jié)(恣食肥甘、燥熱或

        不潔之物),滋生濕熱,日久氣血失和,氣滯血瘀,熱毒下迫,浸大腸而逐漸發(fā)生癌瘤。

        臨床常見的證型有:濕熱下注型、瘀毒內(nèi)結(jié)型、氣血雙虧型、肝腎陰虛型、脾腎寒濕型。

        57.肝門部膽管癌根據(jù)病變部位分為五型:Ⅰ型,腫瘤位于肝總管,未侵犯匯合部;Ⅱ型,

        腫瘤波及左右肝管,未侵犯左右肝管;Ⅲ型,已侵犯右肝管(Ⅲa)或侵犯左肝管(Ⅲb);Ⅳ型,

        已侵犯左右雙側(cè)肝管。

        58.WHO實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):(1)可測(cè)量的病變完全緩解:可見的病變完全消失,超過1

        個(gè)月。部分緩解:腫塊縮小50%以上,時(shí)間不少于4周。無變化:腫塊縮小不及50%或增大

        未超過25%。進(jìn)展:一個(gè)或多個(gè)病變?cè)龃?5%以上或出現(xiàn)新病變。腫瘤變化采用雙徑測(cè)量或

        單徑測(cè)量來評(píng)定:①雙徑測(cè)量:?jiǎn)蝹€(gè)病變:腫瘤面積(指腫塊兩個(gè)最大垂徑的乘積)縮小≥50%。

        多個(gè)病變:多個(gè)腫塊兩個(gè)最大垂徑乘積之和減少50%以上。②單徑測(cè)量:線狀腫塊測(cè)得數(shù)值

        減少50%以上。(2)不可測(cè)量的病變CR:所有癥狀、體征完全消失至少4周。PR:腫瘤大小

        估計(jì)減少≥50%至少4周。NC:病情無明顯變化至少4周,腫瘤大小估計(jì)增大不到25%,

        減少不足50%。PD:新病灶出現(xiàn)或原有病變估計(jì)增大≥25%。

        59.過敏性休克的治療原則:(1)緊急復(fù)蘇時(shí)可采用腎上腺素皮下或肌內(nèi)注射,必要時(shí)可重復(fù),

        吸氧,頭低位。(2)積極抗休克治療。(3)停用一切可疑的致敏物質(zhì)。(4)應(yīng)用抗組胺類藥物如

        苯海拉明等。(5)維持呼吸道通暢,如有支氣管痙攣應(yīng)使用解痙藥如皮質(zhì)激素等。(6)為預(yù)防

        過敏反應(yīng)發(fā)生,對(duì)可疑藥物使用前應(yīng)做過敏試驗(yàn)。

        60.疾病進(jìn)展時(shí)間(timetoprogress,TTP):是指從治療開始到病情進(jìn)展的時(shí)間。中位生存時(shí)

        間(mediansurvivaltime,MST):是按生存時(shí)間數(shù)值大小排列的變量中居中的數(shù)值。無復(fù)發(fā)生

        存率(progressionfreesurvival,PFS):是指完全緩解患者從開始治療至開始復(fù)發(fā)或死亡的時(shí)間

        占觀察例數(shù)的百分比。

        61.腫瘤轉(zhuǎn)移的基本步驟如下:(1)瘤細(xì)胞從原發(fā)瘤體脫落。(2)瘤細(xì)胞侵襲周圍組織并穿過胞

        外基質(zhì)。(3)瘤細(xì)胞侵入血管或淋巴管。(4)瘤細(xì)胞在循環(huán)中運(yùn)行并逃避免疫系統(tǒng)攻擊。(5)腫

        瘤細(xì)胞滯留、黏附、穿出管壁。(6)形成轉(zhuǎn)移瘤。

        62.為預(yù)防和減少蒽環(huán)類抗腫瘤藥物所致心臟毒性反應(yīng)的發(fā)生,臨床上應(yīng)將ADM的累積劑

        量限制在450~550mg/m2,如與VCR、BLM、CTX合并使用或聯(lián)合縱隔放療,應(yīng)減量到300~

        450mg/m2。

        63.AML緩解后治療有3條途徑:①異基因造血干細(xì)胞移植(Allo-HSCT);②自體造血干細(xì)

        胞移植(Auto-HSCT);③大劑量Ara-C治療。

        64.代謝性酸中毒的治療原則:(1)積極治療原發(fā)病因。(2)代謝性酸中毒較輕,血漿HCO

        3

        -

        在16~18mmol/L的病人,應(yīng)積極消除病因,輔以補(bǔ)充液體、糾正缺水,酸中毒常可自行糾

        正,不必應(yīng)用堿物。(3)低血容量性休克病人,可伴有代謝性酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液、輸血以

        糾正休克之后,輕度的代謝性酸中毒可被隨之糾正。對(duì)這類病人不宜過早使用堿劑,否則反

        而可能造成代謝性堿中毒。(4)對(duì)血漿HCO

        3

        -低于10mmol/L的重癥酸中毒病人,應(yīng)立即輸液

        和用堿劑進(jìn)行治療。常用的堿物:5%的碳酸氫鈉溶液。輸液時(shí)須正確估算NaHCO

        3

        量,注意輸注方法,防止輸液過快。

        65.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤的病因病機(jī)可概括為外感六、內(nèi)傷七情、飲食不節(jié)等,導(dǎo)致陰陽失

        衡,氣血運(yùn)行失常,痰、瘀、毒邪搏結(jié)成塊,致使臟腑功能失調(diào),形成腫瘤。

        66.腫瘤標(biāo)志物的主要臨床應(yīng)用價(jià)值:腫瘤篩查、臨床診斷、病程監(jiān)測(cè)、預(yù)后判斷、導(dǎo)向治

        療。

        67.急性腎功能不全的防治原則:(1)合理用藥,以避免毒性物質(zhì)對(duì)腎臟的損害作用。(2)積極

        搶救危重病人,預(yù)防休克的發(fā)生。(3)適當(dāng)輸入液體,以維持體內(nèi)水、電解質(zhì)平衡。(4)處理

        高鉀血癥。(5)控制酸中毒。(6)控制氮質(zhì)血癥。(7)積極抗感染。(8)透析療法,包括血液透析(人

        工腎)和腹膜透析。

        68.激素敏感性組織來源的腫瘤可能是激素依賴性的,它們的生長(zhǎng)能被具有相反作用的激素、

        激素拮抗劑或抑制激素合成的藥物所抑制。用激素或其拮抗劑等調(diào)節(jié)內(nèi)激素平衡,可抑

        制這些腫瘤生長(zhǎng)。

        69.高強(qiáng)度聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)一般由4個(gè)部分組成:功率源、監(jiān)控系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、

        運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)。

        70.肺癌的臨床常見證型有:熱毒壅肺型、氣滯血瘀型、陰虛肺熱型、痰濕阻滯型、氣陰兩

        虛型。

        71.可測(cè)量病灶的含義指至少在一個(gè)徑線上可以精確測(cè)量的病灶(記錄為最大直徑)。常規(guī)檢

        測(cè)條件下腫瘤最大徑應(yīng)>20mm,螺旋CT檢測(cè)時(shí)腫瘤最大徑應(yīng)≥10mm。

        72.藥盒(輸液港)植入術(shù)是指將藥盒埋植于皮下,和留置在靶血管內(nèi)的留置導(dǎo)管連接,為周

        期性和規(guī)律性治療建立通道。

        73.子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放射治療的適應(yīng)證為:(1)除Ⅰ

        a

        期G

        1

        、G

        2

        和Ⅰ

        b

        期G

        1

        以外的所有子宮內(nèi)

        膜腺癌患者。(2)腫瘤浸潤(rùn)超過淺肌層。(3)有脈管受累。(4)子宮頸受侵。(5)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。(6)

        高危病理類型:透明細(xì)胞癌、腺鱗癌、漿液性頭狀癌。(7)切緣不凈或切緣距離

        腫瘤小于2cm。(8)病變超出子宮。

        74.化療藥物引起過敏的預(yù)防和處理措施包括:(1)化療前做好預(yù)防措施,隨時(shí)準(zhǔn)備好抗過敏

        藥等搶救藥物。紫杉類藥物給藥前給予皮質(zhì)類固醇激素和抗組胺藥可預(yù)防或減輕過敏反應(yīng)的

        發(fā)生。常用的治療前用藥方案為地塞米松片7.5mg,分別于給藥前12小時(shí)和6小時(shí)口服;西

        咪替丁300mg+生理鹽水250ml,于給藥前30min靜滴;非那根25mg,給藥前肌注。(2)化療

        時(shí)出現(xiàn)輕度過敏癥狀,如潮紅、皮膚反應(yīng),一般不需中斷用藥,對(duì)癥處理即可。若出現(xiàn)嚴(yán)重

        過敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)停藥就地?fù)尵?,?lián)合應(yīng)用H

        1

        、H

        2

        受體拮抗劑及糖皮質(zhì)激素、升壓藥或支

        氣管擴(kuò)張藥等。

        75.移行帶區(qū)未成熟的化生鱗狀上皮代謝活躍,在一些物質(zhì)的刺激下,可發(fā)生細(xì)胞分化不良、

        排列紊亂、細(xì)胞核異常、有絲分裂增加,形成宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)。根據(jù)異型細(xì)胞占

        據(jù)官頸上皮層內(nèi)的范圍,CIN分為:CINⅠ級(jí),異型細(xì)胞局限在上皮層的下1/3;CINⅡ級(jí),

        異型細(xì)胞局限在上皮層的下1/3~2/3;CINⅢ級(jí),異型細(xì)胞幾乎累及或全部累及上皮層,即

        宮頸重度不典型增生及宮頸原位癌。各級(jí)CIN均有發(fā)展為浸潤(rùn)癌的趨向。級(jí)別越高發(fā)展為

        浸潤(rùn)癌的機(jī)會(huì)越多;級(jí)別越低,自然退縮的機(jī)會(huì)越多。

        76.腦復(fù)蘇的主要措施有:①加強(qiáng)氧供;維持循環(huán)呼吸功能;降低顱內(nèi)壓:脫水利尿;改善

        微循環(huán)。②降低氧耗;低溫;鎮(zhèn)靜、抗驚厥。③腦保護(hù);激素、鈣通道阻滯劑、自由基清除

        劑、興奮性神經(jīng)介質(zhì)拮抗劑等的應(yīng)用。

        77.實(shí)體瘤化療中需要使用順鉑者均可采用大劑量順鉑化療。但對(duì)年齡大、血管硬化、腎功

        能差和有聽力障礙及對(duì)化療消化道反應(yīng)缺乏耐受性的患者應(yīng)慎用或不用大劑量順鉑化療。

        78.原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)病理診斷:肝內(nèi)、肝外組織學(xué)證實(shí)為原發(fā)性肝癌。(2)臨床診

        斷:①AFP>400ng/ml,能排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性惡性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌,

        并有影像學(xué)證實(shí)肝臟有實(shí)質(zhì)性占位病變。②AFP≤400ng/ml,能排除轉(zhuǎn)移性肝癌,并有兩種

        以上影像學(xué)檢查具有肝癌特征性占位性病變,或者有兩種以上肝癌標(biāo)記物(ATP異質(zhì)體、異

        常凝血酶原、AFU、γ-GTⅡ等)陽性及一種影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)具有肝癌特征性占位性病變者。

        79.在腫瘤介入治療中藥盒植入術(shù)適應(yīng)證:①適合于長(zhǎng)期規(guī)律性動(dòng)脈內(nèi)灌注化療的各種實(shí)體

        性腫瘤的姑息性治療;②適合于長(zhǎng)期規(guī)律性碘油栓塞的各種實(shí)體性腫瘤的姑息性治療。

        80.依據(jù)流行病學(xué),食管和胃腸道常見的癌前病變有:食管門黏膜上皮增生、胃潰瘍、慢性

        胃炎、息肉(腺瘤性)。

        81.白血病的支持治療包括以下幾點(diǎn):(1)感染的防治。(2)出血的防治:由血小板過低引起者,

        輸注血小板懸液,一般應(yīng)保持血小板計(jì)數(shù)>20×109/L:如出血系DIC引起,則按DIC處理。

        (3)貧血的治療:如貧血較嚴(yán)重,常需輸注紅細(xì)胞懸液,一般應(yīng)保持患者血紅蛋白>60g/L。

        如合并自身免疫性溶血性貧血,宜輸注洗滌紅細(xì)胞。(4)防治尿酸性腎?。捍罅匡嬎浞?/p>

        補(bǔ)液水化;堿化尿液,利尿等。

        82.MODS診斷要點(diǎn):(1)有嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、感染等誘發(fā)因素。(2)存在持續(xù)高代謝、高動(dòng)

        力循環(huán)和異常耗能等全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)反應(yīng)與膿毒血癥表現(xiàn),以及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

        (3)存在2個(gè)以上器官功能不全。

        83.賁門癌是指原發(fā)于或主要占據(jù)食管胃黏膜交界線約2cm范圍內(nèi)的惡性腫瘤。

        84.(1)腫瘤靶區(qū)(GTV):指腫瘤的臨床病灶,即通過一般檢查手段能確定的具有一定大小的

        腫瘤病變區(qū)域。包括腫瘤原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶。腫瘤根治切除后則認(rèn)為沒有腫瘤區(qū)。(2)臨床

        靶區(qū)(CTV):腫瘤靶區(qū)、亞臨床病灶及腫瘤可能侵犯的區(qū)域。(3)計(jì)劃靶區(qū)(PTV):考慮到照射

        器官的運(yùn)動(dòng)及擺位體位的誤差,在臨床靶區(qū)外放大的區(qū)域。只有在PTV得到足夠劑量的情

        況下,臨床靶區(qū)的劑量才能得到保證。

        85.腫瘤化療的最佳總療效是指從治療開始到疾病進(jìn)展或復(fù)發(fā)之間所測(cè)量到的靶病灶最長(zhǎng)徑

        之和的最小值。

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