黃斑病變原因和預防
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正確認識黃斑病變
1.什么是黃斑?
黃斑是位于視網(wǎng)膜后極部的一橢圓形凹陷區(qū),直徑約為1毫米~3毫米,
面積較視頭略大。當人死之后,不久可變?yōu)辄S,故名黃斑。黃斑區(qū)的正中為中
心凹,在眼底檢查時可見到反光小點,直徑為0.2毫米,該區(qū)視網(wǎng)膜很薄,只由圓
錐細胞組成,因此是中心視力最敏銳的部分。黃斑在視網(wǎng)膜中所占的面積雖小,但
由于它的位置重要及結(jié)構(gòu)特殊,決定了人的視敏度,是眼底檢查中最重要的部分。
一個人中心視力的好壞,除屈光間質(zhì)(角膜、晶狀體、玻璃體)的因素以外,
還與黃斑的狀態(tài)密切相關,黃斑區(qū)只要有微小的改變,就會影響到中心視力,給人
們的工作、生活和學習帶來不便。許多眼病也很容易波及黃斑,如外傷、視網(wǎng)膜炎、
白內(nèi)障手術后等,嚴重影響視力。黃斑病變是造成病人失明的常見眼病之一。
2.黃斑病變是怎么回事?
黃斑是眼睛最敏感的視覺形成區(qū)域,眼黃斑病好比拍照的膠卷底片上最中央
部位出了問題,就拍不成好的像了;也像電視臺的中央樞紐不能錄下精致景象和發(fā)
出傳播信息。當人的視力、形覺、覺都受到破壞,就會帶來莫大的痛苦、困惑和
不安。說起來真叫人不能相信,小小的黃斑區(qū)在眼睛視網(wǎng)膜最中央部位只有一個大
頭針頭大,但它能看遍大千世界,當它病變時視覺受損害,嚴重時甚至致盲。
3.黃斑病變是什么原因引起的?什么樣的人容易患這種疾病呢?
造成眼部黃斑病變的原發(fā)性因素還不確定,但是陽光中的紫外線就是常見的
誘發(fā)性因素,紫外線會不經(jīng)意的進入眼睛,對眼睛黃斑部造成累積性的傷害。所以
在門診病例中,戶外工作者發(fā)生率較高;除此之外,有心血管病如心臟病、高血壓
的人,眼睛黃斑部的血管也比較容易出現(xiàn)病變;另外,生活習慣不良,喜歡抽煙喝
酒的人也是高危險的一員。
而且,眼黃斑病可由其他多種原因引起,當眼或身體其他器官患炎癥,如視
網(wǎng)膜炎、葡萄膜炎、高血壓病、糖尿病、血液病等都可誘發(fā)或并發(fā)黃斑?。挥醚圻^
度、疲勞駕駛、熬夜、在電腦前持久工作等也可引起黃斑?。桓叨冉暬蜓弁鈧?/p>
可致黃斑出血或破裂;在強光下過分曝光或看日蝕也可發(fā)生黃斑燒灼樣傷害。
特別是50歲以上老年人很容易發(fā)生老年黃斑變性,隨著年齡增高,致盲率
也增高;教師、文字工作者、財會人員、美術工作人員等也很容易罹患此病。兒童
因遺傳或出生前父母患病導致先天性或遺傳性黃斑病。受感染的犬、貓蛔蟲?。B(yǎng)
寵物狗、貓)、弓形蟲病以及一些性?。ㄈ缑范荆┑龋伎梢瘘S斑病。
4.得了黃斑病變怎么辦?
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許多人因為只有一只眼睛出現(xiàn)病變癥狀,加上健康意識較低,沒有立刻就診,
這就延誤了第一就醫(yī)時間;隨著時間拖延,視覺中心不清楚的面積會越來越大,嚴
重的話就會真的形成黑洞,中心點完全無法看見,屆時再到醫(yī)院求助,即使立刻透
過雷射治療,醫(yī)師對于術后的預后結(jié)果,通常也不容樂觀,甚至有一到兩成的病患
情況還會繼續(xù)惡化。
由于有些老年人黃斑部已經(jīng)出現(xiàn)退化,但是并沒有立即出現(xiàn)不適癥狀,也因
此不易立刻察覺,所以醫(yī)師建議,尤其是五十歲以上的人,定期檢查視網(wǎng)膜,觀
察黃斑部是否有退化現(xiàn)象,預防可能出現(xiàn)狀況,早期察覺盡早治療,仍然是預防黃
斑部病變、保持良好視野的最佳方法。
5.黃斑病變?nèi)绾晤A防?
在科學技術的迅速發(fā)展之下,眼黃斑病已有更多好的診斷技術,如眼底熒光
血管造影術、視覺電生理診斷、計算機視野檢測等;治療方法也越來越多,如藥物、
激光及顯微手術以及中西藥結(jié)合等多種方法,一些新的治療手法如視網(wǎng)膜轉(zhuǎn)位術等
都在觀察進行中。但預防黃斑病的發(fā)生比治療更重要,講究合理合適用眼的視覺衛(wèi)
生,不要用眼過累,防止強光持久照射,注意營養(yǎng)和及時對眼部或全身疾病的治療
都很重要。
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