皮膚老化的原因：

可以分為兩個方面的解釋：(1)為內(nèi)在基因遺傳(2)外在環(huán)境影響

(包括自然老化和光老化)自然老化：隨著年齡的增長角質(zhì)慢慢堆積，

皮膚彈性組織逐漸松弛，從而導(dǎo)致老化。光老化：皮膚背陽光過度暴

曬，加速了角質(zhì)的堆積，對皮膚帶來彈性的傷害，提早造成皺紋的形

成。

2.老化的因素：

（1）皮膚老化的特征：皮膚干燥，表皮變薄，彈性松弛，出現(xiàn)

細(xì)紋，形成皺紋，皮脂分泌減少，角質(zhì)代謝遲緩。

（2）老化的成因

內(nèi)因：年齡老化，生理老化，皮膚中膠原蛋白和彈性蛋白合成能

力下降；細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞間質(zhì)的流動性降低。具體表現(xiàn)：皮膚干燥，皮

膚萎縮，彈性組織退化，皮膚變薄，皮脂腺分泌減少。人類從受精卵

開始細(xì)胞分裂，到了8個月就有類似皮膚的形態(tài)生成了。1）足月的

胎兒，皮膚很薄，素顆粒很少，有很好的透明度，可以透視到較內(nèi)

部的皮膚。2）幼兒期：素就開始漸漸增多，真皮中的纖維成長迅

速，顯現(xiàn)強韌的彈性。3)青春期，幼兒期皮膚優(yōu)良的彈性持續(xù)到青春

期前，性荷爾蒙旺盛才停止，所以青春期的高峰在20歲左右。4)20-27

歲將保持最佳的皮膚外觀,，過了30歲之后，就開始有皮膚緩慢彈性

缺乏的現(xiàn)象，此乃荷爾蒙分泌減少，表皮細(xì)胞分裂能力降低，棘狀層

細(xì)胞因而減少，使得皮膚看來粗糙沒有光澤，這種現(xiàn)象到了更年期就

會更加明顯。5)功能性的明顯改變包括：細(xì)胞增殖能力和修復(fù)能力均

變得緩慢，易受癌細(xì)胞侵蝕真皮層對化學(xué)物質(zhì)的清除能力減退。

外因(光老化)：紫外線；膠原蛋白和彈性蛋白變性；皮脂分泌失

調(diào)；氧化自由基增多，傷害正常的細(xì)胞。具體表現(xiàn)：干燥缺水，素

沉淀，出現(xiàn)皺紋，個別會形成皮膚病。

３．老化的因素除了荷爾蒙的分泌減少，年齡的自然老化之外，尚有

眾多的因素造成，分講述如下：

(1)作息時間以及飲食的不正常:睡眠時間不定，身心過渡勞累，

壓力，喜歡食辛辣食物，嗜煙酒等習(xí)慣，對皮膚的老化有著負(fù)面的影

響。(2)化妝品使用及保養(yǎng)不當(dāng)：化妝品以及保養(yǎng)的使用，很多時候

忽略了個人膚質(zhì)的要求，使用了不適宜的保養(yǎng)品增加了皮膚的負(fù)荷，

造成皮膚的新陳代謝不佳，或者引起皮膚的疾病，這種情況如果長期

下去不加以改善，將使皮膚提早老化；另外，未能適時并且適當(dāng)?shù)那?/p>

潔皮膚，如卸妝不徹底，情節(jié)不徹底造成皮膚污垢堆積，阻礙皮膚的

新陳代謝管道，造成皮膚提早老化。(3)光老化：光老化指的是由于

紫外線的過度照射所引起的皮膚老化，高能量的紫外線，可以長驅(qū)直

入的進(jìn)入皮膚的較深層，破壞正常細(xì)胞的抗氧化能力，同時造成脂質(zhì)

氧化，產(chǎn)生過多的自由基，直接后者間接的影響皮膚的正常的功能，

促使皮膚的提早老化。(4)皮膚表層的改變：當(dāng)皮膚開始老化時，皮

膚的張力喪失，代謝能力衰退，如果表皮不能及時保持適當(dāng)?shù)臏囟龋?/p>

將使得表皮過于干燥而生成表皮性皺紋。而當(dāng)老化現(xiàn)象涉及到真皮層

得時候，將引起膠原纖維彈性纖維等的基質(zhì)變性，使得皮膚保持水分

的能力降低，若此時皮下脂肪又減少了，則皮膚的張力喪失而顯得松

弛無彈性。更進(jìn)一步的老化為頭層衰退，造成表皮層與真皮之間的

界限平坦，皮膚變得薄如蠟，可以看到血管。(5)皮膚附屬器的改變：

老化現(xiàn)象開始，皮脂腺開始萎縮，皮脂的分泌量將逐漸減少，皮脂膜

的形成能力將受到明顯的障礙。無法適度發(fā)揮對表皮的保釋功能，皮

膚則干燥，防御能力將降低。另外毛囊萎縮，毛發(fā)的發(fā)育減慢，黑

素生成受阻，造成白發(fā)。指甲干燥并且黃厚，條紋增加。

４．老化的機轉(zhuǎn)：

細(xì)胞-----細(xì)胞膜變硬-------細(xì)胞質(zhì)流動性降低-----細(xì)胞新陳代

謝衰退------細(xì)胞再生能力下降------膠原蛋白變硬，彈力蛋白減少------

皮膚老化--------皺紋出現(xiàn)

老化是身體機能有內(nèi)而外同時發(fā)生的，所以抗衰老對策必須內(nèi)外

兼具，從生活細(xì)節(jié)做起，適當(dāng)保養(yǎng)皮膚。

皮膚老化的表現(xiàn)是一種隱匿的、漸進(jìn)性的變化過程，這一過程是生命

法則中必然要發(fā)生的自然規(guī)律，當(dāng)然也是生命過程中客觀存在并不可

抗拒的結(jié)果。

人類皮膚的衰老是一種多環(huán)節(jié)的生物學(xué)過程，是在成熟期以

后發(fā)生在皮膚上的綜合表現(xiàn)，也是隨著年齡增長而產(chǎn)生的一系列皮膚

生理學(xué)功能和組織學(xué)結(jié)構(gòu)以及臨床體征等方面的變化，這些變化是判

斷皮膚老化的重要標(biāo)志。一般地說，皮膚衰老具有5個最基本的特征，

即皮膚老化的普遍性、多因性、進(jìn)行性、退化性、內(nèi)因性。并同時在

生理功能方面具有最基本的特點，即皮膚老化的屏障保護(hù)、感覺反應(yīng)、

分泌排泄、滲透吸收、調(diào)節(jié)體溫等作用的相對減弱。皮膚老化過程不

僅僅只是肌膚和容貌的漸進(jìn)性蒼老，而且代表了皮膚組織最大儲備功

能的喪失，表現(xiàn)為基礎(chǔ)功能的降低和對環(huán)境影響反應(yīng)能力的削弱，導(dǎo)

致皮膚細(xì)胞和組織修復(fù)損傷的能力降低和永久性功能的喪失。

皮膚老化的種類無外乎內(nèi)因性皮膚老化和外因性皮膚老化兩大

類。事實上，無論是內(nèi)因性還是外因性皮膚老化，它們之間既有本質(zhì)

區(qū)別又有必然聯(lián)系。有些關(guān)系和機制至今還沒有完全搞清楚，特別是

對皮膚老化的生理、生化和組織形態(tài)學(xué)變化進(jìn)程以及這些過程中出現(xiàn)

的一系列分子生物學(xué)方面的變化還了解較少，這充分說明皮膚老化在

分子和基因水平上變化的復(fù)雜性。

內(nèi)因性皮膚老化的表現(xiàn)內(nèi)因性皮膚老化或自然性皮膚老化是指

發(fā)生于老年人非暴光部位皮膚的臨床、組織學(xué)、生理功能的退行性改

變，它是隨著時間推移和年齡增長而自然發(fā)生于的皮膚組織結(jié)構(gòu)和生

理功能的變化。這些變化在組織結(jié)構(gòu)上主要表現(xiàn)為：各層細(xì)胞數(shù)量減

少、全層皮膚厚度減少、表皮層輕度變薄、細(xì)胞水分丟失、形態(tài)大小

不一、分裂速度和次數(shù)減少、基底細(xì)胞增殖減慢、角質(zhì)層通透性增加，

表皮與真皮的交界處變平、真皮層結(jié)締組織減少，真皮變薄、膠原性

物質(zhì)濃縮變硬且彈性減弱、彈力纖維變性或斷裂、膠原纖維變性、縮

短或增厚成團(tuán)、皮膚血管減少、毛細(xì)血管壁變薄、脆性增加，皮下脂

肪減少、皮下組織逐漸發(fā)生退行性變性、汗腺萎縮，皮脂腺功能減退，

毛發(fā)再生能力下降，表皮黑素細(xì)胞內(nèi)多巴過氧化酶及酪氨酸酶活性和

含量降低，黑素合成障礙，毛發(fā)呈灰白或白等皮膚組織學(xué)改變等。

其臨床特征主要表現(xiàn)為：皮膚萎縮、干燥、粗糙、蒼白或灰暗、

無光澤、皺紋增多、溝紋加深、皮膚下垂、松弛、彈性降低、韌性下

降而脆性增加，特別在口周圍、外眼角處出現(xiàn)放射狀皺紋，并導(dǎo)致皮

膚原有功能的減退；皮膚出現(xiàn)老年白斑、褐斑或其他老年性皮膚

素沉著增加，且日趨加重或明顯，呈廣泛性全身性分布；同時出現(xiàn)老

年性疣以及皮膚脈管系統(tǒng)突出，皮膚表層血管明顯暴露、擴(kuò)張，毛細(xì)

血管擴(kuò)張時呈細(xì)紅絲或片狀紅斑，小靜脈擴(kuò)張時稍粗且呈藍(lán)或紫黑

；出現(xiàn)眼瞼下垂和黑眼袋。

其皮膚生理學(xué)上的改變主要表現(xiàn)在：皮膚屏障、保護(hù)、呼吸、代謝、

分泌、排泄、透皮、滲透、吸收、溫覺、痛覺、免疫等方面的功能全

方位降低。

外因性皮膚老化的表現(xiàn)皮膚與外界直接接觸，并不斷地遭受外

界各種因素的作用和影響，如日光中紫外線、射線的照射，皮膚接觸

某些毒性化合物、強酸強堿及刺激性化學(xué)物質(zhì)、持續(xù)的機械刺激、空

氣流動、溫度、濕度及其他化學(xué)污染物等，均可在一定程度影響皮膚

衰老的進(jìn)程。不過，在這些環(huán)境因素中，作用最顯著、老化表現(xiàn)最明

顯、研究最多的還是日光中紫外線照射后引起的皮膚老化。

經(jīng)常接受光照部位的皮膚如面部、頸部、手背部，較非光照或極

少光照部位的皮膚如臀部、胸部、大腿、手背內(nèi)側(cè)的皮膚要明顯老化，

尤其是長時間、大劑量受日光中紫外線照射的皮膚顯得更加蒼老，并

且表現(xiàn)為皮膚結(jié)構(gòu)和生理功能上的老化性改變。如表皮厚度增加，在

不同部位可出現(xiàn)嚴(yán)重的萎縮或增生，角質(zhì)形成細(xì)胞和黑素細(xì)胞發(fā)生一

定程度的核異型。角質(zhì)形成細(xì)胞缺乏分化成熟的有序性，黑素細(xì)胞不

規(guī)則的分布在基底膜上方，郎格罕氏細(xì)胞數(shù)量明顯減少，真皮細(xì)胞外

基質(zhì)，如膠原、彈性纖維、氨基聚糖、蛋白聚糖等不同程度變形變性，

真皮內(nèi)出現(xiàn)大量粗大、雜亂無章、異常增生的彈力纖維，嚴(yán)重者出現(xiàn)

彈力纖維無定形團(tuán)塊，這種變性的彈力纖維不再具有彈性特征，且成

熟膠原纖維數(shù)量減少，皮膚小靜脈由于血管壁明顯增厚而出現(xiàn)血管屈

曲、擴(kuò)張。由于血管周圍支撐結(jié)締組織的減少和血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷

而出現(xiàn)表淺小血管擴(kuò)張。結(jié)締性彈性纖維病變可出現(xiàn)囊腫和黑頭，組

織學(xué)上表現(xiàn)為毛囊擴(kuò)張，萎縮的皮脂腺存在于彈性纖維變性的真皮

中。

皮膚光老化在外觀上主要表現(xiàn)為：皮膚粗糙、松弛、下垂，出現(xiàn)

皺紋或皺壁、不規(guī)則斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張，并可能發(fā)生各種不同類型

的良性和惡性腫瘤。當(dāng)然，上述變化的嚴(yán)重程度取決于個體對日光的

耐受性和對日光損傷的修復(fù)能力。

內(nèi)因性皮膚老化的發(fā)生機制與皮膚衰老有關(guān)的內(nèi)因性學(xué)說主要

涉及遺傳學(xué)說、自由基學(xué)說、交聯(lián)學(xué)說、脂褐素累積學(xué)說、內(nèi)分泌功

能下降和紊亂學(xué)說、環(huán)境誘導(dǎo)學(xué)說、病因?qū)W說以及綜合學(xué)說等。皮膚

內(nèi)因性的自然老化主要受內(nèi)源性遺傳因素和事先所編碼好的程序基

因控制。

目前普遍認(rèn)為，遺傳因素中的修飾基因喪失、遺傳密碼限制、

DNA修飾能力下降、基因的增強和抑制等可能是遺傳因素造成皮膚

老化的重要原因之一。應(yīng)該說，基因和分子水平上的變化是皮膚老化

的本質(zhì)，也是皮膚細(xì)胞和組織學(xué)改變的生理學(xué)基礎(chǔ)。正是由于基因和

分子水平上的變化，使老化皮膚出現(xiàn)一系列分子生物學(xué)、組織結(jié)構(gòu)學(xué)

和細(xì)胞形態(tài)學(xué)以及生理功能和代謝機能上的顯著變化。

當(dāng)然，內(nèi)因性自然皮膚老化的發(fā)生，還有其它一些與內(nèi)源性因素

有關(guān)的原因，包括營養(yǎng)、內(nèi)分泌、自由基、甚至神經(jīng)－內(nèi)分泌、神經(jīng)

－心理等因素有關(guān)，并可通過整體代謝活動對皮膚老化產(chǎn)生較為重要

的作用和影響。

外因性皮膚老化的的發(fā)生機制當(dāng)紫外線和日光照射時間過長、

強度過大、次數(shù)過頻而超過了正常皮膚對光的防御能力時，或者當(dāng)機

體對對光線照射的耐受性降低時，如皮膚內(nèi)發(fā)生黑素缺少和代謝紊亂

時，或者皮膚或體內(nèi)存在某些光敏物質(zhì)時，皮膚就會對光產(chǎn)生不同程

度的異常反應(yīng)，最終可導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)一系列的光損傷病變和光老化現(xiàn)

象的發(fā)生、發(fā)展和加重。

外因性皮膚老化的機制是：長期暴露部位的皮膚經(jīng)紫外線照射可

產(chǎn)生活性氧或自由基而遭受嚴(yán)重的氧化損傷，導(dǎo)致細(xì)胞及亞細(xì)胞線粒

體和DNA損傷，造成DNA復(fù)制錯誤、細(xì)胞膜受損、核苷酸輔酶破

壞、含巰基酶失活，SOD下降等，從而使皮膚組織和細(xì)胞老化加劇。

另一方面可引起皮膚細(xì)胞基因突變、畸變和癌變。

其他某些外源性因素對皮膚衰老也有一定作用，如皮膚經(jīng)常接觸

環(huán)境中有害化學(xué)物質(zhì)或過多的有機溶劑、強酸強堿強氧化物質(zhì)，可加

速皮膚的生理衰老過程；過強持續(xù)的機械力量刺激，可使成纖維細(xì)胞

產(chǎn)生更多的大分子進(jìn)入伸展的空間纖維橫框架中，以對抗反復(fù)施加的

外部力量，形成皮膚老化的種種改變；地球引力的長期作用，可使松

弛的皮膚出現(xiàn)下垂，形成皺壁，眼瞼下垂形成眼袋，下頜、頸部下垂

形成“雙下巴”等；空氣的流動、溫度、濕度等物理性因素也可在一

定程度上影響著皮膚衰老的進(jìn)程。如皮膚直接接觸某些毒性化合物或

經(jīng)空氣長期接觸一些污染物，不但可以使皮膚表面屏障受到破壞，且

這些有毒性化合物或有機溶劑經(jīng)皮吸收產(chǎn)生的自由基和有毒代謝產(chǎn)

物，會加速皮膚老化過程。