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揎　醫(yī)學(xué)雜志２００７年第２０卷第ｌ期Ｊｏｕｒｎａｌ?。铮妗。校螅悖瑁椋幔簦颍?，２００７，Ｖｏ［２０，Ｎｏ．１　

帕羅西汀合并利培酮治療強迫癥對照研究　

馬忠義　陳鋒王雪茹　

【摘要】　目的　評價帕羅西汀合并利培酮治療強迫癥的臨床效果。方法　將５３例強迫癥患者隨機分為治療組　

與對照組，兩組分別為２７、２６例，治療組給予帕羅西汀舍并利培酮治療，對照組單用帕羅西汀治療，應(yīng)用臨床療效　

標準及耶魯布朗強迫量表（Ｙ—ＢＯＣＳ）定期評定，觀察ｌ２周。結(jié)果?。欤仓苣r，治療組的顯效率及有效率分別為　

６２．９　、８５．２　，均高于對照組；在治療后２、４、８、ｌ２周末時，兩組Ｙ—ＢＯＣＳ評分均顯著降低，尤以治療組明顯，在　

治療各時段Ｙ—ＢＯＣＳ的減分率，治療組均高于對照組。結(jié)論　帕羅西汀合并利培酮聯(lián)舍治療強迫癥療效優(yōu)于單　

用帕羅西汀治療，對于強迫癥的治療，小劑量利培酮不失為一種有效的增效劑。　

【關(guān)鍵詞】強迫癥　帕羅西汀利醅酮　

【中圖分類號】?。遥罚矗梗贰　疚墨I標識碼】　Ａ　【文章編號】１００９－７２０１（２００７）一０１—００２３－０２　

Ａ?。螅簦酰洌。铮妗。颍椋螅穑澹颍椋洌铮睿濉。悖铮恚猓椋睿椋睿纭。鳎椋簦琛。穑幔颍铮澹簦欤睿濉。桑睢。簦瑁濉。簦颍澹幔簦恚澹睿簟。铮妗。铮猓螅澹螅螅椋觯澹悖铮恚穑酰欤螅椋觯濉。洌椋螅铮颍洌澹颍停痢。冢瑁铮睿纭?，　

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強迫癥是一種常見的慢性、致殘性、易反復(fù)的神經(jīng)　

癥［１］。強迫癥的治療目前仍是精神科的難題，近年來　

有多項研究［２?。輬蟮懒死嗤獜娀樱樱遥桑笾委煆娖劝Y　

較單一服用ＳＳＲＩｓ療效顯著。本研究試用帕羅西汀　

合并利培酮聯(lián)合治療強迫癥，以探討其臨床效果?！?/p>

例，男ｌ５例，女ｌ２例；對照組２６例，男１３例，女１３　

例。兩組間性別、年齡和病程差異均無顯著性（Ｐ均＞　

０．０５）。　

１．２　方法　

１．２．１　給藥方法兩組均經(jīng)ｌ周清洗期。治療組給　

１對象與方法　

１．１　對象　

予帕羅西?。玻埃叮埃恚纾洌骄ǎ矗埃玻丁溃欤保常罚恚纾?，　

合并利培酮ｌ～３ｍｇ／ｄ，平均（１．３４土０．７８）ｍｇ／ｄ治　

療。對照組單用帕羅西汀２Ｏ～６０ｍｇ／ｄ，平均（４１．３１　

±１２．５４）ｍｇ／ｄ治療。兩組用藥劑量比較差異無顯著　

對象為２００２—２￣２００４—２我院門診及住院患者，符　

合ＣＣＭＤ－３強迫癥分類診斷標準，Ｙ—ＢＯｃｓ＞ｌ６分，　

排除嚴重軀體疾病、藥物及酒精依賴者。共５３例，其　

中男２８例，女２５例，年齡ｌ８歲～６Ｏ歲，平均（３６．４２±　

８．５６）歲，病程２年～３５年，平均（１２．３９士７．４８）年?！?/p>

按就診順序隨機分為治療組與對照組，其中治療組２７　

作者單位：２７２０５１　山東省濟寧市精神病防治院　

性（Ｐ＞Ｏ．０５）。觀察１２周?！?/p>

１．２．２　療效評定于治療前及治療后２、４、８、１２周　

末各評定Ｙ—ＢＯＣＳ　１次，用其減分率評定臨床療效，≥　

５Ｏ　為痊愈，≥３５　為顯效，≥２Ｏ　為有效，＜２０　為　

［第一作者簡介］馬忠義（１９７３－）。男。山東兗州人，主治醫(yī)師．學(xué)士學(xué)位，主要從事精神科臨床　

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