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        帕羅西汀用于強迫障礙的療效分析

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        2022年4月20日發(fā)(作者:老人健康網(wǎng))

        Fj.東醫(yī)藥》2()08年第1期 ?2l?■  

        ?臨床醫(yī)學? 

        帕羅西汀用于強迫障礙的療效分析 

        胡忠心 曹天忠 

        【摘要】強迫障礙(obsessve—compulsive?。洌椋螅铮颍洌澹颍┖喎Q強迫癥,在精神科臨床上的治療比較“棘手”, 

        我們對84例強迫癥患者應用新型抗抑郁藥一帕羅西汀30mg日劑量,療程6個月至1年治療,通過SCL一90 

        自評量表測查和精神現(xiàn)狀檢查,使患者的強迫癥狀得到不同的改善。 

        【關鍵詞】強迫癥;SCL-90自評量表;帕羅西汀 

        強迫障礙(obsessve—compulsive disorder)簡稱 

        十分苦惱。強迫動作是反復出現(xiàn)的刻板行為或儀式 

        強迫癥,以反復出現(xiàn)強迫觀念(obsession)為基本特 動作,是患者屈從于強迫觀念力求減輕內心焦慮的 

        征的一類神經(jīng)癥性障礙。強迫觀念是以刻板形式反 結果?!税Y由法國精神病學家Morel于1861年 

        復進入患者意識領域的思想、表象或意向。這些思 首創(chuàng)“強迫觀念”一詞,其后經(jīng)多位精神病學家總 

        想、表象或意向對患者來說,是沒有現(xiàn)實意義的, 結歸納,現(xiàn)已在ICD一10分類中劃屬神經(jīng)癥性障礙中 

        不必要的或多余的;患者意識到這些都是他(她) 

        的一個疾病類別,DSM—IV劃人焦慮障礙類, 

        自己的思想,很難擺脫,但又無能為力,因而感到 CCMD一3分類屬神經(jīng)癥。關于此癥的流行病學調查 

        塞一個根本性治療方法?。??!?/p>

        療,取得了較好效果,無1例復發(fā)。溶栓是為了解 

        腦梗塞治療的關鍵在于及早的溶解血栓、解除 決血管再通,凝血和纖溶是一動態(tài)平衡中的兩個對 

        血管閉塞從而恢復血管再通。避免缺血腦組織壞死, 立因素,之所以發(fā)生腩血栓是因為凝血功能亢進, 

        增加側枝循環(huán),改善微循環(huán),增加缺血區(qū)血供,防 

        形成新的血栓。所以溶栓必須與抗凝同時進行,才 

        止梗塞范圍擴大,防止再灌注損傷,恢復中樞功能。 能保證溶栓的效果…。 

        血栓形成時間<6h者治療效果最佳,>3d者效果顯著 本組研究表明用瑞替普酶溶栓的治療組較之對 

        下降。所以一般確定時間從發(fā)病到入院6h內是溶栓 

        照組有顯著差異,取得了明顯療效.但因多方面條件 

        的時間窗,最好是3h內。以鏈激酶、尿激酶為代表 所限,研究病例數(shù)較少,規(guī)模較小,尚有待于更多 

        的第一代溶栓藥物,終因療效欠佳及不良反應較多 更完善的臨床研究?!?/p>

        而未得到國際上的普遍認可。重組人組織型纖溶酶 

        原激活劑(rt—PA)作為第二代溶栓藥物的代表,在 參 考 文 獻 

        腦梗塞發(fā)?。常枰詢龋茫颍簟校两?jīng)靜脈內溶栓已經(jīng)得 

        到國際上的普遍認可,但其缺點是溶栓治療的時間 

        1石記亭.大劑量尿激酶超早期靜脈溶栓腦梗塞的臨床研 

        窗太短,半衰期短及對于一些難以溶解的血栓療效 

        究.中華內科雜志,2000,87(2):103. 

        欠佳。以瑞替普酶(rPA)、替奈普酶(1tNK)等為 

        2賀茂林,陳清常.面向21世紀的急性腦梗塞溶栓治療. 

        代表的第三代溶栓藥物,多為組織型纖溶酶原激活 

        中國危重病急救醫(yī)學,2000,12(5):259. 

        3?。樱鳎幔睿螅铮睢。遥?,M0rton MT,Tsao-Wu?。?,el?。幔保痢?/p>

        劑(tPA)的缺失變異體,與第二代溶栓藥物相比, 

        semiaulomated?。恚澹簦瑁铮洹。妫铮颉。恚澹幔螅酰颍椋睿纭。猓颍幔椋睢。椋睿妫幔颍悖簟?/p>

        具有半衰期更長、溶栓效果更好、應用方便等特 

        uolume.J?。谩。拢欤铮铮洹。疲欤铮鳌。停澹簦幔?,1990,10:290. 

        點…?!?/p>

        4王福清,張?zhí)烀瘢头肿痈嗡匮芯克鶝r.中國藥學雜志, 

        本}容栓治療組瑞替普酶與低分子肝素鈣聯(lián)合治 1993.28(11):646~648. 

        作者單位:1i8000丹東市第:三 院 

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