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城鎮(zhèn)與農(nóng)村脂肪肝發(fā)病調(diào)查分析　

度異常。③重度脂肪肝。Ｂ超表現(xiàn)近場(chǎng)　

崔保喜張秀梅　

則有肝區(qū)悶脹，甚或疼痛，疲乏無力，消化　

回聲增強(qiáng)，遠(yuǎn)場(chǎng)回聲明顯衰減，肝內(nèi)管狀　

結(jié)構(gòu)無法辨認(rèn)。自覺肝區(qū)疼痛，腹脹悶　

滿，或見有黃疸、蜘蛛痣。肝功能檢查中　

或重度異常。　

不良并肝腫大，腹部飽滿肝功能異常高血　

脂等。隨著生活水平的不斷提高及人們　４５６５５０河南省林州市第二人民醫(yī)院　

不健康的生活飲食習(xí)慣盛行，脂肪肝的發(fā)　

病率急劇上升。近年來，隨著國人飲食習(xí)　

慣及生活方式的改變，脂肪肝發(fā)生率呈增　

高趨勢(shì)，據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，患病率約　

為５％一９％。目前臨床上對(duì)脂肪肝尚無　

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)采用（?。螅┍硎荆?/p>

采用ｔ檢驗(yàn)的方法對(duì)所得資料進(jìn)行均值?！?/p>

摘要　目的：調(diào)查分析５０歲以上農(nóng)村　

結(jié)果　

與城鎮(zhèn)人脂肪肝發(fā)病年齡變化特點(diǎn)。　

滿意治療方法及藥物。　

本資料顯示城鎮(zhèn)發(fā)病人數(shù)明顯高于　

農(nóng)村，說明：①城鎮(zhèn)中營養(yǎng)過剩，平素生活　

環(huán)境休閑運(yùn)動(dòng)減少，脂肪堆積肥胖所致?！?/p>

方法：調(diào)查農(nóng)村人５６４例，城鎮(zhèn)人　

５３４例，采用Ｂ超檢查，發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)人８２　

例，農(nóng)村人３８例。結(jié)果：城鎮(zhèn)高于農(nóng)村　

城鎮(zhèn)人與農(nóng)村人相比，明顯高于　

農(nóng)村人，二者之間差異有顯著性（Ｐ＜　

０．０５），見表ｌ、２?！?/p>

人，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理兩組Ｐ＜０．０５，差異　

有顯著性。結(jié)論：采用Ｂ超檢查脂肪肝　

簡(jiǎn)變易行，診斷準(zhǔn)確，無創(chuàng)。給予早期發(fā)　

現(xiàn)預(yù)防脂肪肝起到了一定的意義?！?/p>

關(guān)鍵詞脂肪肝Ｂ超檢查　

②慢性酗酒導(dǎo)致脂肪樣變。③長(zhǎng)期因病　

使用大量激素。④內(nèi)分泌代謝紊亂，如糖　

尿病、高脂血癥。輕度脂肪肝是可逆的?！?/p>

因此，改善飲食結(jié)構(gòu)，低脂飲食，補(bǔ)充維生　

素如水果類、蔬菜類，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，均極　

為必要?！?/p>

討論　

資料與方法　

本資料采用２００７年７月來我院參加　

健康檢查的城鎮(zhèn)與農(nóng)村人，隨機(jī)分成兩　

組，其中城鎮(zhèn)５３４例，農(nóng)村５６４例，均采用　

阿洛卡Ｂ超凸陣３．５ｍＥｚ探頭，頻率２．２　

—

脂肪肝是一種常見病、多發(fā)病，發(fā)病　

緩慢，通過健康檢查發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)人高于農(nóng)　

村人，因此，普及飲食結(jié)構(gòu)與預(yù)防脂肪　

參考文獻(xiàn)　

１王純正，徐智章．超聲診斷學(xué)．北京：人民衛(wèi)　

生出版社，２００２，８：２３０．　

１０ＭＨｚ，依據(jù)《超聲診斷學(xué)》脂肪肝Ｂ　

肝，具有現(xiàn)實(shí)意義。在臨床上輕度者可無　

２羅方堅(jiān)，余紹源，黃穗平，主編．北京：人民　

衛(wèi)生出版社，２００５，２：３７３．　

超診斷標(biāo)準(zhǔn)…，所有人禁食ｌ２小時(shí)，檢查　

取仰臥位及左側(cè)臥位，以檢查報(bào)告為依　

據(jù)，進(jìn)行分析?！?/p>

癥狀或病者僅覺肝區(qū)悶脹感。中度病者，　

觀察指標(biāo)：①輕度脂肪肝。１３超為近　

場(chǎng)回聲增強(qiáng)，遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰減不明顯，肝內(nèi)　

管狀結(jié)構(gòu)仍可見，自覺癥狀不明顯，肝功　

能基本正常。②中度脂肪肝。Ｂ超表現(xiàn)　

前場(chǎng)回聲增強(qiáng)，后場(chǎng)回聲衰減，肝內(nèi)管狀　

結(jié)構(gòu)仍可見，自覺癥狀不明顯，肝功能輕　

妊娠合并心衰的治療：本組７例。妊　縮宮素，給抗生素預(yù)防感染治療?！≌尕瀼貓?zhí)行產(chǎn)科診療常規(guī)及工作制度，健　

娠期及分娩期發(fā)生心衰時(shí)迅速將孕婦置　

左側(cè)臥位或?qū)⒆訉m向左側(cè)方推移以減輕　

子宮對(duì)大血管的壓迫，積極改善通氣，恢　

復(fù)血容量，與內(nèi)科醫(yī)生配合，嚴(yán)格監(jiān)護(hù)硬　

膜外麻醉下剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后適當(dāng)補(bǔ)充血　

容量維持血壓，以保證重要器官的血流灌　

注。對(duì)緊急失血者，擴(kuò)充血容量，擴(kuò)容劑　

妊娠合并恙蟲病：治療藥物是四環(huán)素　

和氯霉素?！?/p>

全產(chǎn)科危重病人轉(zhuǎn)診制度，建立孕產(chǎn)　

婦轉(zhuǎn)診、搶救的綠通道，不斷提高產(chǎn)科　

質(zhì)量，降低母嬰死亡率。　

參考文獻(xiàn)　

ｌ樂杰，主編．婦產(chǎn)科學(xué)．第６版．北京：人民　

衛(wèi)生出版社，２００５：９９一ｌＯＯ．　

重危孕產(chǎn)婦的預(yù)防措施：加強(qiáng)農(nóng)村孕　

產(chǎn)婦，提高住院分娩率是減少重危孕　

產(chǎn)婦的關(guān)鍵。建議繼續(xù)做好“降消”項(xiàng)　

目、推行貧困醫(yī)療救助、新型農(nóng)村合作醫(yī)　

療、限價(jià)住院分娩等政策措施。努力提高　

對(duì)產(chǎn)科危重病人的搶救技術(shù)水平，加強(qiáng)高　

有晶體（復(fù)方氯化鈉和生理鹽水），膠體　

液（低分子右旋糖酐或血漿或全血），血　

２袁育康，主編．病原生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)．　

北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，２０００：２１９．　

危妊娠監(jiān)護(hù)管理，凡高危妊娠者必須到醫(yī)　

院監(jiān)護(hù)分娩，取消家庭接生，推行住院分　

娩。加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D幼人員的技術(shù)培訓(xùn)，認(rèn)　

管活硝普鈉、多巴胺，可酌情注射氨　

茶堿，毒毛旋花子苷Ｋ等。產(chǎn)后可肌注　

３曹澤毅，主編．中華婦產(chǎn)科學(xué)．北京：人民衛(wèi)　

生出版社，１９９９：３８０．　

１３０ｑ￣１３１￣ｔ區(qū)醫(yī)師?醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊２００８年第３期（第１０卷總第ｌａｏｌ￣ｔ