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西部醫(yī)學(xué)２００８年１月第２Ｏ卷第１期Ｍｅｄ?。省。祝澹螅簟。茫瑁椋睿?，Ｊａｎｕａｒｙ?。玻埃埃?，Ｖｏ１．２Ｏ，Ｎｏ．１?。保矗薄?/p>

殼脂膠囊在高脂血癥合并脂肪肝治療中的作用　

彭　玲，向光明，何元軍，賀集賢　

（廣元市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，四川廣元６２８０００）　

【摘要】　目的　研究殼脂膠囊對高脂血癥合并脂肪肝的治療作用及該藥使用的安全性。方法　將９５例高脂血癥　

合并脂肪肝病員隨機(jī)分為治療組和對照組，治療組給予殼脂膠囊治療１２周，對照組給予吉非羅齊膠囊口服治療１２周，　

觀察治療前后癥狀及血清總膽固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白膽固醇（ＬＤＬ—Ｃ）、肝功、腎功等指標(biāo)變化，分別　

對兩組數(shù)據(jù)比較并做統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果　治療１２周后治療組肝區(qū)不適、乏力、腹脹等癥狀改善，血脂、肝功及Ｂ超多數(shù)　

恢復(fù)正常，治療組有效率為８４．６２％；對照組為５１．１６％，兩者相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。治療后治療組ＡＬＴ、ＡＳＴ恢復(fù)正　

常率為８８，４６％、８６．５４％，而對照組分別為６７．４４％、６２．７９％，兩者相比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。治療前后兩組ＴＧ、ＬＤＬ—Ｃ　

均有顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，但對照組ＴＣ改善不明顯。結(jié)論　殼脂膠囊治療高脂血癥合并脂肪肝療效確切，無嚴(yán)　

重不良反應(yīng)發(fā)生，總的療效超過古非羅齊，值得推廣使用?！?/p>

【關(guān)鍵詞】高脂血癥；　脂肪肝；　殼脂膠囊　

【中圍分類號】Ｒ５８９．２　【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】Ａ　【文章編號】１?。叮罚病常担保保ǎ玻埃埃福埃薄埃保矗薄埃病?/p>

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ＰＥＮＧ?。蹋椋睿?，ＸＩＡＮＧ?。牵酰幔睿纾恚椋睿?，ＨＥ?。伲酰幔睿辏酰?，ｅｔ?。幔臁?/p>

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隨著人民生活條件的逐步提高，高脂血癥合并脂　

肪肝的發(fā)病率日益增多，這些疾病發(fā)展最終會引起嚴(yán)　

重的心腦血管病，故而此類疾病的治療越來越引起臨　

床醫(yī)師的重視。經(jīng)典降血脂藥物吉非羅齊屬于氯貝丁　

酸衍生物類，可降低血甘油三酯（Ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ，ＴＧ）和　

低密度脂蛋白膽固醇（Ｌｏｗ?。洌澹睿螅椋簦。欤椋穑铮穑颍铮簦澹椋睢?/p>

ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ，ＬＤＬ—Ｃ），提高高密度脂蛋白濃度，降低嚴(yán)　

重冠心病猝死、心肌梗死的發(fā)生。但該藥胃腸道反應(yīng)明　

顯，可導(dǎo)致肝功損害、肌炎及貧血、白細(xì)胞減少等，臨床　

使用受到限制。殼脂膠囊中含有殼聚糖，動物實驗證　

實，該物質(zhì)可明顯降低高脂飼料喂養(yǎng)大鼠的血三酰甘　

油和膽固醇水平Ｌ１］，且具有粘滯性，可延緩胃排空，減　

臨床應(yīng)用報道極少。我們用殼脂膠囊治療高脂血癥伴　

脂肪肝取得較好療效，現(xiàn)報告如下?！?/p>

１對象與方法　

１．１　病例選擇所有９５例病員均為我院２００５年１０　

月～２００７年４月門診及住院病員，高脂血癥診斷標(biāo)　

準(zhǔn)：兩次血清總膽固醇（Ｔｏｔａｌ?。悖瑁铮欤澹螅簦澹颍铮?，ＴＣ）≥５．７２　

ｍｍｏｌ／Ｉ　，ＴＧ≥１．７１?。恚恚铮欤伞。郏常?。脂肪肝診斷參考中華　

醫(yī)學(xué)會肝臟病學(xué)分會于２００２年１０月南京會議制定的　

非酒精性脂肪性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)［４］。所有病例未經(jīng)任　

何調(diào)脂藥物治療。伴有病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物　

性肝病或肝硬化、腎病患者、原發(fā)性甲狀腺功能減退、　

糖尿病、妊娠或哺者為排除病例?！?/p>

１．２實驗分組根據(jù)患者就診編號，隨機(jī)分為治療組　少脂肪吸收Ｌ２］。同時還具有保護(hù)肝功能的作用。但目前