世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘2019年第19卷第59期

195

·臨床研究·

溫陽健脾湯對脾胃虛弱型慢性胃炎的治療效果觀察

黃立剛1，廖文非2

（1.重慶市江津區(qū)黃立剛診所，重慶；2.重慶市江津區(qū)婦幼院，重慶）

摘要：目的

探析溫陽健脾湯治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法選取60例脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者按照1:1的比例配

對分為對照組和試驗(yàn)組，每組30例，對照組采用嗎丁啉進(jìn)行治療，試驗(yàn)組則采用溫陽健脾湯進(jìn)行治療，兩組均連續(xù)治療4周，對比觀察兩組

的臨床療效。結(jié)果治療后對照組的總有效率為66.67%，試驗(yàn)組為93.33%；試驗(yàn)組患者在腹部不適、惡心嘔吐等臨床癥狀改善時間明顯短于

對照組（

P<

0.05）。結(jié)論溫陽健脾湯治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎可有效縮短患者的各項(xiàng)臨床癥狀改善時間，有利于提高治療效率，該治

療方案具有較高臨床應(yīng)用推廣價值。

關(guān)鍵詞：溫陽健脾湯；治療；脾胃虛弱型；慢性萎縮性胃炎

中圖分類號：

R573.3　　　

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：

A　　　DOI:10.19613/.1671-3141.2019.59.098

本文引用格式：黃立剛,廖文非.溫陽健脾湯對脾胃虛弱型慢性胃炎的治療效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(59):195.

0引言

慢性萎縮性胃炎是消化系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病，胃粘膜的屏

障機(jī)能在動脈硬化、胃血流量不足等疾病作用下均有可能導(dǎo)致該

疾病的發(fā)生，嚴(yán)重危及患者的身體健康與生命安全。目前，臨床上

多運(yùn)用嗎丁啉進(jìn)行治療，但是由于該藥物并不能直接作用、參與至

患者胃部消化的功能過程，因此其療效未達(dá)預(yù)期效果。此次研究

采用溫陽健脾湯對60例脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行治

療，臨床療效良好，得出如下報告。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療效率比較，見表1。

表1兩組患者的臨床治療效率比較[

n

（%）]

組別

試驗(yàn)組

對照組

例數(shù)

30

30

顯效有效無效

10）33.33

總有效

20（66.67）

18（60.00）10（33.33）

12（40.00）8（26.67）

2（6.67）30（93.33）

注：與對照組比較，

P<

00.05

1資料與方法

1.1一般資料

從2017年3月至2019年3月期間于我院進(jìn)行臨床治療的脾

胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者中隨機(jī)抽選出60例作為本研究分

析對象，所有入選患者均滿足臨床慢性萎縮性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)以

及中醫(yī)對脾胃虛弱正的分型依據(jù)。將其隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組，

每組30例。在對照組中，女性有14例，男性有16例；年齡22

~

38

歲，平均年齡（26.1±3.4）歲；其中患病時間1年內(nèi)的168例，患病

時間1

~

3年的10例，患病時間3年以上的4例。在試驗(yàn)組中，女

性有16例，男性有14例；年齡22

~

40歲，平均年齡（25.8±3.6）歲；

其中患病時間1年內(nèi)的15例，患病時間1

~

3年的14例，患病時間

3年以上的5例。通過比較可知兩組患者在性別、年齡以及患病

時間的分布情況，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

P>

0.05），因此兩組可進(jìn)行

比較。

2.2兩組患者的各項(xiàng)臨床癥狀改善時間比較經(jīng)過治療，對照組在

腹部不適改善時間為（8.5±1.3）天，惡心、嘔吐癥狀改善時間

為（12.6±2.5）天；試驗(yàn)組在腹部不適改善時間為（6.3±1.4）天，

惡心、嘔吐癥狀改善時間為（8.7±2.5）天，對照組在腹部不適

改善時間以及惡心、嘔吐癥狀改善時間均明顯高于試驗(yàn)組，差異

有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

P<

0.05）。

3討論

作為臨床常見消化道疾病之一，慢性萎縮性胃炎具有較高臨

床病發(fā)率，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹部不適、飽脹或疼痛，同

時伴有其他消化不良癥狀如噯氣、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振等癥

狀，也可能并發(fā)胃出血、胃潰瘍、貧血等。從中醫(yī)角度來看，脾胃虛

弱型慢性萎縮性胃炎的發(fā)病原因是由于脾胃虛弱，胃血流量不足，

因此治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎，其關(guān)鍵在于為患者疏通脈

[1]絡(luò)，恢復(fù)胃血流量。此外，由于中醫(yī)療法在治療消化系統(tǒng)疾

病時具有較為顯著的優(yōu)勢，利用“辨證論治”療法給予患者針對性

方藥湯劑，有利于顯著改善患者的各項(xiàng)臨床癥狀。從祖國傳統(tǒng)中

醫(yī)分型上說，脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎主要包括肝胃氣滯、脾胃

濕熱、肝胃郁熱、胃陰不足、脾胃虛弱以及胃絡(luò)淤血，故對患者進(jìn)

行臨床治療時多以溫中、健脾益氣之法。其次，腎臟與脾胃兩

大臟器之間存在著互相制約又互相傳變的緊密關(guān)系，正所謂“五

臟所傷，窮必及腎”，這一情況的存在也意味著在對脾胃虛弱型慢

性萎縮性胃炎進(jìn)行健脾治療的同時也應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的溫補(bǔ)腎陽措

施[2]。在本研究中，筆者采用溫陽健脾湯來治療該病。藥方成分

在經(jīng)過合理的藥量控制進(jìn)行配比能更好的發(fā)揮藥物的綜合藥效，

具有溫脾補(bǔ)腎、疏通脈絡(luò)、益氣活血的綜合療效，溫陽健脾，進(jìn)而有

效治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎。

綜合文中結(jié)果可以看出，治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎時

采用溫陽健脾湯，有利于明顯縮短患者的臨床癥狀改善時間，同時

能提升患者的臨床治療總有效率，且組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

意義（

P<

0.05）。由此可知，溫陽健脾湯治療脾胃虛弱型慢性萎縮

性胃炎可有效提高治療的有效率，具有臨床推廣運(yùn)用的價值。

1.2治療方法

給予本研究兩組患者不同的臨床治療方案，其中對照組患者

采用嗎丁啉（西安楊森制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10910003）進(jìn)行

治療，藥物服用劑量為每次10

~

20mg，每日3

~

4次，飯前半小時服

用。實(shí)驗(yàn)組采用溫陽健脾湯（湯劑基礎(chǔ)方成分如下：黨參、茯苓、白

術(shù)、扁豆，當(dāng)歸、山藥各15g，附子、肉桂、各9g，木香、甘草各6g）進(jìn)

行治療，每日2次，每次200mL，飯后服用。反酸加浙貝母10g、煅

瓦楞子10g；腹脹加炒枳實(shí)6g、厚樸10g、炒萊菔子10g；口干少津

加烏梅6g、玉竹10g、麥冬10g；噯氣加代赭石9g、旋覆花（包）9g。

每組患者均連續(xù)治療4周，同時在合理飲食的情況下觀察兩組患

者每天的臨床癥狀變化。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過治療后，患者血清胃泌素、胃酸及內(nèi)因子分泌正常，腹部

飽脹、隱痛不適、噯氣、食欲減退等不良癥狀明顯改善或痊愈則為

顯效；患者的血清胃泌素、胃酸及內(nèi)因子分泌開始正常化，腹部飽

脹、隱痛不適、噯氣、食欲減退等不良癥狀均有所好轉(zhuǎn)則為有效；患

者血清胃泌素、胃酸及內(nèi)因子分泌無變化，腹部飽脹、隱痛不適、噯

氣、食欲減退等不良癥狀均無明顯改善甚至出現(xiàn)病情加重的情況

則為無效?？傆行?顯效率＋有效率。另外觀察兩組患者的各

項(xiàng)臨床癥狀的改善時間，如腹部不適改善時間、惡心、嘔吐癥狀改

善時間。

參考文獻(xiàn)

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吳逸舟,劉晏,樂琦琦.脾胃濕熱型慢性萎縮性胃炎的分布規(guī)律及中醫(yī)

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何志雄,羅穎興,何志梅.中醫(yī)辨證健脾益氣方在慢性胃炎患者中治療

效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,38(04):392-394.

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（±s）

2P<

0.05表表示，采用

t

檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用

χ

檢驗(yàn)，

示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

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