老年人高血壓的特點(diǎn)及治療

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2022年4月21日發(fā)(作者：三元橋附近的醫(yī)院)

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老年人高血壓的特點(diǎn)及治療

作者：王光

來源：《中外醫(yī)學(xué)研究》2011年第33期

【關(guān)鍵詞】老年人；高血壓；特點(diǎn)；治療

高血壓是一種常見病、多發(fā)病。隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高及生活方

式的改變，我國高血壓的發(fā)病率呈持續(xù)增長趨勢。特別是隨著人口老齡化的加速，老年人高血

壓逐年增多。據(jù)調(diào)查顯示，我國60歲以上人中，高血壓高血壓患病率高達(dá)50%，居世界首

位。而且其知曉率、治療率、控制率都很低。因此老年人高血壓的防治是一項艱巨的任務(wù)。

1老年人高血壓的特點(diǎn)

1.1單純收縮期高血壓老年人由于動脈硬化、血管壁結(jié)構(gòu)改變，彈力纖維鈣化、斷裂及膠

原纖維增加，導(dǎo)致大動脈彈性減低，順應(yīng)性下降，表現(xiàn)為收縮壓升高，舒張壓正常甚至降低，

脈壓差增大（可達(dá)50mmHg以上）。

1.2血壓波動大許多老年高血壓患者24h血壓很不穩(wěn)定，波動很大，其主要原因是老年人

的壓力感受器敏感性下降，調(diào)節(jié)功能減退。血壓波動是造成心血管事件的獨(dú)立危險因素。

1.3晨峰現(xiàn)象表現(xiàn)為早晨起床時血壓驟然升高，可高于平時血壓40mmHg～50mmHg,其

主要原因是清晨交感神經(jīng)興奮性增加，腎素-血管緊張素活性增強(qiáng)，使體內(nèi)兒茶酚胺濃度升

高，血小板活性增強(qiáng)，而老年人由于體內(nèi)各項機(jī)能減退，對以上變化不能做出相應(yīng)的調(diào)節(jié)，而

至血壓升高，這也是導(dǎo)致清晨腦血管事件高發(fā)的原因之一。

1.4體位性低血壓老年人的血壓易受體位變化的影響，體位性低血壓的發(fā)生率很高，特別

是在應(yīng)用降壓藥的過程中更易發(fā)生。這與老年人的壓力感受器敏感性降低有關(guān)。

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