2021年新冠疫苗接種注意事項(xiàng)

目錄

一、疫苗接種禁忌癥是什么含義？..................................1

二、按照疫苗說(shuō)明書(shū)禁忌癥包括哪些.............................2

三、特定人接種新冠疫苗的禁忌癥.............................2

（一）高血壓.....................................................................2

（二）糖尿病.....................................................................3

（三）服用左甲狀腺素（優(yōu)甲樂(lè)）的甲狀腺功能減

退患者...................................................................................3

四、如何把握接種疫苗禁忌？...........................................4

五、以下情況暫緩接種........................................................4

五、其他注意事項(xiàng).................................................................5

一、疫苗接種禁忌癥是什么含義？

疫苗接種的禁忌癥，是指機(jī)體由于存在禁止接種疫苗或

菌苗等生物免疫制劑的某些狀況，不能接種疫苗。國(guó)外稱(chēng)禁

忌證和慎用證，我國(guó)習(xí)慣將疫苗禁忌分為一般禁忌和絕對(duì)禁

忌。

一般禁忌是指在某種情況下暫時(shí)不能接種，如發(fā)熱、疾

病恢復(fù)期（相當(dāng)于慎用證），當(dāng)疾病痊愈或平穩(wěn)后再接種，即

緩期接種。絕對(duì)禁忌是指接種疫苗后有可能發(fā)生接種不良反

應(yīng)的概率增加和不良反應(yīng)加重或使原來(lái)基礎(chǔ)疾病加重甚至

生命危險(xiǎn)，不能接種。如免疫力低下或缺陷的人，不能接

種減毒活疫苗。

疫苗接種的禁忌癥與個(gè)質(zhì)、健康、遺傳、免疫狀況、

疫苗性質(zhì)和成分等有關(guān)。

二、按照疫苗說(shuō)明書(shū)禁忌癥包括哪些

在新冠病毒疫苗接種方案未作具體規(guī)定之前，新冠病毒

疫苗的接種禁忌按疫苗說(shuō)明書(shū)要求包括以下幾種情況：

1.對(duì)疫苗或疫苗成分過(guò)敏者；

2.患急性疾病者；

3.處于慢性疾病的急性發(fā)作期者；

4.正在發(fā)熱者；

5.妊娠期婦女。

三、特定人接種新冠疫苗的禁忌癥

按照《高血壓患者新冠疫苗預(yù)防接種指引（第一版）》、

《糖尿病患者新冠疫苗預(yù)防接種指引（第一版）》、《甲狀腺疾

病患者新冠疫苗預(yù)防接種指引（第一版）》要求規(guī)定，特定人

接種新冠疫苗的禁忌癥：

（一）高血壓

1．暫緩接種：高血壓患者通過(guò)生活方式調(diào)整和（或）藥

物治療，但收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHg，建

議暫緩接種；經(jīng)調(diào)整高血壓治療方案，待血壓控制在收縮壓

＜160mmHg且舒張壓＜100mmHg時(shí)，再進(jìn)行接種。

2．不能接種：存在藥物不能控制的高血壓，不能接種。

3．以下高血壓人可以接種新冠疫苗。

高血壓患者通過(guò)生活方式調(diào)整和（或）藥物治療，血壓

低于140/90mmHg，可以正常接種新冠疫苗

高血壓患者通過(guò)生活方式調(diào)整和（或）藥物治療，收縮

壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，但當(dāng)日血壓值收縮

壓＜160mmHg且舒張壓＜100mmHg，可予以接種，接種后，留

觀區(qū)醫(yī)生需加強(qiáng)觀察。

（二）糖尿病

1．暫緩接種：目前有糖尿病急性并發(fā)癥（酮癥酸中毒、

高滲狀態(tài)、酸酸中毒）或患有上述急性并發(fā)癥痊愈未滿(mǎn)2

周的糖尿病患者，建議暫緩接種。

用于治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素），均不作

為疫苗接種的禁忌，因此，糖尿病沒(méi)有絕對(duì)禁忌癥。

2．以下糖尿病人可以接種：

糖尿病患者通過(guò)生活方式調(diào)整和（或）藥物治療，空腹

血糖≤13.9mmol/L，可以正常接種新冠疫苗。

（三）服用左甲狀腺素（優(yōu)甲樂(lè)）的甲狀腺功能減退患者

1．暫緩接種：甲狀腺功能減退患者TSH＞10μIU/L，且

T3、T4低于正常值時(shí)，建議暫緩接種；未控制的甲狀腺功能

亢進(jìn)或甲亢性突眼患者，建議暫緩接種。

正在服用治療甲狀腺功能減退的左甲狀腺素（優(yōu)甲樂(lè)）

或抗甲狀腺藥物甲巰咪唑（賽治、他巴唑）、丙硫氧嘧啶，不

作為疫苗接種的禁忌。

2．可以接種：已經(jīng)診斷并服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素（優(yōu)

甲樂(lè)）的甲狀腺功能減退患者，可以進(jìn)行接種。

四、如何把握接種疫苗禁忌？

1．在操作實(shí)施過(guò)程中，如果接種第一劑次疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重

過(guò)敏反應(yīng)，且不能排除是疫苗引起的，則不建議接種第二劑

次。要了解疫苗成分，對(duì)疫苗成分既往有過(guò)敏者不能給予接

種。

2．接種時(shí)，接種醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)受種者的健康狀況及既

往過(guò)敏史。受種者要如實(shí)向接種醫(yī)生報(bào)告身體健康狀況及疾

病史、過(guò)敏史等。要把疫苗禁忌列入知情同意書(shū)中。

五、以下情況暫緩接種

1．由于目前新冠疫苗是附條件上市的疫苗，在3個(gè)月內(nèi)

準(zhǔn)備懷孕的婦女、哺期婦女不建議接種。

2．有心臟病的患者，如果處于心臟病發(fā)作期，不能接種

新冠疫苗，待病情痊愈穩(wěn)定后2周再接種。