聲帶小結(jié)的癥狀
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聲帶小結(jié)的癥狀
來源:上海復(fù)大醫(yī)院
聲帶小結(jié)又稱結(jié)節(jié)性聲帶炎或歌者小結(jié),長期用聲過度或用聲不當(dāng)??砂l(fā)
病。聲帶小結(jié)指兩側(cè)聲帶邊緣前中1/3交界處出現(xiàn)對稱性結(jié)節(jié)樣增生,妨礙聲門
閉合致聲音低粗不利,甚則嘶啞失聲。多因長期用聲不當(dāng)或用聲過度所致,聲帶
小結(jié)早期癥狀比較輕,用聲多會經(jīng)常感覺到聲帶疲勞,聲音時好時壞,如果加重,
則出現(xiàn)聲音嘶啞,有事甚至失聲。多見于職業(yè)用聲或用聲過度的人,如歌唱演員、
教師等等。了解聲帶小結(jié)的癥狀對于對癥治療有很大的幫助。
聲帶小結(jié)的7大早期癥狀不容忽視
1、早期時發(fā)高音破裂,用聲易疲勞而不持久,發(fā)低音無變化。
2、以后逐漸加重,因多數(shù)音破裂而嘶啞,結(jié)節(jié)較大音,則有顯著之聲嘶,
從間歇性發(fā)展為持續(xù)性,病人難以唱歌,亦不能高聲說話。
3、伴有喉痛,吞咽痛,在感冒發(fā)熱后出現(xiàn),可能為急性咽喉炎。嚴(yán)重的喉
痛,長時間不愈,還要考慮喉結(jié)核或者惡性腫瘤的可能。
4、聲音發(fā)啞,甚至刺耳,伴有喉部阻塞感,咳嗽,痰中帶血,伴有頸部包
塊,年齡較大的病人要警惕喉癌的可能。
5、突然發(fā)生的失聲,或者低如耳語,但大笑和咳嗽可完全正常,可能為癔
病性聲音嘶啞。此時檢查喉鏡見聲帶內(nèi)收異常,但咳嗽后聲帶可正常內(nèi)收。
6、聲帶麻痹亦可以出現(xiàn)聲音嘶啞。以啞為主,刺耳。
7、喉部異物感,伴有咳嗽,聲音易發(fā)倦,或有睡前喜食,或經(jīng)常出現(xiàn)返酸,
噯氣,也可能是返流性喉炎,但有的返流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。
不同類型的聲帶小結(jié)癥狀也不盡相同
1、痰濕型(水腫型)聲帶小結(jié):主要表現(xiàn)為聲音嘶啞,病程較短,喉中有痰,
咳之不暢,聲帶小結(jié)呈透明白,質(zhì)軟,整個聲帶可出現(xiàn)肥厚水腫等。治以化痰
除濕,利水散結(jié)。
2、邪熱型(充血型)聲帶小結(jié):主要表現(xiàn)為聲音嘶啞,病程短,可伴感冒。
咳嗽以后有咽痛史。聲帶小結(jié)呈鮮紅,表面光亮不透明,基底清楚,可出現(xiàn)整
個聲帶的充血水腫。治以疏風(fēng)清熱,活血開結(jié)。
3、氣滯型(纖維化型)聲帶小結(jié):主要表現(xiàn)為聲音嘶啞,病程較長,可伴咽
喉干燥,喉中有異物感。聲帶小結(jié)呈米粒樣白,不透明,質(zhì)較硬。往往雙側(cè)聲
帶均出現(xiàn),治以理氣辟濁,祛痰逐結(jié)。
4、濕熱型(囊腫型)聲帶小結(jié):主要表現(xiàn)為聲音嘶啞,程度較重,病程較長,
聲帶小結(jié)呈黃白,不透明,質(zhì)較軟,與聲帶交界處黃白分明。治以清熱利水,
祛濕化結(jié)。
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