前列地爾治療蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的臨床分析

-

2022年4月18日發(fā)(作者：中日友好醫(yī)院楊頂權)

摘要目的：探討前列地爾治療蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的臨床效果。

方法：40例動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者根據(jù)入院順序隨機平分為兩組-治療組

與對照組各20例，兩組患者首先都采用動脈瘤顯微外科手術夾閉治療，然后治

療組患者配合前列地爾治療，而對照組患者只輸入等量生理鹽水治療。結果：40

例患者中16例患者發(fā)生癥狀性腦血管痙攣，發(fā)生率為40.0%，其中治療組7例，

對照組9例，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療3個月后，顯示治療

組GOSE≥7分的患者明顯多于對照組，差異有顯著性意義（P＜0.05）。結論：蛛

網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣是多種因素共同作用的結果，前列地爾治療蛛網(wǎng)膜下

腔出血后腦血管痙攣的臨床效果好。

關鍵詞蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管痙攣前列地爾

腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血常見并發(fā)癥之一，20%～30%蛛網(wǎng)膜下腔出血

患者出現(xiàn)嚴重腦血管痙攣，引起遲發(fā)性砍血性損傷，可繼發(fā)腦梗死［1］。各種防

治方法的基本原則為預防腦血管痙攣和改善腦微循環(huán)，根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦

血管痙攣的發(fā)病機制［2］。本文為此具體探討了前列地爾治療蛛網(wǎng)膜下腔出血后

腦血管痙攣的臨床效果?，F(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：收錄我院神經(jīng)外科2009年3月～2010年12月收治的40例動脈

瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，其中男18例，女22例，年齡29～74歲，平均年齡

56.5±13.5歲；動脈瘤部位：人腦前動脈（ACA）15例，大腦中動脈（MCA）10

例，頸內動脈（ICA）14例，椎動脈（VA）1例；患者頭顱CT依據(jù)Fisher分級

Ⅱ級10例，Ⅲ級20例，Ⅳ級10例；入院時Hunt-Hess分級Ⅱ級20例，Ⅲ級8

例，Ⅳ級12例。把上述患者隨機平分為兩組-治療組與對照組，兩組一般資料情

況對比無顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

治療方法：兩組患者首先都采用動脈瘤顯微外科手術夾閉治療，然后治療組

患者在動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病48小時內，配合前列地爾治療：1次/日，1～

2ml（前列地爾5～10μg）+10ml生理鹽水（或5%的葡萄糖）緩慢靜注，或直接

入小壺緩慢靜脈滴注。而對照組患者只輸入等量生理鹽水，3組患者均連續(xù)輸入

14天。同時檢測并記錄。

癥狀性腦血管痙攣診斷標準：具體表現(xiàn)為患者在動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血

后，通過合適治療一度有所好轉，再次出現(xiàn)頭痛、嘔吐或原有癥狀加重的現(xiàn)象；

同時還會出現(xiàn)意識障礙加重，或者由清醒轉為昏迷，或昏迷一度清醒以后又昏迷；

或出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能障礙癥狀、體征［3］。

評價指標：采用GOSE分并比較藥物治療對患者預后的作用。GOSE≥7分的

患者神經(jīng)功能恢復良好，而GOSE≤6分的患者有中重度殘疾或植物生存狀態(tài)及

鄭重聲明：本文版權歸原作者所有，轉載文章僅為傳播更多信息之目的，如有侵權行為，請第一時間聯(lián)系我們修改或刪除，多謝。

推薦內容

综合精品天天夜夜久久,日本中文字幕二区区精品,亚洲欧美中文字幕制服二区,青青青国产爽爽视频免费观看

前列地爾治療蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的臨床分析

-

中醫(yī)師帶徒跟師學習筆記

8月31日揚州疫情最新實時消息公布揚州連續(xù)三天無新增新冠肺炎確

11月23日河北石家莊疫情最新數(shù)據(jù)公布石家莊市本輪疫情首例患者

白蛋白偏高的原因

基因遺傳有多強大父母哪些特征最容易遺傳給孩子

石家莊是否需要“封城”？專家：現(xiàn)在河北情況與當初武漢不同

10月22日四川德陽疫情最新數(shù)據(jù)公布德陽昨日新增境外輸入無癥狀

70多人團建23人被馬蜂蟄緊急送醫(yī) 遭馬蜂蜇后該如何處置

11月1日北京昌平區(qū)疫情最新數(shù)據(jù)公布北京新增病例曾5次核酸檢測

今日天津疫情確診人數(shù)最新消息公布天津昨日無新增本土陽性