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        一崗茶Ⅰ方治療病毒性肝炎高膽紅素血癥32例
        
			
        
				2022-04-18 09:08:51
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月18日發(fā)(作者：益腎蠲痹丸)
        維普資訊
        浙江中醫(yī)雜志２００７年１２月第４２卷第１２期　
        一崗茶Ｉ方治療病毒性肝炎高膽紅素血癥３?。怖?/p>
        高永忠　
        廣東省惠來縣溪西鎮(zhèn)衛(wèi)生院　廣東惠來５１５２３５　
        關(guān)鍵詞　病毒性肝炎　高膽紅素血癥一崗茶Ｉ方　臨床觀察　
        病原學方面比較，無顯著性差異（Ｐ＞０．０５），具有可　
        比性?！?/p>
        病毒性肝炎患者當出現(xiàn)高膽紅素血癥時，均需及　
        時保肝退黃，筆者自擬一崗茶Ｉ方與常規(guī)藥聯(lián)用進行　
        治療，在退黃方面取得較好效果，現(xiàn)報告如下?！?/p>
        １　一般資料　
        ２　治療方法　
        ２．１　對照組：采用甘草酸二銨、門冬氨酸鉀鎂、促　
        肝細胞生長素、人血白蛋白、維生素Ｃ、肌苷等常規(guī)　
        藥物，用５　葡萄糖２５０ｍｌ稀釋，每日１次，靜脈滴　
        注?！?/p>
        ５８例均為本院２００４年２月至２００６年－４月住院的　
        病毒性肝炎患者，總膽紅素＞８６．５￣ｍｏｌ／Ｌ，均符合　
        ２０００年９月中華醫(yī)學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝　
        病學分會聯(lián)合修訂的診斷標準ｌ１］。隨機分為２組，治　
        療組３２例，男２５例，女７例；年齡２５～６１歲，平均　
        年齡３９．５歲；其中甲型肝炎２例，乙型肝炎（中度）　
        ２１例，乙型肝炎（重度）９例。對照組２６例，男２１　
        例，女５例；年齡２５～６２歲，平均年齡４０．５歲；其　
        中甲型肝炎１例，乙型肝炎（中度）１８例，乙型肝炎　
        ２．２　治療組：在對照組治療基礎(chǔ)上，加服一崗茶Ｉ　
        方：茵陳３０ｇ，白花蛇舌草、半枝蓮、馬鞭草、田基　
        黃、白術(shù)、豬苓、丹參各１５ｇ，生大黃６ｇ，枳殼ｌＯｇ，　
        甘草５ｇ。水煎服，每日１劑?！?/p>
        兩組治療２周為１個療程，治療２個療程?！?/p>
        ３　治療結(jié)果　
        （重度）７例。兩組患者在年齡、性別、病程、病情及?。常薄山M患者治療前后肝功能檢測結(jié)果：詳見表１?！?/p>
        表１　治療前后兩組患者肝功能檢測結(jié)果（．ｚ±ｓ）　
        注：與本組治療前比較，▲Ｐｄｏ．０５；與對照組治療后比較，△Ｐｄｏ．０５?！?/p>
        ３．２兩組臨床療效比較：治療組３２例中，１８例顯效　
        （乏力、尿黃、皮膚鞏膜黃染消退、Ｂ超原腫大的肝脾回　
        縮，總膽紅素＜３３．４￣ｍｏｌ／Ｌ）；１２例有效（乏力、尿黃、　
        俗稱之瘟黃，殺人最急?！北静〉牟C是感受疫毒濕　
        邪，壅阻中焦，郁而化熱，濕熱互結(jié)，使膽汁郁滯，　
        溢于肌膚，發(fā)為黃疸。治法主要為化濕邪、利小便，　
        皮膚鞏膜黃染減輕、總膽紅素異常值較原值下降５０　以　
        上）；２例無效（自覺癥狀、體征未見明顯緩解、總膽紅　
        正如《金匱要略?黃疸病脈證并治》所謂“諸病黃　
        家，但利其小便”。一崗茶Ｉ方中以茵陳清濕熱退黃，　
        素異常值改善不明顯）?？傆行剩梗常浮　φ战M２６例　
        中，顯效９例，有效１１例，無效６例?？傆行剩罚叮埂?。　
        ２組患者總有效率比較，有顯著性差異（Ｐ＜Ｏ．０５）?！?/p>
        馬鞭草、半枝蓮、白花蛇舌草、田基黃清熱解毒、化　
        濕散瘀、通利小便，豬苓、白術(shù)健脾滲濕，枳殼理氣　
        和胃，生大黃通下腑氣、蕩滌熱毒，丹參和營涼血化　
        ４體會　’　瘀，甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，使?jié)裥坝啥愣?，?/p>
        共奏清熱解毒、化濕退黃之功。本觀察結(jié)果顯示，一　
        崗茶Ｉ方煎劑能明顯降低總膽紅素水平，療效優(yōu)于對　
        照組，是臨床上治療濕熱黃疸有效的方劑?！?/p>
        病毒性肝炎急性期或慢性活動期，病毒復(fù)制活　
        躍，機體免疫應(yīng)答反應(yīng)增強，肝細胞大量凋亡，總膽　
        紅索、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等指標持續(xù)上升，臨床出現(xiàn)　
        高膽紅素血癥，歸屬于中醫(yī)學“黃疸”、“瘟黃”等范　
        疇?！端貑?平人氣象論》說：　“溺黃赤安臥者，黃　
        疸?！奎S者日黃疸?！鄙蚪瘀椫摹渡蚴献鹕鷷?/p>
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        ５　參考文獻　
        ［１］中華醫(yī)學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會．病毒性肝　
        炎的診斷標準［Ｊ］．中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志，２００１，１１（１）＝５６￣６０．　
        收稿日期２００７—０７—０９　黃疸》篇中指出：　“又有天行疫癘，以致發(fā)黃者，　
        			

			
          
        
			
        
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