第９卷第２期　

２０１３年３月　

中醫(yī)兒科雜志　

Ｊ．ＰＥＤＩＡＴＲＩＣＳ?。希啤。裕茫汀?/p>

Ｖｏ１．９?。危铮病?/p>

Ｍａｒ．２０１３　

加味茵陳蒿湯治療新生兒高膽紅素血癥３Ｏ例　

李霞，朱姬蓮　

威海２６４２００）?。ㄍＪ兄嗅t(yī)院，山東

［摘要］目的：觀察加味茵陳蒿湯治療新生兒高膽紅素血癥的臨床療效。方法：將５９例新生兒高膽紅素　

血癥患兒隨機(jī)分為治療組３０例、對(duì)照組２９例，對(duì)照組采用常規(guī)治療，治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上口服加　

味茵陳蒿湯。１個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效，并觀察不良反應(yīng)。結(jié)果：治療組總有效率９３．３％，對(duì)照組總有效率　

７２．４％，２組比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（Ｐ＜０．０５）。均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：加味茵陳蒿湯治療新生兒高　

膽紅素血癥療效確切，無(wú)不良反應(yīng)?！?/p>

［關(guān)鍵詞］新生兒；高膽紅素血癥；加味茵陳蒿湯；療效觀察　

中圖分類號(hào)：Ｒ２７２．１　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Ｂ　文章編號(hào)：１６７３—４２９７（２０１３）０２—００４２—０２　

Ｍｏｄｉｆｉｅｄ　Ｙｉｎｃｈｅｎｈａｏ?。模澹悖铮悖簦椋铮睢。椋睢。簦瑁濉。簦颍澹幔簦恚澹睿簟。铮妗。常啊。悖幔螅澹蟆。铮妗。睿澹铮睿幔簦幔臁。瑁穑澹颍猓椋欤椋颍酰猓椋睿澹恚椋帷?/p>

Ｌｉ　Ｘｉａ，Ｚｈｕ?。剩椋欤椋幔睢?/p>

（Ｗｅｉｈａｉ　Ｃｉｔｙ?。龋铮螅穑椋簦幔臁。铮妗。裕颍幔洌椋簦椋铮睿幔臁。茫瑁椋睿澹螅濉。停澹洌椋悖椋睿澹祝澹椋瑁幔?，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，２６４２００，Ｃｈｉｎａ）　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ?。铮猓螅澹颍觯濉。簦瑁濉。澹妫妫澹悖簟。铮妗。恚铮洌椋椋妫澹洹。伲椋睿悖瑁澹睿瑁幔铩。模澹悖铮悖簦椋铮睢。椋睢。簦瑁濉。簦颍澹幔簦恚澹睿簟。铮妗。睿澹铮睿幔簦幔臁?/p>

ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：５９?。悖幔螅澹蟆。铮妗。睿澹铮睿幔簦幔臁。瑁穑澹颍猓椋欤椋颍酰猓椋睿澹恚椋帷。鳎澹颍濉。颍幔睿洌铮恚欤。洌椋觯椋洌澹洹。椋睿簦铩。簦颍澹幔簦恚澹睿簟。纾颍铮酰稹?/p>

（３０?。悖幔螅澹螅幔睿洹。悖铮睿簦颍铮臁。纾颍铮酰穑ǎ玻埂。悖幔螅澹螅?，ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ?。鳎幔蟆。簦颍澹幔簦澹洹。鳎椋簦琛。悖铮睿觯澹睿簦椋铮睿幔臁。簦颍澹幔簦恚澹睿簟。幔睿洹。簦颍澹幔簦恚澹睿簟?/p>

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［Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ］ｎｅｏｎａｔａｌ；ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ；ｍｏｄｉｉｆｅｄ?。伲椋睿悖瑁澹睿瑁幔铩。模澹悖铮悖簦椋铮?；ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　

高膽紅素血癥是新生兒最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題，盡　３　～７?。洹。保怖?，７　～２１?。洹。独?；入院時(shí)體質(zhì)量（３　３６０￣　

４６０）ｇ；胎齡（３８．７±３．１）周；其中新生兒ＡＢＯ溶血　

２例，新生兒感染５例，新生兒窒息３例，母性黃　

疸９例，其他ｌ０例；入院時(shí)總膽紅素水平為　

（２９１．３￣３３．５）ｔｘｍｏｌ／Ｌ。２組患兒性別、體質(zhì)量、病　

因、日齡、胎齡、病程及人院時(shí)總膽紅素水平經(jīng)統(tǒng)計(jì)　

學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（Ｐ＞０．０５），具有可比性?！?/p>

２治療方法　

管絕大多數(shù)新生兒黃疸預(yù)后良好，但因未結(jié)合膽紅　

素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有潛在的毒性，處理不當(dāng)可造成　

永久的后遺癥，因此臨床應(yīng)充分重視　。２００９年９　

月至２０１１年９月我科采用加味茵陳蒿湯治療新生　

兒高膽紅素血癥３０例，臨床療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。　

１臨床資料　

選擇我院住院部新生兒高膽紅素血癥患兒５９　

例，均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)?。省０慈嗽簳r(shí)間的先后順序隨　

機(jī)分為２組，治療組３０例中男ｌ８例，女１２例；日齡　

對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，包括：１）肝酶誘導(dǎo)　

劑，予苯巴比妥５　ｍｇ／（ｋｇ?ｄ），２次／ｄ；２）糾酸、維　

ｌ?。洹。怖?，１　一３?。洹。保袄?，３　一７?。洹。保忱?，７　～２１?。洹。怠〕只純赫Ｑ牵唬常┊?dāng)血清總膽紅素值≥　

２２１?。穑恚铮欤虝r(shí)，每日予藍(lán)光照射６～１２　ｈ；４）病因治　

療等。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用加味茵陳蒿　

湯。處方：茵陳１０?。?、梔子５　ｇ、大黃３?。?、茯苓６　ｇ、金　

錢草８　ｇ、澤瀉５?。?、郁金５?。?。若納差者加白術(shù)４?。?、　

甘草３　ｇ；嘔吐者加半夏２ｇ、竹茹４ｇ；口渴、唇干者　

例；人院時(shí)體質(zhì)量（３　２８０￣４５０）ｇ；胎齡（３９．２＋２．８）　

周；其中新生兒ＡＢＯ溶血２例，新生兒感染６例，新　

生兒窒息４例，母性黃疸９例，其他９例；人院時(shí)　

總膽紅素水平為（２８７．３±３５．４）ｔｘｍｏｌ／Ｌ。對(duì)照組２９　

例中男ｌ６例，女１３例；日齡１?。洹。怖?，１　～３?。洹。估?，　

收稿日期：２０１２—０８—３１　

作者簡(jiǎn)介：李霞（１９６９一），女，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)學(xué)士，主要從事中西醫(yī)結(jié)合兒科，臨床工作?！?/p>

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