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        針灸治療圍絕經(jīng)期睡眠障礙隨機(jī)對(duì)照研究Meta評(píng)價(jià)
        
			
        
				2022-04-17 21:10:08
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月17日發(fā)(作者：雙歧桿菌)
        針灸治療圍絕經(jīng)期睡眠障礙隨機(jī)對(duì)照研究Meta評(píng)價(jià)
        目的評(píng)價(jià)針灸治療圍絕經(jīng)期睡眠障礙的臨床有效性。方法搜集針灸治療圍
        絕經(jīng)期睡眠障礙的臨床隨機(jī)對(duì)照研究，同時(shí)應(yīng)用計(jì)算機(jī)和手工檢索相關(guān)中英文數(shù)
        據(jù)庫(kù)，使用CochraneHandbook推薦的質(zhì)量評(píng)價(jià)方法對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，采用
        RevMan5.1.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果本系統(tǒng)評(píng)價(jià)納入隨機(jī)對(duì)照研究11個(gè)，共
        858例患者。有效率針灸療法與藥物對(duì)照比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=5.99，
        95%CI（2.32，15.49），P=0.0002]。亞組分析表明：針刺與中藥對(duì)照比較，差異
        無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[MD=2.34，95%CI（0.23，23.78），P=0.47]；而針刺與西藥、特殊
        針?lè)ㄅc中西藥物對(duì)照，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在提高血清雌二醇水平方面，針灸
        療法與藥物比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=33.69，95%CI（29.87，37.50），P＜0.000
        01]。在提高睡眠質(zhì)量方面，針刺與藥物對(duì)照，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[MD=-0.62，
        95%CI（-2.75，1.51），P=0.57]。結(jié)論針灸對(duì)圍絕經(jīng)期睡眠障礙有一定療效。
        標(biāo)簽：Meta評(píng)價(jià)；圍絕經(jīng)期；睡眠障礙；針灸療法；雌二醇
        圍絕經(jīng)期睡眠障礙是指女性在絕經(jīng)期前后出現(xiàn)的睡眠障礙以及由此引起的
        頭暈、心悸、健忘、易激動(dòng)、煩躁不安等身心癥狀的綜合征。有學(xué)者采用匹茲堡
        睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）對(duì)更年期門診患者睡眠狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)果有22.2%的更
        年期門診患者睡眠質(zhì)量較差，其中40～44歲組睡眠質(zhì)量?jī)?yōu)于45～49歲組及50～
        55歲組[1]。目前，針對(duì)于此的治療主要分為藥物療法和非藥物療法。藥物療法
        主要使用和苯二氮卓類鎮(zhèn)靜助眠藥物；非藥物療法主要包括認(rèn)知療法、
        睡眠約束、音樂(lè)療法等。近年來(lái)，針灸療法在此領(lǐng)域的應(yīng)用研究越來(lái)越多，為了
        客觀評(píng)價(jià)其有效性，筆者全面檢索現(xiàn)有臨床研究，對(duì)其中高質(zhì)量隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
        （RCT）研究進(jìn)行了系統(tǒng)評(píng)價(jià)。
        1資料和方法
        1.1研究對(duì)象
        1.1.1納入標(biāo)準(zhǔn)①符合“失眠癥”診斷標(biāo)準(zhǔn)或有失眠癥臨床表現(xiàn)，同時(shí)伴有明
        顯的圍絕經(jīng)期綜合征表現(xiàn)或年齡在45～55歲。②針灸臨床RCT：治療組采用針
        刺、艾灸、電針、梅花針等針灸方法為主，選穴、補(bǔ)瀉、手法、療程等不限，可
        配合其他輔助治療；對(duì)照組采用藥物治療。③療效評(píng)價(jià)指標(biāo)為有效率、PSQI和
        血清雌二醇（E2）。④隨訪及盲法不限。⑤語(yǔ)言限于中文和英文。
        1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn)①以研究“更年期綜合征”為主，“睡眠障礙”僅為其中一個(gè)癥
        狀；②治療組合并使用藥物，且此種藥物與對(duì)照組不同；③治療組和對(duì)照組比較
        的是不同穴組、不同療程的療效差異；④針刺合并另一種干預(yù)措施與針刺進(jìn)行對(duì)
        照。
        1.2有效率的界定
        			

			
          
        
			
        
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