維普資訊

?ｌ０??。剩茫撸粒猓保停福?，２Ｏ０８，Ｖｏ１．２４，ＮＯ．３　

長時間留針治療失眠的臨床研究　

丁德光，羅惠平，焦揚(yáng)　

（湖北省中醫(yī)院，湖北武漢４３００６１）　

摘要：目的：探討長時間留針治療失眠的療效。方法：５６例患者隨機(jī)分為２組，治療組３２例，針刺治　

療；對照組２４例，口服舒樂治療。結(jié)果：治療組顯效率７８．１３％；對照組顯效率７０．８３％，經(jīng)過Ｒ／ｄ／ｔ　

分析，Ｐ＞Ｏ．０５。結(jié)論：長時間留針治療失眠的療效與舒樂的療效沒有顯著差異?！?/p>

關(guān)鍵詞：針刺；失眠；穴位療法　

中圖分類號：Ｐｔ２４６．１　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Ｂ　文章編號：１００５—０７７９（２００８）０３—００１０—０１　

每日１次。６天為１療程，休息１天，再行下１個　

療程，４個療程后統(tǒng)計療效?！?/p>

２．２對照組口服舒樂１?。恚纾客硭胺B服　

２８天后統(tǒng)計療效。　

失眠癥是臨床常見病多發(fā)病，由于患者的生活環(huán)　

境、心理及治療藥物的易成癮性等原因，致本病的治療　

存在很大的難度，筆者自２００６年１月以來運(yùn)用長時問　

留針治療失眠取得良好的療效，現(xiàn)報道如下?！?/p>

１臨床資料　

兩組治療期間，對患者進(jìn)行睡眠衛(wèi)生教育和認(rèn)知　

研究對象為我院２００６年１月至２００７　１．１一般資料治療，幫助患者建立對待失眠正確的心態(tài)和良好的睡　

眠習(xí)慣?！∧辏对拢樉拈T診和住院病例，共５６例，隨機(jī)分為治療　

組和對照組。治療組３２例，男性１３例，女性１９例；年　

齡最大７１歲，最?。玻矚q，平均４６．５±９．２歲；病程最短　

者１月，最長者２ｏ年，平均２８．７±６．４月。對照組２４　

３治療效果　

３．１失眠癥療效判定標(biāo)準(zhǔn)【２］（１）臨床痊愈：睡眠時　

間恢復(fù)正?；蛞箚査邥r間在６小時以上，睡眠深沉，　

例，男性ｌ１例，女性１３例；年齡最大６８歲，最?。玻皻q，　

平均４８．３士８．５歲；病程最短者２月，最長者１６年，平　

均３１．１±７．２月。兩組具有可比性（Ｐ＞０．０５）?！?/p>

醒后精神充沛。（２）顯效：睡眠時間較前增加３小時以　

上。（３）有效：睡眠時間較前增加不足３小時。（４）無　

效：睡眠時間較前無改善?！?/p>

３．２治療結(jié)果見表１?！?/p>

例（％）　表１治療組與對照組療效比較　

１．２診斷標(biāo)準(zhǔn)失眠癥的診斷符合中國精神障礙分　

類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（ＣＣＭＤ一２一Ｒ）…：（１）以睡眠障礙為幾　

乎唯一的癥狀，其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入　

睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒、醒后不易再睡，醒后感　

組別　例數(shù)ｎ痊愈，Ｉ顯效ｎ有效，Ｉ無效ｎ顯效率（％）　

治療組　

對照組　

３２　

２４　

１４　

８　

９　

９　

８　

５　

１　

２　

７８．１３　

７０．８３　不適、疲乏或白天困倦。（２）上述睡眠障礙每周至少發(fā)　

生３次，并持續(xù)１個月以上。（３）失眠引起顯著的苦　

惱，或精神障礙癥狀的～部分，活動效率下降，或妨礙　

經(jīng)過Ｒ／ｄ／ｔ分析，Ｐ＞０．０５，表明治療組與對照組療效無顯著性差　

異?！?/p>

社會功能。（４）排除軀體疾病或精神疾病導(dǎo)致的繼發(fā)　

性失眠，無酗酒和藥物依賴史者?！?/p>

２治療方法　

４討論　

失眠一證，多為情志所傷，勞逸失度，久病體虛，五　

志過極，飲食不節(jié)等引起。心藏神，主神明，腦為元神　

２．１治療組針刺取穴：四神聰、百會、安眠、神門、內(nèi)　

關(guān)、三陰交、太沖為主穴；心脾兩虛型配心俞、脾俞；心　

腎不交型配太溪、太沖透涌泉；心膽氣虛型配足三里、　

丘墟；痰熱內(nèi)擾型配中脘、豐隆、足三里；肝郁氣滯型配　

足臨泣。百會、四神聰向后平刺。其余各穴常規(guī)針刺，　

行平補(bǔ)平瀉手法，百會、四神聰留針３小時，其他穴位　

留針３０　ｍｉｎ后拔針。　

之府，故失眠的病位主要在心、腦，其病機(jī)在于心、肝、　

脾、腎、膽的陰陽失調(diào)、氣血失和，致腦髓不充、心神不　

安難以入寐，同時督脈“入絡(luò)于腦”，故失眠一證與心、　

腦、督脈、足三陰、足少陽經(jīng)密切相關(guān)?！?/p>

本研究主穴為：四神聰、百會、安眠、內(nèi)關(guān)、神門、三　

陰交、太沖。百會又稱“三陽五會”，其位巔頂入絡(luò)腦，　

能治療一切神志病，包括氣、血、精不能上充濡養(yǎng)腦髓　

的虛證和風(fēng)、痰、火上擾心神的實證，針刺該穴虛證能　

作者簡介：丁德光（１９７２一），男，主治醫(yī)師，主要從事針灸臨床工作。　

升提收攝、健腦益智、補(bǔ)益腦髓，實證能祛風(fēng)通絡(luò)、清熱　

安神。四神聰為經(jīng)外奇穴，前后兩穴均在督脈的循行