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３．２淘洗法適用于發(fā)霉后不易刷掉的藥材，淘洗時可將發(fā)　

鱉甲等。　

霉后的藥材放入大盆內(nèi)，加水用手搓洗，去霉后，快速撈出，　

濾干水曬干，也可按藥材的質(zhì)地、霉變程度采用冷水或熱水　

淘洗?！?/p>

３．５油擦法　適用于不能見熱的藥材，如附片發(fā)霉后，可用　

布沾濕植物油反復(fù)搓擦，去除霉點的方法。　

３．６蒸煮法

該法是利用酒精的殺菌性和揮發(fā)性，適用　

該法適用于熟制品之類的發(fā)霉藥材，如熟地、　

３．３酒精去霉法

何首烏、黃精等，在蒸煮去霉前，要將藥材分檔，按個頭大　

于不溶于水的藥材，如大黃、熟地等酒制品生霉時，操作時　

可將藥材攤開，噴灑５０％酒精，不斷翻動和揉搓，拌勻，悶　

２ｈ左右，攤開晾干，若人參個長類藥材可用刷子沾酒精刷去　

霉。　

小分開進(jìn)行，非熟制品如貫眾、自芍去霉時，要蒸汽量大，　

用較短的時間除去表面霉灰?！?/p>

中藥材的發(fā)霉和衛(wèi)生問題很值得人們重視，作為一名中　

藥工作者，必須做好藥材發(fā)霉的防范與處理，做到未霉先防，　

使用此法前，應(yīng)先將發(fā)霉的藥材篩去或簸　３．４醋液擦霉法

既霉防變，生霉變質(zhì)的藥材堅決不能用于臨床，捍衛(wèi)患者的　

健康是我們每個藥學(xué)工作者的責(zé)任?！?/p>

【收稿日期２００６．０８．１３】　

去或刷去部分霉灰后，置容器內(nèi)，用毛巾沾濕醋液于容器搓　

擦去霉。本法適用于醋制后的藥品，如元胡、青皮、甘遂、　

?經(jīng)驗交流?　

真武湯合全生白術(shù)散治療妊娠水腫３０例　

臨床療效觀察　

岳惠芬　

中國分類號：Ｒ７１４．２４＋２　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Ｂ　文章編號：１７２９—５３８６（２００６）ｌ０．００５８．０１　

皮ｌ０　陳皮１０ｇ、大腹皮ｌ０　生姜皮ｌ０　香附子ｌ０　

自芍１０ｇ；乏力者加黨參ｌ５ｇ、生黃芪１５ｇ；血虛者加阿膠１０ｇ、　

當(dāng)歸ｌ０ｇ；腰痛者加杜仲ｌ０ｇ、川斷ｌＯｇ。　

２結(jié)果　

自２００１年以來，筆者利用中醫(yī)的辯證治療原則，根據(jù)真　

武湯合全生自術(shù)散有溫補(bǔ)脾腎利濕消腫的作用原理，門診治　

療妊娠合并水腫３０例患者，療效滿意，介紹如下?！?/p>

ｌ資料與方法　

１．１一般資料３０例均為門診孕婦，年齡２２～３６歲，初產(chǎn)婦　

雙下肢水腫，重者全身水腫；皮膚光亮，　

服藥３～７劑后主要癥狀及體征消退，小便量增多，下肢　

水腫消失２５例，治愈率８３％；癥狀及體征消失后又復(fù)發(fā)者４　

例，后經(jīng)再次治療痊愈４例，好轉(zhuǎn)率ｌ３％；ｌ例無效，后診　

為妊娠高血壓綜合征住院治療，無效率３％?！?/p>

３討論　

２２例，經(jīng)產(chǎn)婦８例。　

１．２臨床主要癥狀

按之凹陷不起，四肢不溫，下肢沉重?zé)o力、畏寒、腰酸腿痛，　

疲乏、氣短懶言、面浮晦暗、小便短小、舌淡苔自滑，脈沉　

滑?！‖F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為妊娠時孕婦血流量增加，體內(nèi)水鈉潴留，　

妊娠水腫乃為脾腎陽虛所致，腎陽不足，陽　

隨著胎兒體重的逐日增加，盆腔靜脈血液循環(huán)受阻而引起下　

１．３證候分析

氣不能敷布，不能化氣行水而出現(xiàn)小便短小，陽氣不能溫補(bǔ)　

全身而畏寒；腰為腎之腑，腎虛則腰腿無力；脾主運化，生　

肌膚，脾陽不振則水濕停聚，浸漬四肢肌膚則面浮肢腫；水　

肢水腫。祖國中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎為先天之本，有生精化氣生血　

之功能，也是生長發(fā)育生殖的根本，只有腎氣盛才能調(diào)和陰　

陽，疏通沖任兩脈；腎精血旺，胎宮才能受孕育胎；脾為后　

天之本，氣血生化之源，運化水谷，輸布精微，只有脾氣盛，　

精液輸布正常，才能濡養(yǎng)ｎ￣Ｊ１．正常發(fā)育，若妊娠期間脾腎陽　

虛，精血不足，精微不布，膀胱氣化不力，水濕輸布失調(diào)，　

而致水濕泛濫，濕邪浸導(dǎo)致水腫，尤其濕性趨下，更易致　

下肢水腫。此方溫補(bǔ)脾腎，除濕利水，藥癥合拍，其療效滿　

聚皮下，則皮薄而光亮；脾虛中陽不振，則氣短懶言；脾腎　

陽虛則舌淡苔自滑，脈沉而滑。　

１．４治療原則溫補(bǔ)脾腎，利水消腫?！?/p>

１．５方藥組成真武湯合全生自術(shù)散加減。炒自術(shù)１５ｇ、茯苓　

作者單位：甘肅省靖遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院?。ǎ罚常埃叮埃埃?/p>

作者簡介：岳惠芬，女，４２歲，婦產(chǎn)科主任，主治醫(yī)師。　

意，易被患者接受。　

【收稿日期２００６．０８－０７】