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        睡眠障礙的綜合治療
        
			
        
				2022-04-17 18:00:47
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月17日發(fā)(作者：常州武進(jìn)醫(yī)院)
        龍?jiān)雌诳W(wǎng)
        睡眠障礙的綜合治療
        作者：鄭洲會(huì)
        來(lái)源：《中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》2012年第01期
        作者單位：663000云南省文山州醫(yī)院通訊作者：鄭洲會(huì)
        【摘要】目的回顧98例睡眠障礙患者（住院和門(mén)診）的臨床資料，探索睡眠障礙患者的
        治療問(wèn)題。方法98例睡眠障礙患者（住院和門(mén)診）隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采
        用心理干預(yù)治療法、耳廓揉搓法、睡前溫水泡腳蹬腿翹足法、音樂(lè)療法等方法聯(lián)合治療睡
        眠障礙，對(duì)照組采用傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜藥物治療。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組阿森斯失眠量表總分≤4分39例，＞4分
        10例；對(duì)照組總分≤4分11例，＞4分38例；實(shí)驗(yàn)組睡眠改善較對(duì)照組佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
        （P
        一般資料將98例住院和門(mén)診患者（阿森斯失眠量表總分74分）隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)
        組49例，其中男20例，女29例；對(duì)照組49例，其中男19例，女30例。實(shí)驗(yàn)組采用心理干
        預(yù)治療法、耳廓揉搓法、睡前溫水泡腳蹬腿翹足法、音樂(lè)療法等方法聯(lián)合治療睡眠障礙，
        對(duì)照組采用傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜藥物治療。
        方法（1）耳廓揉搓法：患者將雙手拇指、食指置于耳廓前后、指腹相對(duì)、上下
        揉搓雙耳廓，力度以患者有輕微刺痛燒感為宜。睡前持續(xù)約1min［1］。（2）心理干預(yù)
        治療法：讓患者身心放松、安靜、消除雜念，然后閉目，以重復(fù)單調(diào)語(yǔ)言、誘導(dǎo)患者進(jìn)入類似
        睡眠狀態(tài)。進(jìn)行漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練：從雙手開(kāi)始，吸氣時(shí)逐漸握緊拳頭5s，呼氣時(shí)緩慢放
        松15s，然后前臂、上臂、臉、頸、肩、背、大腿、小腿足肌肉逐漸放松。（3）睡前溫水泡
        腳蹬腿翹足法：睡前溫水（加食用醋5～6滴）泡腳15～20min，平躺在床上，兩腿伸直。足
        跟緊貼床面，足尖盡量翹起使腳尖與小腿呈90度，雙手伸直，手掌放在身體兩側(cè)，體會(huì)腹部
        的運(yùn)動(dòng)。然后采取緩慢的腹式呼吸，使腹部一鼓一落。靜止10min左右，使身體感到困倦想
        睡，若還不想睡，停5min再做1次［2］。（4）音樂(lè)療法：CD機(jī)一臺(tái)、輕音樂(lè)一盤(pán)，患者
        靜臥或戴耳機(jī)，音量低、無(wú)噪音干擾、聽(tīng)音樂(lè)10min。上述方法按順序聯(lián)合應(yīng)用，每晚睡前進(jìn)
        行。（5）對(duì)于繼發(fā)性失眠，以處理原發(fā)病為主。病因解除后失眠將不治而愈。對(duì)原發(fā)性失眠
        的治療，最重要的是調(diào)整睡眠習(xí)慣，恢復(fù)正常的生物節(jié)律。兒童不宜使用，老年患者應(yīng)
        慎重使用，肝腎功能減退者慎用，哺期婦女及孕婦忌用。
        療效標(biāo)準(zhǔn)治療3d后采用阿森斯失眠量表測(cè)量，評(píng)估睡眠質(zhì)量，總分＜4分無(wú)睡眠障
        ），＞4分為38
        礙；總分4～6分為失眠；總分＞6分為睡眠障礙。2結(jié)果實(shí)驗(yàn)組治療后睡眠質(zhì)量評(píng)分，總分≤4
        分39例（80%），＞4分為10例（20%）；對(duì)照組總分≤4分11例（
        例（）。實(shí)驗(yàn)組睡眠改善較對(duì)照組好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
        心理干預(yù)治療睡眠以整體觀為指導(dǎo)，局部肌肉放松訓(xùn)練到全身肌肉放松訓(xùn)練，使患
        者很快進(jìn)入放松狀態(tài)，同時(shí)達(dá)到深的放松層次，起效較快，進(jìn)入睡眠狀態(tài)。實(shí)踐中理解宋朝卲
        			

			
          
        
			
        
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