１１４　山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報?。玻埃埃鼓辏常本怼?/p>

腎上腺素谷氨酸和碳酸氫鈉含漱　

對預(yù)防放射性口腔黏膜反應(yīng)的療效觀察　

張敏　

（臨沂市腫瘤醫(yī)院，山東臨沂２７６００１）　

摘要：目的探討腎上腺素、谷氨酸和碳酸氫鈉對放射性口腔黏膜反應(yīng)的預(yù)防作用。方法將　

７７例頭頸部腫瘤患者隨機分為治療組３９例，對照組３８例，兩組均予放療；治療組放射治療前１０～　

１５?。恚椋钣媚I上腺素溶液噴灑口腔黏膜，５?。恚椋詈?，先在口中含０．５?。绻劝彼?，然后再含５％碳酸氫鈉　

溶液５～１０?。恚淘诳谥?，放療結(jié)束后咽下或吐出；對照組應(yīng)用復(fù)方硼酸合漱液漱口。結(jié)果按ＣＴＣ　

２．０版毒性分級標準，治療組與對照組的黏膜反應(yīng)發(fā)生率比較，在放療ＤＴ５０?。牵?、７０?。牵鶗r均有顯著　

差異（Ｐ＜０．０１或０．０５）。結(jié)論局部應(yīng)用腎上腺素、谷氨酸和碳酸氫鈉對放射性口腔黏膜反應(yīng)有　

較好的預(yù)防作用?！?/p>

關(guān)鍵詞：頭頸部腫瘤；放射療法；腎上腺素；谷氨酸；碳酸氫鈉；護理　

中圖分類號：Ｒ?。罚常埃担怠∥墨I標識碼：Ａ　文章編號：１６７４—０９４７（２００９）０２—０１１４—０３　

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Ｋｅｙ?。鳎铮颍洌螅海龋澹幔洹睿澹悖搿。簦酰恚铮颍唬遥幔洌椋铮簦瑁澹颍幔穑?；Ａｄｒｅｎａｌｉｎｅ；Ｇｌｕｔａｍｉｃ?。幔悖椋?；Ｓｏｄｉｕｍ　ｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅ；Ｎｕｒｓｉｎｇ　

頭頸部腫瘤患者在放射治療過程中，放射性口　報告如『＝。　

腔黏膜反應(yīng)常常不可避免，給患者帶來了很大的痛?。辟Y料與方法　

苦，有些患者因此而中斷放射治療，影響了療效。我　

１．１病例選擇選擇來本院治療的７７例頭頸部腫　

院從２００５年４至２００７年８月，采用局部應(yīng)用腎上　

瘤患者。入選條件：卡氏評分≥７０；年齡≤７５歲；經(jīng)　

腺素、谷氨酸和碳酸氫鈉的方法預(yù)防并治療放射性　

組織學(xué)或細胞學(xué)證實為頭頸部腫瘤；其中鼻咽癌５６　

口腔黏膜炎癥，經(jīng)精心護理，取得了較好的療效，現(xiàn)　

例，扁桃腺癌５例，喉咽癌４例，舌癌２例，齒齦癌２　

例，惡性淋巴瘤８例。無明顯心、肺、肝、。腎功能異　

作者簡介：張敏（１９７０＋），女，山東省蒼山縣人，１９９６年畢業(yè)于山東　常；無遠處轉(zhuǎn)移。隨機將７７例患者分為兩組，治療　

大學(xué)醫(yī)學(xué)院，主管護師，現(xiàn)在臨床放療科從事護理工作，　

組３９例，男３０例，女９例，年齡１８～７５歲，平均４５　

已發(fā)表論文５篇?！?/p>

收稿日期：２００８—１２—０３　

歲，分期：Ⅱ期７例，Ⅲ期ｌ７例，Ⅳ期１５例。卡氏評　

分：７０－－８０分的８例，８１～１００分３１例。對照組３８