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        北京婦產(chǎn)醫(yī)院進修申請表

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        2022年4月17日發(fā)(作者:深圳市車管所網(wǎng)上預(yù)約)

        醫(yī)務(wù)人員進修申請表

        進修學(xué)科

        進修期限(自二O年月至二O年月止)

        進修醫(yī)師姓名

        進修醫(yī)師工作單位

        選送單位

        填表日期

        工作單位詳細通訊地址

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

        姓名

        民族

        家庭通訊處

        身份證號

        性別

        政治面貌

        年齡籍貫

        文化程度

        電話

        執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書號

        曾在何種專業(yè)學(xué)

        校學(xué)習(xí)過(學(xué)制)

        現(xiàn)任何種專業(yè)

        熟悉程度

        職稱

        現(xiàn)任職務(wù)健康情況

        年月何學(xué)校(機關(guān))任何職務(wù)

        學(xué)

        關(guān)系姓名年齡

        政治

        面貌

        工作單位及職務(wù)

        本人擬進修

        何種專業(yè)有何要求

        選送單位

        領(lǐng)導(dǎo)意見

        (蓋章)

        執(zhí)業(yè)醫(yī)師證號

        及執(zhí)業(yè)范圍

        接受單位

        審批意見

        (蓋章)

        一、附寄下列材料:

        (1)本人書寫的住院病歷復(fù)印件1份;

        (2)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,《醫(yī)師資格證書》復(fù)印件1份;

        (3)本人健康體檢證明原件;

        備注

        (4)若計劃進修產(chǎn)科需要《母嬰技術(shù)考核合格證書》(助產(chǎn)技術(shù))復(fù)印件;

        (5)若進修計劃生育科需要《母嬰技術(shù)考核合格證書》(計劃生育技術(shù))復(fù)印件;

        (6)若進修影像診斷需要《大型儀器設(shè)備上崗證》復(fù)印件。

        二、報到時請攜帶前述證書原件,以便核對。

        鄭重聲明:本文版權(quán)歸原作者所有,轉(zhuǎn)載文章僅為傳播更多信息之目的,如有侵權(quán)行為,請第一時間聯(lián)系我們修改或刪除,多謝。

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