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        支氣管哮喘與肺炎支原體感染的臨床相關(guān)性探討
        
			
        
				2022-04-17 12:07:09
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月17日發(fā)(作者：合肥痘痘醫(yī)院)
        支氣管哮喘與肺炎支原體感染的臨床相關(guān)性探討
        目的：研究分析小兒支氣管哮喘與肺炎支原體（MP）感染的臨床相關(guān)性，
        為小兒支氣管哮喘的治療提供科學(xué)可靠的依據(jù)。方法：將2010年1月-2012年3
        月入住筆者所在醫(yī)院治療的80例呼吸道感染患兒和72例呼吸道感染并伴有支氣
        管哮喘患兒作為研究對象，分別為對照組和哮喘組。兩組患者進行血清學(xué)檢查，
        運用ELISA測定MP-IgM，檢測患者肺炎支原體感染狀況。根據(jù)結(jié)果，對照組患
        者使用抗生素、激素及支氣管擴張劑進行治療，哮喘組患者在此基礎(chǔ)上加用阿奇
        霉素序貫治療。半年內(nèi)回訪，調(diào)查治療效果和復(fù)發(fā)率。結(jié)果：對照組和哮喘組患
        者MP-IgM陽性率分別為21.3%和44.4%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜
        0.05）。兩組相比較，哮喘組患者經(jīng)相應(yīng)治療后預(yù)后更好。結(jié)論：小兒支氣管哮
        喘與肺炎支原體關(guān)系密切，肺炎支原體可能是引發(fā)小兒支氣管哮喘的重要病原
        體。
        支氣管哮喘是一種以氣道高反應(yīng)性及可逆性氣道狹窄為主要特征，多種細(xì)胞
        因子、細(xì)胞及炎性介質(zhì)參與引發(fā)的氣道慢性炎癥性疾病[1]。這種慢性炎癥可使
        氣道反應(yīng)變高且其發(fā)病極為迅速。當(dāng)患者接觸刺激性物質(zhì)，如刺激性氣體，就會
        發(fā)生氣流受限和氣道受阻，促使患者出現(xiàn)胸悶、喘息、氣促、咳嗽等臨床癥狀，
        而且會反復(fù)發(fā)作[2]。
        近年來，小兒支氣管哮喘的患病人數(shù)在呈逐年增加的趨勢。有研究表明，肺
        炎支原體（mycoplasmapneumonia，MP）是小兒呼吸道感染的重要病原體之一[3]。
        患兒一經(jīng)肺炎支原體感染，就會誘發(fā)支氣管哮喘，甚至加重病情，引發(fā)支氣管哮
        喘的反復(fù)發(fā)作。但是這一結(jié)論并未得到臨床的廣泛認(rèn)證。本文將回顧性分析筆者
        所在醫(yī)院收治的80例呼吸道感染患兒和72例呼吸道感染伴支氣管哮喘患兒的肺
        炎支原體感染情況，通過對比分析，探討小兒支氣管哮喘與肺炎支原體感染的相
        關(guān)性，為小兒支氣管哮喘的治療提供科學(xué)可靠的依據(jù)。
        1資料與方法
        1.1一般資料收集2010年1月-2012年3月入住筆者所在醫(yī)院治療、發(fā)病
        首日就診且具有完備資料的80例呼吸道感染（包括毛細(xì)支氣管炎、支氣管炎、
        氣管炎、咽炎、支氣管肺炎等）患兒（對照組），其中男44例，女36例，年齡
        1～13歲，平均年齡為（6±4）歲；72例呼吸道感染伴支氣管哮喘患兒（哮喘組），
        男38例，女34例，年齡8個月～12.5歲，平均年齡為（6.5±4）歲。兩組患者
        均無激素使用和過敏史。兩組性別比、年齡、病史等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義
        （P>0.05），具有可比性。
        1.2方法兩組發(fā)病后第7天進行采血，分析血清血漿，運用血清學(xué)方法檢
        查、形態(tài)學(xué)檢查、抗原檢測等一系列方法，確診患者為肺炎支原體感染。根據(jù)患
        者肺炎支原體感染情況，對呼吸道感染患兒使用抗生素、激素及支氣管擴張劑進
        行對癥治療；呼吸道感染伴支氣管哮喘患兒在此基礎(chǔ)上加用阿奇霉素序貫進行治
        療[4]。臨床上采用的方法是靜脈推注阿奇霉素10mg/（d·kg），連續(xù)使用3～5d
        直至患者體溫正常、臨床癥狀基本消失，隨后改用口服阿奇霉素藥劑10mg/
        （d·kg），服用3d停用4d，持續(xù)3周時間。治療后運用上述形態(tài)學(xué)檢查、抗原
        檢測、血清學(xué)方法對病情加以復(fù)查，并對復(fù)查結(jié)果作對比。半年內(nèi)回訪，調(diào)查治
        療效果和復(fù)發(fā)率。
        1.3統(tǒng)計學(xué)處理運用SPSS16.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理。計數(shù)資料運用字
        			

			
          
        
			
        
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