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        rTMS刺激不同腦區(qū)聯(lián)合帕羅西汀治療強(qiáng)迫癥的療效研究
        
			
        
				2022-04-22 16:02:39
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月20日發(fā)(作者：ccc90 com)
        龍?jiān)雌诳W(wǎng)
        rTMS刺激不同腦區(qū)聯(lián)合帕羅西汀治療強(qiáng)迫
        癥的療效研究
        作者：劉紀(jì)猛方澤忠高樹貴禹海航周東升
        來源：《中國現(xiàn)代醫(yī)生》2018年第14期
        [摘要]目的探討重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）刺激不同腦區(qū)聯(lián)合帕羅西汀治療強(qiáng)迫癥患者的
        療效。方法選取2015年3月～2016年12月寧波市康寧醫(yī)院門診與住院治療的強(qiáng)迫癥患者，
        隨機(jī)分為對照組（n=29）和研究組1（n=30）及研究組2（n=30），對照組患者接受單一帕羅
        西汀系統(tǒng)治療，研究組1患者接受rTMS刺激右側(cè)前額葉聯(lián)合帕羅西汀系統(tǒng)治療，研究組2患
        者接受rTMS刺激雙側(cè)輔助運(yùn)動區(qū)聯(lián)合帕羅西汀系統(tǒng)治療，于治療前、治療1、2、4、6、8周
        后分別采用Y-BOCS評分對患者的強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為進(jìn)行評估，及治療后同時點(diǎn)采用TESS
        進(jìn)行不良反應(yīng)評估。結(jié)果對照組Y-BOCS評分在治療6、8周末開始較治療前有明顯降低（P
        [關(guān)鍵詞]重復(fù)經(jīng)顱磁刺激；強(qiáng)迫癥；帕羅西?。籝ale-Brown強(qiáng)迫量表
        [中圖分類號]R749.75[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B[文章編號]1673-9701（2018）14-0104-04
        [Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectsofrTMSstimulationindifferentbrainregi
        combinedwis
        Outpatientsandinpatientswithobsessive-compulsivedisorder（OCD）treatedatKangningHospital
        tswererandomly
        dividedintocontrolgroup（29cases），treatmentgroup1（30cases）andtreatmentgroup2（30
        cases）.tsintreatmentgroup1
        receivedrTMSstimulationofrightprefrontallobecombinedwithparoxetinesystemic
        tsintreatmentgroup2receivedrTMSstimulationofbilateralsupplementarymotor
        ive-compulsiveideaandbehaviorwereassessedusingY-
        BOCSbeforetreatmentand1，2，4，6，ereactionwasassessed
        sTheY-BOCSscoreofthecontrolgroupdecreasedsignificantlyat
        the6thandthe8thweekoftreatmentcomparedwithbefore（P
        [Keywords]Repetitivetranscranialmagneticstimulation；Obsessive-compulsivedisorder；
        Paroxetine；Yale-Brownobsessivecompulsivescale
        強(qiáng)迫癥是以一種強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要特征的精神障礙，還有不同程度的自知力受損
        等臨床表現(xiàn)，終身患病率為0.8%～3%，平均發(fā)病年齡為19～29歲，致殘率高[1-3]。經(jīng)顱磁刺
        激（Transcranialmagneticstimulation，TMS）作為無創(chuàng)傷作用于環(huán)路的刺激方法，可以有效減
        輕強(qiáng)迫癥狀?？纛~皮層被認(rèn)為是經(jīng)顱磁刺激治療強(qiáng)迫癥的一個關(guān)鍵的神經(jīng)解剖目標(biāo)[4]。有研
        究提示在一項(xiàng)單盲病例對照試驗(yàn)中經(jīng)顱磁刺激在左側(cè)眶額皮層治療3個月減輕強(qiáng)迫癥狀，而3
        周內(nèi)沒有顯示有效；相反，病例對照試驗(yàn)也提示經(jīng)顱磁刺激在背外側(cè)前額葉皮質(zhì)無效[5]。輔
        			

			
          
        
			
        
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