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        小兒支原體感染102例臨床分析
        
			
        
				2022-04-17 12:06:28
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月17日發(fā)(作者：蠶豆病的治療)
        小兒支原體感染102例臨床分析
        摘要為觀察小兒肺炎支原體感染(MP)的臨床動態(tài)變化趨勢。方法：采用日
        本FujrebLn生產(chǎn)Serodia-MycoⅡ試劑盒，用特異性免疫凝集試驗(yàn)檢測血清IgM
        抗體陽性病兒的臨床資料進(jìn)行回顧行臨床分析。結(jié)果顯示：支原體肺炎71例
        (69.6%)，支原體肺炎并肺外感染28例(27.5%)，以肺外感染為首發(fā)癥狀3例
        (2.9%)。治療上均使用紅霉素30mg/(Kg)治療，預(yù)輔以對癥及支持療法，預(yù)后均
        良好。結(jié)果表明支原體感染可致多系統(tǒng)受累，表現(xiàn)形式多種多樣，除引起呼吸道
        感染外，還以肺外表現(xiàn)為首發(fā)癥狀，使病情復(fù)雜，易造成誤診；對于治療不理想
        及多臟器受累的呼吸道感染，應(yīng)注意有無檢測，以及早確診，對因治療。
        關(guān)鍵詞支原體肺炎肺外組織
        資料與方法
        對象：選擇2002年5月~2004年5月期間住院的肺炎支原體IgM抗體陽性
        病兒102例為觀察對象男女比例1∶1.1；年齡1~13歲；嬰幼兒20例，學(xué)齡前兒
        童35例，學(xué)齡兒童47例。
        方法：支原體肺炎診斷符合實(shí)用兒科學(xué)第六版診斷標(biāo)準(zhǔn)。用日本FujrebLn
        生產(chǎn)的Serodia-MycoⅡ試劑盒，用特異性免疫凝集試驗(yàn)檢測血清IgM抗體，滴
        度≤1∶40為正常，≥1∶80為陽性提示近期MP感染。所有病例鼻咽部洗液呼吸
        道病毒檢測(呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒)和呼吸道分泌物
        細(xì)菌培養(yǎng)均為陰性。符合MP感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。綜合分析臨床致病特點(diǎn)。
        102例病兒中，支原體肺炎71例，(69.6%)，其中男34例，女37例，其中
        發(fā)熱69例(97.1%)，多為弛張熱及不規(guī)則熱，熱程平均2~14天；均有咳嗽，70%
        為刺激性干咳；10%病兒伴喘息聽診為兩肺呼吸音粗或低；37%的病兒可聞及細(xì)
        濕啰音；多數(shù)病兒末梢血白細(xì)胞＜10.0×109/L，但很少超過20.0×109/L。胸部X
        線片以右肺片狀陰影最多(43%)，肺門陰影增重者(10%),3%合并肺不張，2%合并
        胸腔積液。
        支原體肺炎并肺外感染28例，占總病例的27.5%.
        心血管系統(tǒng)受累者11例(39.2%)表現(xiàn)聽診異常50%(早搏、心音低鈍、心動
        過速)。心電圖異常90.1%(ST段壓低＞0.05mV，房室傳導(dǎo)阻滯，室性、房性早
        搏，竇性心動過速)，5例患兒有胸悶、氣短、驚慌、心悸；心肌酶譜檢查結(jié)果：
        CK-MB升高11例，GOT升高5例，LDH升高5例，CK升高4例，a-HBDH
        升高7例。
        泌尿系統(tǒng)受累6例(23.2%)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、少尿、浮腫，均無尿路
        感染刺激癥狀，本組病例均符合支原體感染腎臟損害表現(xiàn)。
        			

			
          
        
			
        
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