急性腹痛伴糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)及診療
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急性腹痛伴糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)及診療
目的:探討急性腹痛伴糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)及診療。方法:統(tǒng)計分
析2011年8月至2013年8月我院收治的18例急性腹痛伴糖尿病酮癥酸中毒患
者的臨床資料。結(jié)果:入組患者意識障礙、發(fā)熱>37.3℃、PH值33.3mmol/L、
血清尿素氮>35.7含參數(shù)比率在入院后12h、24h均明顯比入院后8h低(P<0.05);
劇烈腹痛含參數(shù)比率在入院后12h明顯比入院后8h高(P<0.05),在入院后24h
明顯比入院后8h低(P<0.05)。結(jié)論:臨床應(yīng)正確認識急性腹痛伴糖尿病酮癥
酸中毒的臨床表現(xiàn)并給予患者及時有效的診療,從而有效改善患者預(yù)后,保障患
者生命安全。
標簽:急性腹痛伴糖尿病酮癥酸中毒(Diabeticketoacidosis,DKA);臨床
表現(xiàn);診療
本研究對2011年8月至2013年8月我院收治的18例急性腹痛伴糖尿病酮
癥酸中毒患者的臨床資料進行了統(tǒng)計分析,探討了急性腹痛伴糖尿病酮癥酸中毒
的臨床表現(xiàn)及診療,現(xiàn)報告如下。
1.資料與方法
一般資料
隨機選取2008年8月至2013年8月我院收治的18例急性腹痛伴糖尿病酮
癥酸中毒患者,所有患者均符合WHO制定的糖尿病相關(guān)診斷標準[1]。其中男性
11例,女性7例,年齡在35-65歲之間,平均年齡為(51.25±10.32)歲。
臨床表現(xiàn)
所有患者均有一定程度的多飲多食、嚴重脫水、腹部疼痛等現(xiàn)象,18例患
者中,10例患者為全腹部疼痛,5例患者為中上腹疼痛,3例患者為中下腹疼痛,
分別占0.56、0.28、0.17;13例患者出現(xiàn)顯著腹部固定壓痛,5例患者腹痛定位
不清,分別占總數(shù)的0.72、0.28;10例患者發(fā)熱、惡心嘔吐,6例患者腹脹、肌
緊張,2例患者電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、低血壓致休克,分別占總數(shù)的0.56、0.33、
0.11。
診療方法
給予所有患者DKA對癥治療,即給予患者靜脈滴注小劑量胰島素,足量補
液,對脫水、電解質(zhì)紊亂等進行有效糾正,并給予患者抗感染治療。定時對患者
的血糖、血氣等進行監(jiān)測,每小時1次,在患者血糖水平下降幅度為3-4mmol/L
達到12.0mmol/L以下時給予患者降酮治療。依據(jù)患者的實際病情給予其解痙等
對癥治療。治療時對血尿便常規(guī)、淀粉酶、肝腎功能指標檢測及CT檢查等進行
有效的完善,以進一步明確診斷[2]。
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