中國中醫(yī)雜志2012年6月第23卷第6期

蛇蓮化斑散治療外陰白斑的案例報(bào)告分析

【摘要】外陰白斑又名女陰白斑，指出現(xiàn)在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白斑塊，可向

兩下肢內(nèi)側(cè)、會陰及門蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。它包括原發(fā)性外陰萎縮、萎縮

性硬化苔蘚、外陰白斑、白斑性炎、外陰干枯，臨床醫(yī)生通常把皮膚和粘摸變白、變粗

成萎縮的外陰病統(tǒng)稱為外陰白斑。癥見陰部瘙癢，皮膚干燥，肥厚變白，甚至萎縮破潰，有

疼痛及燒灼感，多因肝經(jīng)濕熱下注侵漬外陰，或血虛肝旺、肝腎陰虛、腎陽虛衰等精血不能

潤養(yǎng)外陰所致。應(yīng)注意及時(shí)治療。方法：蛇蓮化斑散針對外陰白斑之病理病機(jī)，以蛇床子、

木槿皮外拔毒邪，奏生殺蟲止癢、祛除表癥之功；又以荊芥、防風(fēng)進(jìn)一步祛風(fēng)解毒，徹除外

陰癢痛之癥；以蒺藜、白術(shù)健脾燥濕、調(diào)和陰陽，使患處于短時(shí)內(nèi)重新得到機(jī)體濡養(yǎng)；以熟

地、墨旱蓮補(bǔ)益肝腎，養(yǎng)血滋陰，固攝體內(nèi)正氣；諸藥合用，奏達(dá)徹除外陰白斑之功效。

【關(guān)鍵詞】外陰白斑蛇蓮化斑散中醫(yī)理論

中圖分類號:R72文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號:1005-2224(2012)08-0561-12

亦可能形成外陰白斑?；继悄虿?、外陰濕疹、1.0外陰白斑介紹

外陰白斑指出現(xiàn)在婦女陰部皮膚的局外陰瘙癢等，如亂用藥物，治療不當(dāng)，也可

限性或彌漫性白斑塊，可向兩下肢內(nèi)側(cè)、能導(dǎo)致或加重白斑病的形成和發(fā)展。

會陰及門蔓延，但很少侵犯尿道口及前2.0治療方法

庭。癥見陰部瘙癢，皮膚干燥，肥厚變白，2.1藥物治療

失去彈性，甚至萎縮破潰，有疼痛及燒灼感。外陰以Ph4弱酸配方女性護(hù)理液清洗

外陰白斑可發(fā)生于任何年齡，在婦女的后，用激素藥物（糖皮質(zhì)激素、雄性激素、

各個(gè)時(shí)期：幼年期、青春期、更年期和老年孕激素等）局部涂抹、局部注射厭氧棒菌及

期都有報(bào)道，但50歲前后的更年期者居多，中醫(yī)藥治療等。加強(qiáng)皮膚蛋白質(zhì)分解，達(dá)到

病程長短不一，長者可達(dá)數(shù)十年。好發(fā)部位止癢、皮膚變薄的目的。癥狀控制較差，停

只要在、小和大內(nèi)側(cè)溝間，有藥后容易復(fù)發(fā)，且需要經(jīng)常反復(fù)用藥。

時(shí)發(fā)生于前庭、及尿道口、后聯(lián)合等處2.2物理治療

常呈對稱性。臨床上，外陰白斑可分為增生微波治療，二氧化碳激光及氦氖激光，

型外陰白斑、萎縮型外陰白斑、混合型外陰波姆光，高頻電刀，局部電灼治療以及液氮

白斑等三種類型，不同類型的外陰白斑，其局部冷凍治療等。通過改善局部組織的血循

癥狀之間有所區(qū)別。環(huán)和代謝來緩解癥狀。療程長，烤電、激光

外陰白斑的病因非常復(fù)雜，與遺傳、過則加重養(yǎng)分的耗損，從而使裂口萎縮加重。

敏慢性炎癥刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫代謝障常用的物理手段有微波治療。

礙和微循環(huán)障礙等因素有關(guān)。感染及炎癥刺微波治療的原理是使病變組織分子、離

激是主要原因，由此發(fā)病的患者占50%左子吸收微波后產(chǎn)生高速運(yùn)動，進(jìn)而產(chǎn)生內(nèi)

右。熱，瞬間達(dá)到高溫，發(fā)生凝固、壞死、變性、

造成外陰感染及炎癥刺激的因素很多，脫落等反應(yīng)，被新生的組織覆蓋，同時(shí)使病

如平時(shí)衛(wèi)生習(xí)慣不好、患有急、慢性炎、變組織周圍的血液增加代謝加強(qiáng)營養(yǎng)改善，

浴池游泳、外出住宿的交叉感染等導(dǎo)致增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬作用。

炎癥，如不能及時(shí)得以治療，炎性分泌浸潤2.3微創(chuàng)治療

到會陰部，長期感染刺激，就會逐漸發(fā)展成晶氧細(xì)胞活化技術(shù)等，通過營養(yǎng)和活

為外陰白斑?；軗p、衰竭的外陰細(xì)胞。短期內(nèi)能暫時(shí)

另外，婦女月經(jīng)期間用了不潔凈的衛(wèi)生止癢，但加重外陰營養(yǎng)消耗，萎縮、潰瘍等

巾、衛(wèi)生紙?jiān)斐蓵幉考?xì)菌滋生、蔓延。有更嚴(yán)重。

的對化纖物質(zhì)過敏使會陰部受到感染刺激，2.4手術(shù)治療

皮膚及粘膜受損，發(fā)生紅腫，潰瘍及變性，單純外陰切除術(shù)、合并植皮的外陰切除

中國中醫(yī)雜志2012年6月第23卷第6期

術(shù)。直接切除病灶來解決瘙癢、惡變等各種

問題。病灶切除后，周圍正常組織仍發(fā)病，

外陰易形成疤痕，困難。

2.5中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為：外陰白斑當(dāng)屬中醫(yī)“陰濁”、

“陰癢”“陰瘡”之范疇。《內(nèi)經(jīng)》有云：“腎

開竅于二陰、肝脈絡(luò)于陰器”，故外陰白斑

與肝、腎、脾三臟器關(guān)系密切?！澳I藏精”、

“肝藏血”，腎精虧損、肝血不足，外陰失

于榮養(yǎng)，復(fù)受風(fēng)邪侵襲或濕濁下注乃外陰白

斑之主要病因病機(jī)。故此癥雖發(fā)于外陰，實(shí)

屬肝郁脾虛、沖任不和之疾，當(dāng)以調(diào)理肝腎、

行氣活血、使外陰得以滋養(yǎng)為上。

竹林寺凈檢女科“蛇蓮化斑散”乃診所

專治女性外陰白斑癥之中藥名方，其通過傳

統(tǒng)中藥熏洗療法，通經(jīng)走絡(luò)，溫通化瘀，促

進(jìn)毛孔擴(kuò)張，使藥力走竄周身，奏以清熱利

濕、祛風(fēng)止癢、活血溫宮、滋補(bǔ)肝腎之功效，

短時(shí)間內(nèi)消斑止癢的同時(shí)，修復(fù)患處受損組

織，深受患者為好評，為治療外陰白斑的首

選中藥。

蛇蓮化斑散均在藥材有效成分最為富

足時(shí)采集，確保了藥材的最佳藥效，經(jīng)嚴(yán)謹(jǐn)

采制，并精選領(lǐng)頭藥、鋪底藥、監(jiān)護(hù)藥三類

藥物嚴(yán)格組方，治療外陰白斑藥效奇佳，盡

顯中藥之神效。

2.6治療案例：

患者程女士，37，已婚，蘇州人，患有外陰

白斑3年，3年前唐女士開始有瘙癢的跡象，

一撓就更加的癢，用過洗護(hù)液后，還是不奏

效，到了晚上就更加嚴(yán)重。后來，外陰處有

白的塊，皮膚也變得粗糙皸裂。她先后

去了多家醫(yī)院，但治療后都只能暫時(shí)控制瘙

癢，藥勁過后還是會復(fù)發(fā)，飽受外陰白斑痛

癢難忍以及精神上的折磨，使用蛇蓮化斑散

以后癥狀明顯減輕，使用2個(gè)療程基本恢復(fù)

了正常。

3.0藥物成分：

蛇床子，《日華子本草》：“去陰汗，濕

廯，赤白帶下?！逼渫庥霉ι旗铒L(fēng)燥濕，殺

蟲止癢作用，并有溫腎助陽之功，實(shí)為治陰

參考文獻(xiàn)

[1]郝文茹婦科診療常規(guī)北京人民衛(wèi)生出版社2008-2010

部瘙癢，外陰濕疹、白斑之利藥。

木槿皮，外治廯斑之良藥。其具有清熱

利濕，殺蟲止癢的作用，常配伍苦參、黃柏

等藥，用于治療陰癢，陰斑，濕熱帶下，水

煎熏洗，效果極佳。

荊芥，功能祛風(fēng)止癢，消散瘡瘍。其輕

揚(yáng)透散，能入肝經(jīng)，宣散疹毒，祛風(fēng)除癢，

常用治風(fēng)疹瘙癢，惡風(fēng)寒者，風(fēng)濕痹痛等癥，

為治婦人外陰白斑之佳藥。

防風(fēng)，古稱其為“風(fēng)藥之潤劑”，其善

于祛風(fēng)解表，勝濕止痛，又有入肝脾，舒肝

理脾之功效，與荊芥配伍，則祛風(fēng)止癢力勝；

與白術(shù)、白芍共用，又能治肝脾不和之外陰

不適癥。

白術(shù)，功能健脾補(bǔ)氣，燥濕利水。其長

于和中益氣，健運(yùn)脾胃，為健脾之要藥，又

善健脾而燥濕利水，故用治療脾虛濕困所致

的外陰白斑癥，療效顯著。

蒺藜，專入肝經(jīng)，具有平肝疏肝，祛風(fēng)

止癢作用。其既能平抑肝陽，又能疏肝解郁，

尚可祛風(fēng)止癢，故為治肝郁困脾之外陰瘙癢

之要藥。

熟地黃，補(bǔ)肝腎陰血之要藥。其質(zhì)地柔

潤，專走肝腎經(jīng)，功擅長補(bǔ)血滋陰，益精填

髓，故凡血虛、腎虛以及肝腎經(jīng)血虧虛所致

各種征候，用之每有良效。

墨旱蓮，補(bǔ)益肝腎，滋陰涼血。其具有

滋陰益腎養(yǎng)肝之強(qiáng)效，常與女貞子、何首烏

合用，用于肝腎陰虛所致病癥，為治外陰白

斑常用良藥。

外陰白斑乃因血?dú)馐д{(diào)、外陰失以濡養(yǎng)

造成。故清陰消涼血養(yǎng)血斑方有效成分辛香

入散患者體內(nèi)后，以中藥藥力調(diào)和血?dú)馄?/p>

衡，清熱利濕，固攝沖任，在短時(shí)內(nèi)恢復(fù)機(jī)

體于下陰的血?dú)夤B(yǎng)，根源上解除外陰白斑

之病機(jī)，從而快速治愈消斑。