維普資訊

沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報Ｊｏｕｒｎａｌ?。铮妗。螅瑁澹睿幔睿纾停澹洌椋悖幔臁。茫铮欤欤澹纾宓冢咕淼冢财冢玻埃埃纺辏对隆?/p>

穴位注射與ＳＰＷ一１Ａ白細(xì)胞增長儀治療白細(xì)胞減少２００例　

閆萍　

（沈陽二四二醫(yī)院腫瘤科，遼寧沈陽１１００３４）　

［關(guān)鍵詞］穴位注射；ＳＰＷ－１Ａ白細(xì)胞增長４ｚ；　白細(xì)胞減少　

［中圖分類號］Ｒ７３０．６　［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］?。隆。畚恼戮幪枺荩保埃埃福玻常矗矗ǎ玻铮埃罚铮病埃保埃骋唬希薄?/p>

腫瘤的治療已進(jìn)入綜合治療的時代，惡性腫　

瘤治療的主要手段是手術(shù)、放、化療、免疫、中　

藥治療。白細(xì)胞減少是腫瘤放、化療最常出現(xiàn)的　

副作用，如果白細(xì)胞低于正常值，患者治療計劃　

則推遲或不能完成。我科自２００３年１月，采用地　

塞米松行雙足三里穴位注射和ＳＰＷ－１Ａ白細(xì)胞增長　

儀（升白治療儀）治療放、化療后引起的白細(xì)胞　

減少，現(xiàn)對比觀察２００例，報道如下。　

１材料與方法　

１．１病例選擇全組２００例患者均經(jīng)病理組織學(xué)　

或細(xì)胞學(xué)證實為惡性腫瘤患者，卡氏計分＞６０分，　

放、化療前白細(xì)胞總數(shù)（ｗＢｃ）≥４．０?。亍。保埃梗蹋谎?/p>

小板（ＰＬＴ）≥１００?。亍。欤希梗?。其中單純化療７８例，　

放療＋化療５６例，單純放療６６例；男１１３例，女　

８７例；年齡２５～７０歲，放、化療后白細(xì)胞總數(shù)均　

降至（２．０～３．８）Ｘ?。欤希梗讨g?！?/p>

１．２治療方法將白細(xì)胞減少患者隨機(jī)分為Ａ、Ｂ　

兩組，Ａ組采用雙足三里穴位注射１００例，Ｂ組為　

對照組，采用升白治療儀組１００例。Ａ組用ｌｍｌ注　

射器抽地塞米松ｌｍｌ（５ｍｇ）后，垂直刺人消毒后　

的一側(cè)足三里穴，有酸脹感后抽取無回血時推注　

藥液０．５ｍｌ，取針后消毒棉簽按壓針孔，將余液按　

以上方法注入另一側(cè)足三里穴，每日一次，連續(xù)　

５ｄ；Ｂ組升白治療儀治療，每日一次，連用５ｄ?！?/p>

１．３療效判斷標(biāo)準(zhǔn)　以正常人外周血細(xì)胞總數(shù)　

（４．０～１０．０）Ｘ?。欤铮梗虨闃?biāo)準(zhǔn)＿ｌｊ，當(dāng)放、化療后低　

于４．０?。亍。欤希梗蹋捶纸M給予治療，兩組分別予第５　

日復(fù)查，以白細(xì)胞總數(shù)大于４．０?。亍。欤希梗桃陨嫌行?，　

而小于４．０Ｘ　ｌＯ９／Ｌ為無效?！?/p>

１．４統(tǒng)計學(xué)方法采用．）ｃ　檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理?！?/p>

２結(jié)果　

Ａ組９４例≥４．０?。亍。保埃梗?，有效率達(dá)９４％，Ｂ　

組４８例≥４．０　Ｘ?。保埃梗?，有效率４８％（Ｐ＜０．０１），　

提示采取穴位注射療效顯著，兩組均無毒副作用，　

結(jié)果見表１。　

表１穴位注射（Ａ組）與升白治療儀（Ｂ組）升白治療比較　

刪例數(shù)　有效ｃ％　無效　

Ａ組?。玻丁。玻稀常稀。常丁福稀。玻玻ǎ福矗叮础?/p>

（１００例）　７４?。常啊常浮。矗病梗丁。罚玻ǎ梗罚玻。病?/p>

Ｂ組　２０?。玻啊常啊。常丁矗病。福ǎ矗希。保病?/p>

（１００例）?。福啊。常稀常浮。常浮担础。矗埃ǎ担埃。玻丁?/p>

３討論　

腫瘤放化療在殺滅增殖細(xì)胞的同時，對造血　

系統(tǒng)各類細(xì)胞產(chǎn)生毒副作用＿２Ｊ，抑制骨髓造血干　

細(xì)胞或祖細(xì)胞生長，使粒細(xì)胞生成減少，當(dāng)外周　

血白細(xì)胞總數(shù)低與４．０?。亍。欤希梗虝r，即白細(xì)胞減少　

時患者可有頭暈、乏力，食欲減退等表現(xiàn)，患者　

可反復(fù)感染，使治療不能順利進(jìn)行。采用重組人　

粒細(xì)胞集落刺激因子，價格昂貴，難以在基層醫(yī)　

院推廣。我們采用穴位注射和升白治療儀治療放、　

化療所致的白細(xì)胞減少，療效有差別，升白治療　

儀價格相對亦高，療效不顯著；而采用穴位注射，　

地塞米松能刺激骨髓，使白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及　

血小板增多，改善毛細(xì)血管的通透性，減輕化療　

所致的組織水腫等。而足三里為足陽明之“合”　

穴，有強(qiáng)壯作用＿３，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫和內(nèi)分泌系統(tǒng)，３＿　

發(fā)揮藥與經(jīng)絡(luò)協(xié)同作用，對抗化療副作用，　

療效可靠，安全方便，經(jīng)濟(jì)實用，值得推廣。　

參考文獻(xiàn)：　

［１］戚仁鐸．診斷學(xué)［Ｍ］．第４版，北京：人民衛(wèi)生出版社，　

１９９ｌ５．２８５．　

［２］孫燕．內(nèi)科腫瘤學(xué)［Ｍ］．第２版，北京：人民衛(wèi)生出版社，　

２０ｏ１．２６５—２６６．　

［３］賀志光．中醫(yī)學(xué)［Ｍ］．第３版，北京：人民衛(wèi)生出版社，　

１９９１．４６Ｏ．　

［收稿日期］２ＯＯ６—１１—０１