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        生大黃粉與云南白藥治療上消化道出血療效比較

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        2022年4月16日發(fā)(作者:今夜不回家)

        維普資訊

        中國中醫(yī)急癥2007年9月第l6卷第9期?。剩牛裕茫停樱澹穑玻埃埃罚郑铮保保?。No.9 

        ?臨床研究? 

        生大黃粉與云南白藥治療上消化道出血 

        療效比較 

        黃梓平林漢楠 

        中圖分類號(hào):R573.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1004—745X(2007)09—1070—02 

        【摘要】 目的比較生大黃粉與云南白藥對(duì)上消化道出血的止血效果及不良反應(yīng)。方法選擇中、輕度上消化 

        道出血患者6O例,隨機(jī)分為兩組,治療組3O例口服生大黃粉,對(duì)照組3O例口服云南白藥;觀察兩組患者的 

        止血時(shí)間、副作用及癥狀體征改善情況。結(jié)果治療組平均止血時(shí)間(3.50±0.80)d,對(duì)照組為(5.25±1.70) 

        d,兩組比較有顯著性差異;兩組患者均無明顯不良反應(yīng)。結(jié)論對(duì)中、輕度上消化道出血,生大黃粉比云南白 

        藥止血效果更佳?!?/p>

        【關(guān)鍵詞】上消化道出血生大黃粉云南白藥 

        我們2003年10月一2006年12月分別用生大黃 

        表1 兩組西醫(yī)病因分類比較(n) 

        粉、云南白藥治療上消化道出血患者各30例,進(jìn)行療 

        效比較。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。 

        1 資料與方法 

        1.1 病例選擇?。ǎ保┰\斷標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)《廣東省常見病 

        表2 兩組證型歸類比較(n) 

        診療規(guī)范》 制訂如下:①嘔血或黑便,嘔吐物和黑便 

        的隱血試驗(yàn)(OBT)陽性;②失血性周圍循環(huán)衰竭的臨 

        床表現(xiàn);③紅細(xì)胞和血紅蛋白(Hb)不同程度降低。符 

        合以上三條并排除口、鼻、咽及肺部出血的即予診斷?!?/p>

        次2g用稠黏米粥調(diào)勻后口服,每日3—4次。服至大便 

        (2)出血量的判斷:參照文獻(xiàn)[1]制定,輕度為少量嘔血 

        轉(zhuǎn)黃后改為每次1g,每日3次,查大便隱血陰性后,續(xù) 

        或黑便,出血量 ̄<400ml,血壓正常,Hb≥100g/L;中度 

        服3d以鞏固療效,并辨證加服中藥飲劑或西藥病因治 

        為嘔血和/或黑便,出血量500—1000ml,Hb60—99g/ 

        療。對(duì)照組采用云南白藥(云南白藥集團(tuán)股份有限公司 

        L,血壓偏低,有頭暈、軟弱無力、口干癥狀;重度為出血 

        生產(chǎn)),每次0.5g,冷開水調(diào)服,每日4次,服至大便隱 

        量≥1000ml,Hb<60g/L,出現(xiàn)休克癥狀。(3)納入標(biāo) 

        血試驗(yàn)陰性后改為每次0.25g,每日4次,續(xù)服3d以鞏 

        準(zhǔn):①符合上消化道出血診斷標(biāo)準(zhǔn)并排除重度出血者; 

        固療效,并辨證加服中藥飲劑或西藥病因治療。凡有嘔 

        ②排除胃底一食道靜脈曲張破裂出血者;③排除曾對(duì) 

        血者,皆暫禁飲食(藥物除外),酌情予靜脈補(bǔ)液,無嘔 

        觀察藥物過敏者。 

        吐者不予輸液治療,全部病例不用其他止血藥。兩組均 

        1.2 一般資料所有病例均來源于本院門診及住院 

        治療3d,72h仍不能控制出血始改用或加用其他藥物 

        患者,依照就診先后順序隨機(jī)分為兩組。治療組30例, 

        則視為無效病例?!?/p>

        男性19例,女性1?。崩?;年齡17—89歲,平均(45.55± 

        1.4 觀察指標(biāo)開始服藥后,每次排便記錄便、便 

        13)歲;病程5h至13d。對(duì)照組30例,男性16例,女性 

        量及大便隱血結(jié)果,連續(xù)3次大便隱血陰性后停止記 

        14例;年齡20—80歲,平均(41.25±12.55)歲;病程 

        錄;觀察每日癥狀體征以及常規(guī)治療所做的化驗(yàn)結(jié)果, 

        2h至10d。兩組患者西醫(yī)病因及中醫(yī)辨證分型(標(biāo)準(zhǔn)依 

        包括血常規(guī)、尿素氮等。 

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)量資料以( ±s)表示,采用t 

        文獻(xiàn)[2])見表I,表2。兩組患者一般資料比較無顯著 

        檢驗(yàn)?!?/p>

        性差異(P>0.05)?!?/p>

        1.3 治療方法治療組予生大黃粉(過80目篩),每 

        2 結(jié)果 

        在治療過程中,治療組有2例、對(duì)照組有3例加用 

        廣東省揭陽市中醫(yī)院(揭陽522000) 

        其他止血藥,均視為無效予以棄除,其余病例能按要求 

        鄭重聲明:本文版權(quán)歸原作者所有,轉(zhuǎn)載文章僅為傳播更多信息之目的,如有侵權(quán)行為,請(qǐng)第一時(shí)間聯(lián)系我們修改或刪除,多謝。

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