低血壓要查找原因并適當(dāng)調(diào)理

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2022年4月16日發(fā)(作者：什么是有氧運(yùn)動)

龍?jiān)雌诳W(wǎng)

作者：羅發(fā)瑞

來源：《老友》2008年第06期

《老友》專家門診：

我今年77歲，患有慢支、肺氣腫、胃炎、前列腺增生，并有腎功能不全和尿酸偏高，目

前的最大問題是血壓長期偏低，多在90/50mmHg左右，常感頭重腳輕、走路不穩(wěn)。請問：血

壓低是何原因，有什么危害，應(yīng)怎樣調(diào)養(yǎng)？

吉安市·劉××

劉××同志：

你訴說患有慢支、肺氣腫、前列腺增生等多種疾病，但目前最大的問題是長期血壓偏低。

按照臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，凡平日不分場合、不分時(shí)間所測的血壓值?蕎90/60mmHg，即為低血壓。

故你應(yīng)屬于此類。必須指出，低血壓的原因較復(fù)雜，有的找不到原因就叫特（原）發(fā)性低血壓

病。有的是因身體內(nèi)有其他病因，如某些心臟?。ㄈ缧陌住⑾拗菩孕募〔?、二尖瓣狹窄等）

或內(nèi)分泌疾?。ㄈ绺蹦I皮質(zhì)或大腦垂體前葉功能減退的愛迪森氏病或席漢氏病以及甲狀腺功能

減退癥等），還有糖尿病或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的交感神經(jīng)變性，以及癌癥或重癥結(jié)核病等導(dǎo)

致的慢性消耗性疾病致特別消瘦的人，均可導(dǎo)致血壓低。此類患者均屬于繼發(fā)性低血壓。如經(jīng)

治療，消除病因，血壓即可恢復(fù)正常。你常感頭重足輕、行路不穩(wěn)、失平衡感，除現(xiàn)有疾病

外，還應(yīng)考慮是否有其他原因。建議你到醫(yī)院作一次頭部CT或核磁共振（MRI）檢查。以排

除中樞神系統(tǒng)的病變。至于特（原）發(fā)性低血壓病本身的防治，一般不需要服藥，只要加強(qiáng)營

養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)增加體重，飲食可適當(dāng)高鈉（炒菜可多放點(diǎn)鹽），平日注重鍛煉。遇有頭

昏可平臥躺一會兒，大便或蹲久起立時(shí)宜慢，不要過急。如有明顯癥狀影響生活質(zhì)量時(shí)，可服

用點(diǎn)，25mg/次，3次/天，或小劑量鹽皮質(zhì)激素，或甘草流浸膏。有些補(bǔ)益氣血的中藥

如人參、黃芪等也會對改善病狀有利。

主任醫(yī)師教授羅發(fā)瑞

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