中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支原體肺炎149例

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2022年4月17日發(fā)(作者：心悸是什么癥狀)

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中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支原體肺炎１４９例

作者：毛穎琦張賓

來源：《中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2008年第20期

[摘要]目的：觀察和評估中西醫(yī)結(jié)合方法治療小兒支原體肺炎的療效。方法：采用中西醫(yī)

結(jié)合治療組與一般西藥治療組，分別觀察治療效果。結(jié)果：兩組小兒患者體溫均在1～4d降

至正常，而咳嗽及肺部啰音消失時(shí)間，治療組明顯短于對照組（P＜0.01）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)

合治療效果要優(yōu)于單獨(dú)使用西藥治療。

[關(guān)鍵詞]中西醫(yī)結(jié)合；小兒；支原體肺炎

[中圖分類號(hào)]R725.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1673-7210（2008）07（b）-086-02

近年來隨著肺炎支原體抗體檢測的普及，支原體肺炎已經(jīng)成為小兒呼吸道疾病中的常見

病，且表現(xiàn)為癥狀重、病程長、治療不徹底、易反復(fù)等特點(diǎn)。由肺炎支原體感染引起的肺炎，

稱為支原體肺炎。過去診斷率不高，現(xiàn)在，隨著診斷技術(shù)手段的提高，診斷率逐年有明顯增高

的趨勢。西醫(yī)主要采用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，但今年來已有耐藥報(bào)道，應(yīng)引起廣大醫(yī)務(wù)工作者的

關(guān)注。2003～2007年，筆者對已經(jīng)確診為支原體肺炎的小兒患者，在應(yīng)用一般治療的基礎(chǔ)之

上，結(jié)合中醫(yī)辨證施治，療效顯著，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

參照吳瑞萍等診斷標(biāo)準(zhǔn)：長期劇烈咳嗽1～2周，X線片顯示體征較顯著者，可伴喘鳴或

伴發(fā)熱、雙肺細(xì)小水泡音，或伴哮鳴音；血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、粒細(xì)胞百分比超過正常或正常；

一般抗生素治療無效；咽拭酶聯(lián)吸附試驗(yàn)檢測肺炎支原體抗原陽性；或伴血清間接免疫熒光法

測定特異性肺炎支原體-IgM為陽性者。

臨床上應(yīng)用ELISA法檢測血清肺炎支原體IgM抗體，P/N（試驗(yàn)孔吸光度/對照孔吸光

度）值大于2.1為陽性，而確診為支原體肺炎149例，隨機(jī)分為治療組（中西醫(yī)結(jié)合治療組）

和對照組（一般西藥治療組）。治療組106例，男性63例，女性43例；最小1.5歲，最大12

歲；肺部體征以干啰音為主，共63例，占59.43%；病程大于2周者80例，占75.47%。對照

組43例，男26例，女17例；最小2歲，最大12歲；肺部體征以干啰音為主，共26例，占

60.46%；病程大于2周者33例，占76.74%。兩組體征及病程分布無明顯差異，P＞0.05。胸部

X線檢查，兩組均以雙肺紋理粗亂、肺門陰影增濃為多見，其中并右下肺淡薄狀影72例，并

少量胸腔積液者4例。兩組臨床表現(xiàn)均有咳嗽，以干咳為主，晨起加重，其中12例呈陣發(fā)性

痙攣性百日咳樣咳嗽。兩組共有發(fā)熱69例，體溫多為38～39.5℃。

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