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        脆弱的評估可能有助于肝移植評估
        
			
        
				2019-09-20 10:17:01
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        根據(jù)9月11日在線發(fā)表在JAMA Surgery上的一項研究，作為肝臟移植評估的一部分的脆弱評估可能有助于確定死亡風險較高的移植候選人。
        

        脆弱的評估可能有助于肝移植評估
        

        來自巴爾的摩約翰霍普金斯大學醫(yī)學院的醫(yī)學博士Christine E. Haugen及其同事使用了美國9個移植中心的1,108名肝移植候選人的數(shù)據(jù)(2012年3月1日至2018年5月1日;平均年齡; ，55年)評估肝移植等候名單死亡率與體重指數(shù)(BMI)之間脆弱性之間的關系差異。根據(jù)握力，椅子和平衡計算肝臟脆弱指數(shù)評分，脆弱性定義為肝臟脆弱指數(shù)評分≥4.5。
        

        研究人員發(fā)現(xiàn)，26.2%的候選人體弱，其中包括670名非肥胖候選人中的25.4%，246名1級肥胖候選人中的26%，以及至少2級肥胖的192名候選人中的29.2%(P = 0.57)。體弱的非肥胖候選人和1級肥胖的體弱候選人與非同齡人相比(非肥胖候選人：調整后的危險比[sHR]，1.54; 95%置信區(qū)間[CI]，1.02至2.33; P = 0.04;具有1級肥胖的候選者：調整的sHR，1.72; 95%CI，0.99至2.99; P = 0.06;相互作用的P = 0.75)。有一個至少2級肥胖與nonfrail候選人至少有2級3.19倍體弱候選人中等待名單的死亡率較高風險調整肥胖 (95%CI，1.75至5.82; P <0.001;相互作用P = 0.047)。
        

        作者寫道，“脆弱的評估可能有助于識別易受傷害的患者，特別是BMI為35.0或更高的患者，其中臨床醫(yī)生的視覺評估可能不太可靠，無法評估肌肉質量和營養(yǎng)狀況。”
        
			

			
          
        
			
        
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