研究顯示ICU血流感染減少了80%
根據(jù)NIHR Guy's和St Thomas生物醫(yī)學研究中心資助的研究,2007年至2012年期間,英國重癥監(jiān)護室(ICU)獲得的血流感染減少了80%。
該研究結果基于從英格蘭,威爾士和北愛爾蘭的276個NHS成人ICU收治的100多萬患者中收集的數(shù)據(jù)。
這項研究是蓋伊和圣托馬斯的臨床醫(yī)生以及重癥監(jiān)護國家審計和研究中心(ICNARC)的研究人員之間的合作。他們發(fā)現(xiàn),到2012年,血流感染總體下降了80%,從2007年的每千個病人每天7.3個減少到每1000個患者日的1.6個。
當感染(例如MRSA或大腸桿菌)移出組織并通過血液傳播以引起全身感染時,就會發(fā)生血流感染。這種類型的感染特別嚴重,因為它可導致嚴重的敗血癥和其他并發(fā)癥。ICU患者可以通過血管和導尿管,手術傷口以及通風機器后發(fā)生血流感染。
該研究發(fā)表在臨床傳染病雜志上,旨在測量ICU和NHS全國感染控制運動發(fā)起后的血流感染率。它顯示所有主要生物引起的感染減少,包括MRSA(95%),念珠菌(72%)和大腸桿菌(57%)。
蓋伊和圣托馬斯ICU感染服務和倫敦國王學院臨床傳染病教授的臨床負責人喬納森埃奇沃思博士說:“許多最嚴重的ICU獲得性感染的這種減少的規(guī)模是坦率地意外,特別是給予在此期間,國家關注的焦點是記錄MRSA和艱難梭菌的減少。這意味著ICU團隊的所有成員都能有效地實施感染控制實踐的改進。
“值得注意的是,這些較低的感染率自2012年以來一直保持,但我們需要了解它們是否可以進一步減少.NHS為減少革蘭氏陰性血液感染,特別是大腸桿菌設定了新的目標,因此這一數(shù)據(jù)收集將有助于監(jiān)測進展情況,并作為新ICU感染出現(xiàn)的早期預警。“
ICNARC首席統(tǒng)計學家David Harrison教授說:“我們收集入住ICU的所有患者的數(shù)據(jù),然后將其反饋給個別ICU用于審計目的。我們還將這些數(shù)據(jù)用于研究以跟蹤變化并改進實踐。這是我們的數(shù)據(jù)協(xié)調(diào)員和統(tǒng)計人員如何與前線臨床醫(yī)生和NHS數(shù)據(jù)收集人員合作,這是一個很好的例子,可以為NHS提供強大的數(shù)據(jù),幫助他們跟蹤進展情況并為未來的計劃提供信息。
“這個感染數(shù)據(jù)集在世界上可能是獨一無二的,因為它覆蓋了整個國家重癥監(jiān)護病房網(wǎng)絡,并且有13年不斷收集的數(shù)據(jù)。這是國家衛(wèi)生服務的優(yōu)勢之一,有助于所有ICU的參與和嵌入共同全國各地的臨床實踐和感染預防活動。“
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