梅奧診所的研究要求篩查乳糜瀉患者的家庭成員
根據(jù)梅奧診所的一項(xiàng)研究,患有乳糜瀉的人的父母,兄弟姐妹和孩子也患有這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)很高。這項(xiàng)研究要求篩查患者的所有一級(jí)親屬 - 而不僅僅是那些表現(xiàn)出癥狀的患者。
該回顧性研究將于9月份在Mayo Clinic Proceedings上發(fā)表,該研究發(fā)現(xiàn)44%的篩查的一級(jí)親屬患有乳糜瀉。在這些患者中,94%的患者癥狀不典型或根本沒(méi)有癥狀。
“研究表明,乳糜瀉患者的家庭成員風(fēng)險(xiǎn)較高,我們使用我們的梅奧診所數(shù)據(jù)顯示,對(duì)一級(jí)親屬進(jìn)行主動(dòng)篩查,無(wú)論他們是否出現(xiàn)癥狀,都會(huì)導(dǎo)致診斷錯(cuò)過(guò), “醫(yī)學(xué)博士Imad Absah說(shuō),他是梅奧診所兒科胃腸病學(xué)家和該研究的主要作者。
乳糜瀉是對(duì)吃谷蛋白的免疫反應(yīng),谷蛋白是一種在小麥,黑麥和大麥中發(fā)現(xiàn)的蛋白質(zhì),隨著時(shí)間的推移會(huì)破壞小腸的內(nèi)層。這可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收不良,并導(dǎo)致腹瀉,疲勞,體重減輕和其他并發(fā)癥。乳糜瀉無(wú)法治愈,但患者可以通過(guò)嚴(yán)格的無(wú)麩質(zhì)飲食來(lái)控制癥狀。
該研究根據(jù)梅奧診所記錄和乳糜瀉登記數(shù)據(jù),對(duì)1983年至2017年間診斷為乳糜瀉的104名患者的回顧性樣本進(jìn)行了研究。研究人員隨后確定了477名一級(jí)親屬,其中360名患者接受了乳糜瀉篩查。其中160人被診斷患有乳糜瀉。診斷初始患者與親屬之間的中位數(shù)時(shí)間不到六個(gè)月。
根據(jù)梅奧診所的研究,家庭成員對(duì)乳糜瀉的更多篩查可預(yù)防長(zhǎng)期并發(fā)癥,如營(yíng)養(yǎng)缺乏,新自身免疫疾病的發(fā)展和小腸惡性腫瘤。其他研究也顯示家庭成員患乳糜瀉的患病率較高。
“胃腸病學(xué)家和全科醫(yī)生應(yīng)該詢問(wèn)患者父母,兄弟姐妹和孩子的乳糜瀉家族病史。如果他們?cè)陂T(mén)診期間就診,他們應(yīng)該提供篩查,”Absah說(shuō)。
關(guān)于篩查,梅奧診所胃腸病學(xué)家兼共同作者約瑟夫·默里醫(yī)學(xué)博士表示,患者在測(cè)試前不應(yīng)改變飲食習(xí)慣以避免含有麩質(zhì)的食物。
“這項(xiàng)研究說(shuō)明了為什么臨床醫(yī)生和患者警惕腹腔是非常重要的疾病,尤其是那些有家族病史,”穆雷說(shuō)。
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