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        食物過敏和多發(fā)性硬化癥新的環(huán)節(jié)
        
			
        
				2019-08-11 14:33:41
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        像許多其他疾病一樣，多發(fā)性硬化的機制仍然是一個謎 - 一個由復(fù)雜的遺傳和環(huán)境因素組成的難題。這個難題的關(guān)鍵部分是免疫系統(tǒng)，它還負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)許多其他生理(和病理)現(xiàn)象 - 包括過敏。雖然以前的研究調(diào)查MS和過敏癥之間的關(guān)聯(lián)已經(jīng)產(chǎn)生了不同的結(jié)果，但布萊根婦女醫(yī)院的一個研究小組試圖以一種新的方式揭示假設(shè)的聯(lián)系。調(diào)查過敏和炎癥疾病活動之間的相關(guān)性，該團隊發(fā)現(xiàn)了新的證據(jù)，將食物過敏與多發(fā)性硬化癥的復(fù)發(fā)聯(lián)系起來。結(jié)果發(fā)表在Journal of Neurology，Neurosurgery&Psychiatry上。
        

        食物過敏和多發(fā)性硬化癥新的環(huán)節(jié)
        

        “一些患有嚴(yán)重過敏癥的多發(fā)性硬化癥患者會抱怨與其過敏事件相關(guān)的頻繁復(fù)發(fā)，”資深作者，Brigham合作伙伴MS中心的神經(jīng)學(xué)家Tanuja Chitnis說。“我們認(rèn)為與過敏相關(guān)的最可能機制及其對MS的影響與炎癥活動有關(guān)。”
        

        因此，Chitnis及其同事開始調(diào)查炎癥性疾病活動與過敏史之間的關(guān)聯(lián)，這些患者參加了一項名為Brigham and Women's Hospital(CLIMB)多發(fā)性硬化綜合縱向調(diào)查的大型研究。共有1,349名研究參與者完成了一份自填式問卷，概述了食品，環(huán)境和/或藥物過敏。通過評估疾病病程的累積攻擊次數(shù)和通過MRI檢測到的新的釓(Gad)增強病變來評估疾病活動。
        

        有趣的是，與沒有報告食物過敏的參與者相比，只有食物過敏組的參與者表現(xiàn)出顯著更高的累積發(fā)作率和新Gad病變的可能性增加。即使根據(jù)性別，癥狀發(fā)作年齡和疾病類別等潛在的混雜因素進行調(diào)整，這種影響仍然很顯著。經(jīng)過調(diào)整分析后，未觀察到環(huán)境和藥物過敏組的顯著影響。
        

        食物過敏和MS疾病活動之間的這種關(guān)聯(lián)突出了潛在的免疫和炎癥參與者的重要作用 - 腸道。“有趣的是，這種關(guān)聯(lián)只發(fā)現(xiàn)了食物過敏而不是其他類型的過敏癥，如果這只是一種免疫偏離問題，這可能是預(yù)期的，”Chitnis說。“食物過敏的存在和與食物過敏相關(guān)的機制可能會增加MS患者的復(fù)發(fā)率和炎癥活動。這里可能存在一種共同的機制，或其他機制可能導(dǎo)致易感宿主的MS復(fù)發(fā)。”
        

        目前，Chitnis及其同事正在努力進一步揭示這些過敏癥中免疫失調(diào)的機制，并描述這種失調(diào)如何影響MS炎癥活動。鑒于該研究的相關(guān)性，研究人員謹(jǐn)慎地強調(diào)其研究結(jié)果的有限臨床可行性。然而，Chitnis對這項工作的潛在轉(zhuǎn)化意義持樂觀態(tài)度，并強調(diào)了解決MS患者護理中食物過敏的重要性。
        

        “人們長期以來一直認(rèn)為腸道與免疫系統(tǒng)有關(guān)，這確實表明了一種比之前所理解的更強大的關(guān)聯(lián)，”Chitnis說。“這項研究開辟了一種思考MS免疫機制的新方法。”
        
			

			
          
        
			
        
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