90歲骨折老人在中山醫(yī)院成功手術，家屬感謝：“老寶貝”與我們重新團聚！
90歲骨折老人在中山醫(yī)院成功手術，家屬感謝：“老寶貝”與我們重新團聚！
“在封控期間，我90歲的老母親平安完成了骨科手術并康復出院，多虧了中山醫(yī)院骨科創(chuàng)傷團隊！”今天，復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科創(chuàng)傷團隊收到一名高齡老人家屬發(fā)來的感謝微信，“因為他們的辛苦付出，我們家的‘老寶貝’現(xiàn)在能開心地躺在床上看電視了。”
馬奶奶前段日子下樓時不慎摔傷，每天除了要忍受疼痛，還出現(xiàn)了褥瘡、下肢靜脈血栓、血糖嚴重升高等并發(fā)癥，情況不容樂觀，一家人經(jīng)輾轉來到中山醫(yī)院急診骨科，此時患者的病情已不容小覷，在明確了右股骨轉子間骨折（Ⅴ型，反轉子間骨折）的診斷后，將其收入病房。
由于前期存在嚴重的骨折后并發(fā)癥，患者病情已十分危急?！斑@名患者除了高齡因素，還合并慢性心衰、房顫、高血壓和糖尿病等病史，入院當晚就出現(xiàn)了休克和呼吸衰竭，并伴有嚴重的電解質紊亂，血色素只有6.4g/L，連張口呼吸都很困難。”中山醫(yī)院骨科主任董健教授介紹，考慮到患者病情，骨科創(chuàng)傷團隊討論決定先將她轉入外科監(jiān)護室進行救治，待病情穩(wěn)定后再行骨科手術。
在患者轉入外科監(jiān)護室救治的同時，骨科創(chuàng)傷團隊也在一刻不停地做著術前準備。由于疫情防控，一些骨科手術所需的特殊器械需要加急“轉運”——在董健主任的大力支持下，手術團隊與醫(yī)務處鎖濤副處長、設備材料處王灝副處長溝通協(xié)商，以最快速度將患者手術所需的器械耗材運送到醫(yī)院。
“我們希望能趕在患者病情穩(wěn)定前完善所有術前準備?！惫强苿?chuàng)傷團隊組長陳增淦副主任醫(yī)師說。
2天后，馬奶奶的病情趨穩(wěn)，但由于骨折后長期臥床，患者的下肢彩超檢查提示存在深靜脈血栓，若不及時處理，極易發(fā)生肺栓塞，將有生命危險！
危急時刻，骨科創(chuàng)傷團隊緊急聯(lián)系血管外科，唐驍副主任醫(yī)師在骨科手術前先行為馬奶奶行血管外科介入手術，在其下肢血管中放置靜脈濾網(wǎng)，避免她出現(xiàn)血栓脫落風險。
翌日，陳增淦副主任醫(yī)師團隊為患者接力完成了骨折復位內固定手術，手術十分順利，但術后，高齡的馬奶奶再次出現(xiàn)心功能衰竭，在心內科團隊的協(xié)助處理下，患者終于平安度過了圍手術期，順利出院。
“這名高齡伴并發(fā)癥骨折患者的救治不僅集結了多學科團隊共同診治，也是疫情防控期間骨科實施創(chuàng)傷急診手術的一個縮影?！倍〗淌诒硎?，封控期間，在中山醫(yī)院急診骨科收治的患者中有生命垂危需要截肢的嚴重糖尿病病足感染患者，有從三樓墜落的引起多發(fā)傷的93歲阿婆，還有摔傷后導致股骨頸骨折的百歲老人……在這些患者中有26位年齡超過80歲，6位超過90歲，急診骨折手術也較去年同期增長10.7%，
3月初起，中山醫(yī)院急診骨科始終處于開放狀態(tài)，在切實做好疫情防護的前提下，救治工作從未停歇，3月共實施四肢及脊柱骨折手術約190余臺，較去年同期增加1/3以上。3月底，科室為應對封控期可能出現(xiàn)的緊急情況，及時做好預案，調整創(chuàng)傷組人員配置，在醫(yī)院護理部、供應室、醫(yī)務處、耗材管理科同事的協(xié)助下做好醫(yī)療器械準備。在實行封控的4月，骨科單月完成手術量超過90余臺，這其中包括骨折復位內固定手術、髖關節(jié)置換手術，脊柱腫瘤及骨折的神經(jīng)減壓手術等。5月以來，中山醫(yī)院骨科普通門診及專家門診均已正常開診，本周已逐漸恢復住院診療服務。
作者：唐聞佳?鐘萱
編輯：唐聞佳?
責任編輯：樊麗萍
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