糖尿病追著國人屁股跑？研究顯示：這些降壓藥，同時(shí)也預(yù)防糖尿病

不知從何時(shí)起，糖尿病人已經(jīng)開始追著國人屁股跑。

據(jù)《國際糖尿病聯(lián)盟》曾發(fā)布過2017年全球成年人的調(diào)查研究報(bào)告，數(shù)據(jù)顯示：

全球成年人糖尿病患者已經(jīng)達(dá)到了4.25億人，其中有超過了1/4的患者都來自于中國，我國患病人數(shù)也就是高達(dá)了1.14億人，患病率達(dá)到了3.5~11.6%左右。

除了1.14億糖尿病患者之外，中國有50.1%的成年人處于糖尿病前期階段。

更讓人擔(dān)憂的是，中國糖尿病的形勢已經(jīng)如此嚴(yán)峻，但我國糖尿病患者的知曉率卻相對低得多，有46.5%的糖尿病成年人患者還未被確診。

也就是說大部分患者都沒有診斷出來，更不知道自己已經(jīng)患病。

柳葉刀：降低血壓能預(yù)防糖尿病，但降壓藥的選擇很重要

早在2021年11月13日，權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》就發(fā)布一篇研究。

研究顯示：降低血壓能夠有效幫助人們患上2型糖尿病，但降壓藥的種類選擇極其重要。

要知道，對于2型糖尿病患者而言，要想控制血樣的關(guān)鍵因素，就得需要控制好血壓，從而降低糖尿病患者出現(xiàn)心血管疾病的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

來自牛津大學(xué)團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜的國際合作組織，研究人員匯總了1973年到2008年的22項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)數(shù)據(jù)。

經(jīng)過了4.5年的隨訪調(diào)查之后，發(fā)現(xiàn)對高血壓人群來說，

如果收縮壓每降低5mmhg，二型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低11%左右

此外，研究人員對五類降壓藥物進(jìn)行了分析，他們發(fā)現(xiàn)

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑這兩類藥物，可以降低二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，降低風(fēng)險(xiǎn)幾率能達(dá)到16%左右

不過服用受體阻滯劑，實(shí)際上卻增加了48%患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，而服用噻嗪類利尿劑增加了20%。對于鈣通道阻滯劑，則對2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)并沒有太大影響。

要想控制血壓，又要預(yù)防糖尿病，究竟又該如何選擇降壓藥物？

事實(shí)上，雖然研究顯示降低血壓可以減少糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但是這其中仍然有疑問存在，

到底降壓藥會(huì)降低糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，還是降血壓本身可以降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)呢？

就這個(gè)問題，科學(xué)家也進(jìn)行了相關(guān)的調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)因?yàn)槌霈F(xiàn)基因突變，有一部分人會(huì)出現(xiàn)與服用ACEls和ARBs這兩類藥物非常類似ras通路抑制，這類人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)同樣也會(huì)降低。

這項(xiàng)研究給尋找特定降壓藥控制血壓、降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)帶來了證據(jù)。

當(dāng)然，這也并不是否定降血壓本身對預(yù)防糖尿病的作用，關(guān)于到底是哪一方面起到了降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的作用，其實(shí)仍然需要進(jìn)一步的調(diào)查和研究。

而至于降壓藥物的選擇上，先不用考慮降壓本身，還是藥物降低了糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

其實(shí)，單純降血壓能夠減少糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，這就已經(jīng)給高血壓患者提供了預(yù)防糖尿病的方向。

本質(zhì)上，高血壓和糖尿病其實(shí)也存在共同點(diǎn)，比如肥胖都是二者病發(fā)的因素，通過減肥就能起到輔助降低血壓、預(yù)防2型糖尿病的作用。

在臨床看來，目前有關(guān)于降壓藥物和降血糖之間的關(guān)系，還沒有得到完全有效的正是，所以大家也沒有必要過于糾結(jié)。

不同類型的降壓藥物，半衰期、作用機(jī)制都不相同，適合的人群也都不相同，大家不能因?yàn)閾炱鹬ヂ槎鴣G了西瓜。

雖說ACEls和ARBs這兩類藥物，目前查出了與預(yù)防2型糖尿病有關(guān)聯(lián)。但它并非都適合所有的高血壓患者。

高血壓患者應(yīng)當(dāng)知道孰輕孰重的道理，目前最主要做的事情，就是按照醫(yī)生的建議。

通過選擇最適合自己的降壓藥物，先將血壓穩(wěn)定下來，降低和高血壓相關(guān)的并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，這才是最重要的。