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        僅需兩毫米小孔，就能讓肺癌“灰飛煙滅”  
        
			
        
				2022-04-24 15:00:41
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
        僅需兩毫米小孔，就能讓肺癌“灰飛煙滅”  
        

        僅需兩毫米小孔，就能讓肺癌“灰飛煙滅”  
        

        通訊員 張全錄
        通城的江師傅（化姓）不幸確診為肺癌。他馬不停蹄趕到武漢治療。因有慢阻肺等基礎肺病，外科手術、放療等手段幾乎行不通，靶向藥物也不適合他。本以為山窮水盡的他，在武漢市肺科醫(yī)院看到了希望。醫(yī)生通過兩毫米的針孔，將一根熱消融針刺入江師傅肺上病灶，癌細胞瞬間灰飛煙滅。4月22日，江師傅順利出院。
        給江師傅進行治療的是武漢市肺科醫(yī)院腫瘤科主任、主任醫(yī)師李銘。李銘告訴記者，江師傅接受的是肺癌熱消融術。簡單說，就是在CT的引導下，將特殊的微波消融針，經(jīng)皮外直接刺入肺上癌癥病灶。在微波電磁場的作用下，腫瘤組織內(nèi)的水分子、蛋白質(zhì)分子等極性分子產(chǎn)生超高速的振動，造成分子之間的相互碰撞、摩擦，在短時間內(nèi)產(chǎn)生高溫，從而導致細胞凝固性壞死。簡單說，就是燒死肺癌。
        李銘說，選擇這一手段，是綜合評判了患者病情特點，以及腫瘤熱消融治療技術的特點決定的?；颊弑旧碛新璺巍⒎未蟀挼然A肺病，吸煙長達30年，肺功能極差，有I型呼吸衰竭，新發(fā)現(xiàn)的右上肺腺癌尚在早期，瘤體最大徑在2厘米內(nèi)。如果選擇外科手術切除病灶，術后，患者的肺功能將受到較大影響，生活質(zhì)量降低。若選擇放療，則容易引發(fā)放射性肺炎，亦不可取。通過基因檢測，也未見敏感突變，沒法通過靶向藥物治療。這三條路都不好走的時候，根據(jù)國家指南以及國際權威的NCCN腫瘤臨床實踐指南，腫瘤熱消融術成為最佳選擇。
        本月初，江師傅接受了這樣治療。只用了數(shù)分鐘，他右肺上的腫瘤組織，就在消融針的作用下灰飛煙滅。
        李銘說，熱消融治療技術最早用于肝臟等器官。肺癌消融治療存在一定難度，因為肺部腫瘤隨著人的呼吸在運動，而且肺猶如一個氣囊，在消融的過程中，容易出現(xiàn)“刺破漏氣”，也就是“氣胸”等情況，一直是熱消融的禁區(qū)。近10余年，隨著醫(yī)療設備和技術的進步，這一禁區(qū)正被突破。經(jīng)皮熱消融治療技術已經(jīng)與手術、放療一起，成為當前治愈早期肺癌的“三套車”，尤其是對于早期肺癌治療，療效不遜色于開刀手術。
        術后，江師傅也出現(xiàn)了輕微的氣胸，但李銘通過胸腔閉式引流技術，成功解決。
        熱消融治療1個月后的CT影像顯示，江師傅肺上腫瘤病灶已經(jīng)達到完全消融。今后，他只需定期復查即可。
        李銘說，任何一項技術，都有他的適應范圍。肺癌熱消融術具有創(chuàng)傷小、療效確切、并發(fā)癥少、恢復快、費用低，以及對肺功能幾乎沒有長期影響等優(yōu)勢，能夠適用于早期肺癌根治、晚期肺內(nèi)寡轉移（即少量轉移）治療，以及晚期肺癌配合全身綜合治療的姑息治療。因為創(chuàng)傷小，患者可以耐受多頻次的治療，所以，這一技術尤其適用于肺內(nèi)多原發(fā)腫瘤、多發(fā)結節(jié)的多頻次治療。
        			

			
          
        
			
        
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